Позади зима с сезоном гриппа, и вот наконец стало теплеть. Но болезни не кончились. И это неудивительно: капризы погоды, поездки в транспорте, наполненные людьми офисы и спортзалы — микробы и вирусы летают повсюду. Но чем же все вокруг болеют?
Можно подумать, что это очередная вспышка обычных ОРВИ, но эксперты говорят об обратном: заболеваемость COVID-19 и гриппом упала до базового уровня. А данные указывают на других неприятных виновников вспышки: от знакомого норовируса, «кишечного гриппа», заболеваемость которым выше средней за 5 лет, до респираторно-синцитиального вируса и аденовируса. Аденовирусная инфекция вызывает широкий список симптомов, а у уязвимых групп — и тяжёлое течение. От боли в горле и лихорадки до конъюнктивита и желудочного расстройства — аденовирус отлично объясняет затяжную «загадочную болезнь», от которой мы никак не можем избавиться.
Вот что вам нужно знать об аденовирусе: откуда он взялся, какие симптомы вызывает аденовирусная инфекция и как проводят лечение.
Что такое аденовирус?
Аденовирус — очень распространённый возбудитель ОРВИ. По оценкам Национальной службы здравоохранения, каждый из нас хотя бы раз болел им уже к возрасту в 10 лет. И, поскольку это вирус, он постоянно мутирует и эволюционирует, а это значит, что болеть аденовирусной инфекцией можно по несколько раз.
«Аденовирус — это ДНК-вирус», — объясняет клинический фармаколог Дебора Ли. — «Аденовирусы поражают верхние и нижние дыхательные пути, а также глаза, желудочно-кишечный тракт, почки и другие органы, особенно у людей с ослабленным иммунитетом».
«В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает в легкой форме», — добавляет эксперт. — «Фактически, у большинства людей нет симптомов, и они даже не подозревают о своем заражении». Однако аденовирусы могут вызывать заболевания с тяжёлым течением — или даже летальный исход, если иммунная система ослаблена.
В группе высокого риска тяжёлого течения аденовирусной инфекции — младенцы и дети до пяти лет, пожилые, беременные женщины и все, у кого низкий иммунный ответ.
Какие симптомы у аденовируса?
Аденовирус — это типичный вирус, вызывающий обычную простуду и/или гриппоподобные симптомы. Однако это не означает, что аденовирус — это то же самое, что и простуда. Аденовирус — это вирус, вызывающий симптомы, похожие на простуду. То есть, «простуда» — это набор симптомов, а аденовирус — это одна из конкретных причин острого заболевания.
Хотя симптомы аденовирусной инфекции различаются в зависимости от подтипа (существует более 100 подтипов, но только 49 поражают человека), при инфекции могут развиваться любые из следующих симптомов:
- Высокая температура.
- Насморк.
- Больное горло.
- Увеличение шейных лимфатических узлов на шее.
- Кашель.
- Одышка.
- Конъюнктивит.
- Боль в ухе.
- Диарея.
- Рвота.
- Боль в животе.
- Инфекция мочевыводящих путей.
Что касается продолжительности симптомов аденовирусной инфекции, доктор Ли говорит, что они «могут длиться до двух недель, хотя кашель может продолжаться и дольше».
Чем аденовирус отличается от простуды или гриппа?
Грипп обычно вызывает вспышки в зимние месяцы, тогда как аденовирус может заражать человека круглый год.
При гриппе заболевание начинается относительно внезапно, сопровождаясь лихорадкой, ознобом и ломотой в теле. Аденовирусная инфекция, говорят эксперты, «протекает не так драматично». Аденовирус, как правило, вызывает типичные симптомы обычной простуды.
Исследования показывают высокую частоту аденовирусных гастроэнтеритов у детей младшего возраста до 5 лет. Аденовирусный гастроэнтерит с диареей и рвотой часто сопровождается респираторными симптомами или конъюнктивитом, длится 8-12 дней, а для диагностики рекомендуется ПЦР-тест фекалий.
Исследование в журнале «Российский вестник перинатологии и педиатрии» выделает аденовирусы типов 40 и 41 как ведущую причину вирусных диарей у детей до 5 лет.
После 5 лет ведущей причиной гастроэнтерита у детей становится ротавирус, аденовирус отходит на второе место.
Как отличить аденовирус от гриппа?
Что касается симптомов гриппа, они обычно такие:
- Высокая температура (от 38°C до 40°C).
- Боли в суставах и мышечные боли.
- Головная боль.
- Больное горло.
- Заложенность носа.
- Сухой кашель.
- Сильная усталость.
В отличие от гриппа, симптомы аденовирусной инфекции (если они вообще появляются, поскольку у многих людей заболевание протекает бессимптомно) обычно возникают постепенно в течение нескольких дней.
Другие ключевые отличия аденовируса от гриппа:
- Аденовирусная инфекция может возникать круглый год, тогда как грипп, как правило, поражает людей зимой.
- Аденовирус является распространённой причиной вирусного конъюнктивита, тогда как грипп может вызывать только покраснение и раздражение глаз.
- Аденовирус обычно вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея. Грипп тоже может вызывать подобные симптомы, но намного реже.
- Аденовирусная инфекция реже приводит к осложнениям, чем грипп.
Для точной постановки диагноза используются:
- лабораторные тесты: ПЦР-диагностика (наиболее точный метод) или экспресс-тесты на антиген.
- инструментальная диагностика по показаниям при осложнениях: УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, осмотр офтальмолога.
Аденовирус заразен?
Аденовирусная инфекция очень заразна. Она распространяется при вдыхании инфицированных аэрозольных капель, при случайном попадании вируса непосредственно в глаза или фекально-оральным путем (если не мыть руки после посещения туалета).
Аденовирус быстро распространяется в людных местах. Для уничтожения аденовируса эксперты рекомендуют такие дезинфицирующие средства, такие как растворы отбеливателя с хлором или перекись водорода. Вирус устойчив к мылу и многим другим чистящим средствам.
Профилактика аденовирусной инфекции
Что касается способов избежать заражения аденовирусом (а также другими респираторными вирусами), врачи советуют держаться подальше от людей с симптомами. Что ещё надо делать для профилактики заражения?
- Избегайте прикосновений к лицу, глазам, носу. рту.
- Сморкайтесь в чистый бумажный платок и сразу выбрасывайте его.
- Регулярно мойте руки с мылом и тёплой водой и тщательно высушивайте, особенно после посещения туалета или смены подгузника.
- Регулярно мойте детские игрушки.
- Проведите уборку и дезинфекцию своего рабочего места и дома.
- Не делитесь посудой, едой из одного блюда или контейнера и полотенцами.
- Если вы в группе риска тяжёлой инфекции, в людных местах стоит носить маску.
- Держите окна открытыми и обеспечивайте хорошую вентиляцию в комнатах/рабочих помещениях.
Исследование учёных из Kunming Medical University показывает, что при вспышке аденовирусных инфекций в дошкольных учреждениях интерфероны (назальные спреи и капли) снижают риск заражения, а также тяжесть болезни у инфицированных детей.
Российские учёные из ФГБУ Научно-исследовательский институт гриппа подтверждают этот вывод с использованием рекомбинантного интерферона a2b как средства профилактики аденовирусной инфекции и других ОРВИ у детей.
Как лечится аденовирусная инфекция?
В целом аденовирус — это просто ещё один респираторный вирус, который встречается в это время года и чаще всего болезнь проходит сама по себе. Учитывая это, лечение аденовируса проводят так же, как и любого другого нетяжёлого сезонного ОРВИ — то есть, облегчая состояние и помогая организму самому справиться с болезнью.
- По рекомендации врача принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и/или парацетамол, для снижения температуры и облегчения недомогания.
- Полоскание горла солевыми растворами и орошение носоглотки, промывание носа помогает при боли в горле, заложенности, насморке.
- Для облегчения кашля пейте горячие напитки. Взрослым и детям от года рассасывание ложки мёда на ночь облегчает кашель — это научно доказанный экспертами Кокрановской базы факт.
- Старайтесь отдыхать, пока не почувствуете себя лучше.
При тяжёлых формах инфекции или у лиц с ослабленным иммунитетом врачи применяют особые методы лечения. Исследования указывают на эффективность рекомбинантных интерферонов. Антибиотики применяются только при присоединении бактериальных осложнений.
Помните, что антибиотики не лечат вирусные инфекции, в том числе и аденовирусную.
Выводы
Аденовирус официально заслужил звание «загадочной болезни» этого сезона из-за общей вспышки ОРВИ. Но это не новый вирус; он просто стал чаще встречаться вместе с другими сезонными возбудителями.
Симптомы аденовируса напоминают набор всех простудных заболеваний (температура, насморк, боль в горле и расстройство желудка). И сложно определить причину недомогания — аденовирус, грипп или другое ОРВИ.
Но лечение всех этих сезонных инфекций одинаково: отдых, обильное питьё, промывание носоглотки солевыми растворами, при необходимости — препараты от температуры. Антибиотики при аденовирусе не применяются. Всегда консультируйтесь с врачом о диагнозе и лечении.
Беспокоиться о тяжёлом течение следует в случае с младенцами или маленькими детьми, пожилыми людьми, беременными женщинами или людьми с ослабленным иммунитетом.
О том, какие меры профилактики помогут защитить ребёнка, если в доме больной, читайте в статье «Как не заразить ребенка ОРВИ: ТОП-10 правил».
Многие люди с аденовирусной инфекцией на самом деле не знают о своем заболевании и просто думают, что они «простыли и плохо себя чувствуют».
То, что в новостях называют «загадочным вирусом» или быстро распространяющейся инфекцией горла/дыхательных путей, совпадает с тем, что наблюдают врачи при аденовирусе. Аденовирусы — это группа распространённых респираторных вирусов.
По сравнению с обычной простудой, аденовирус чаще вызывает лихорадку и конъюнктивит, а симптомы могут длиться дольше. И, в отличие от гриппа, аденовирусные инфекции обычно вызывают менее сильные боли в теле и усталость. Кроме того, от вируса есть прививки, а от аденовируса вакцины для широких групп населения нет.
Аденовирусы — не новый для человека возбудитель. Но сейчас циркулирует множество новых штаммов, и больше людей замечают симптомы и обращаются к врачу. Симптомы обычно лёгкие и похожи на обычную простуду, но с более широким списком.
К ним относятся конъюнктивит, лёгочные инфекции, такие как бронхит и пневмония, круп, ушные инфекции и расстройство желудка.
Хотя аденовирус чаще всего поражает младенцев и маленьких детей — согласно последним данным, наиболее подвержены заражению дети до 5 лет, — заболеть могут люди любого возраста.
Аденовирус очень заразен и быстро распространяется в детских садах, школах, больницах, на рабочих местах и в домах престарелых, при этом симптомы обычно проявляются через два дня — две недели после первого заражения.
Аденовирусы могут долго сохраняться на поверхностях и предметах, а значит, для заражения не обязательно находиться рядом с больным человеком, хотя люди могут продолжать выделять вирус даже после выздоровления.
Чтобы вылечиться, обычно достаточно просто подождать, пока всё пройдёт сама по себе при условии отдыха и обильного питья — это может занять от нескольких дней до двух недель.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол или ибупрофен, а для облегчения заложенности носа можно использовать увлажнитель воздуха или солевые растворы для носа.
В более тяжёлых случаях, особенно у маленьких детей, пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом, может потребоваться госпитализация.
