Афта представляет собой эрозивно-язвенное поражение слизистых оболочек, небольшого (до 5 миллиметров в диаметре) размера. Излюбленное место локализации — ротовая полость (афтозный стоматит). Но, в зависимости от факторов, спровоцировавших развитие афт, данные поражения могут появляться и в других местах, где имеется слизистая оболочка — на конъюнктиве глаз, в желудочно-кишечном тракте, на половых органах. Рассмотрим вместе с MedAboutMe возможные причины появления афт, симптомы, диагностику и методы лечения.
Как развиваются афты
Ход развития афтозного поражения отличается характерными визуальными признаками. Сначала на слизистой появляется маленький пузырёк, который через короткий промежуток времени лопается, превращаясь в болезненную язвочку кратерообразной формы. Дно язвочки покрыто желтоватым налётом (фибринозный экссудат). Края и основание афты гиперемированы. Одиночная афта, как уже говорилось выше, имеет небольшой размер. Но иногда несколько афтозных очагов могут сливаться воедино, образуя обширные язвы.
Единичная афта, заживает, как правило, за 7-14 дней. Если же площадь поражения значительная, этот период может растянуться на несколько месяцев. Рубцевания на месте заживления обычно не остаётся (исключение могут составлять обширные афтозные поражения с присоединением другой патогенной микрофлоры).
Причины появления афт
Афтозное поражение слизистых — патология неустановленного генеза. Но существует ряд состояний, при которых развитие афт более вероятно:
- заражение вирусными инфекциями (герпес, ящур и др.);
- аллергия;
- выраженные негативные аутоиммунные реакции;
- запущенные хронические патологии ЖКТ;
- травмы слизистой;
- нервно-психическое перенапряжение;
- воспалительные заболевания полости рта;
- генетическая предрасположенность;
- гельминтозы;
- приём определённых медикаментов.
Афтозному стоматиту подвержены люди любого возраста и пола. Но основную группу при этом составляет возрастной диапазон от 20 до 40 лет, преимущественно женщины.
Помимо описанных выше причин, афтозные поражения рецидивирующего характера могут являться одним из симптомов серьёзных системных заболеваний, таких как:
- ВИЧ;
- нейтропения;
- непереносимость глютена (целиакия);
- язвенный колит (неспецифический);
- аутоиммунное поражение кишечной стенки (болезнь Крона);
- хроническое заболевание вен и артерий (болезнь Бехчета) и др.
То есть, афтозное поражение может являться как самостоятельным заболеванием (в случае с афтозным стоматитом), так и клиническим проявлением иных заболеваний и состояний.
Симптоматика, возможные последствия и осложнения
У развившегося афтозного поражения отмечается ярко красный выраженный контур, отделяющий его от здоровой ткани. Сами афты — овальные либо круглые по форме, достаточно болезненные даже при незначительном механическом воздействии: например, при афтозном стоматите достаточно задеть язвочку, оказать температурное воздействие (горячие или холодные напитки), чтобы почувствовать в месте поражения нестерпимое жжение и пульсирующую боль. На фоне этого у больного возникают трудности с приёмом пищи, пропадает аппетит, ухудшается самочувствие. Иногда может наблюдаться повышенная секреция слюнных желез, головные боли, увеличение близлежащих лимфоузлов. Развитие генерализованных сливающихся афтозных очагов может сопровождаться повышением температуры тела до 39°С.
При некоторых заболеваниях, характеризующихся резким снижением иммунитета (СПИД), развитие афт может прогрессировать, вплоть до образования глубоких язвенно-некротических очагов.
Присоединившаяся вторичная инфекция при осложнённом течении афтозного поражения может потребовать специфического лечения.
Диагностирование и прогноз
Инструментальной и лабораторной диагностики афтозных поражений не требуется. Диагноз ставится на основании специфических клинических проявлений.
Прогноз непосредственно по состоянию — благоприятный. Наблюдается некоторое ухудшение качества жизни в острый период.
Методы лечения и профилактики
Афтозные поражения, выступающие в качестве вторичных симптомов различных заболеваний, возможно излечить, влияя на непосредственную причину их появления — собственно конкретную болезнь.
В случае же с афтозным стоматитом не всё так однозначно. Здесь скорее речь идёт о купировании острой формы состояния, поскольку просчитать частоту и глубину рецидивов не представляется возможным. К эффективным лечебным мерам можно отнести:
- использование местной антибактериальной и вспомогательной терапии (противовоспалительные и обезболивающие средства, леденцы для рассасывания, полоскание ротовой полости антисептическими растворами и др.);
- приём витаминов и иммуномодуляторов;
- при наличии глубоких язвенных дефектов — глюкокортикостероиды;
- противоаллергические препараты;
- щадящую диету в острый период.
Для эффективной профилактики появления афтозных поражений необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, и не допускать развития либо усугубления различных патологических состояний, при которых данные язвенно-эрозивные дефекты слизистой могут развиться.
Следует также минимизировать влияние на организм стрессовых и эмоционально-негативных факторов, сбалансированно и правильно питаться (в рационе должно присутствовать необходимое количество микро- и макроэлементов, питательных веществ и витаминов). Чтобы организм мог полноценно восстанавливаться и поддерживать иммунитет и здоровый баланс, помимо правильного питания ему нужен правильный режим физической активности и отдыха. Также необходимо скорректировать образ жизни и отказаться от вредных привычек (если они имеются) — воздействие никотина и алкоголя на слизистую полости рта приводит к систематическим микроповреждениям (что, в свою очередь, является благоприятной почвой для развития афтозного стоматита). Кроме этого, приём алкоголя может также усугубить течение имеющихся хронических заболеваний, одним из симптомов которых становится появление афт.
Также советуем прочитать статью «Афты Беднара — болезнь грудничков».
Использованы фотоматериалы Unsplash
