Почему болит большой палец на ноге? Удивительно, но и у одного пальца может быть множество причин для боли, и большой палец выделяется в этом плане. Он отстоит от других и — что совсем не странно — чаще подвергается травмам из-за своих размеров. Рассказываем про 10 частых причин боли в большом пальце ноги, их симптомы и лечение.
Вросший ноготь
Если вы подстригли ноготь на ноге слишком коротко или сделали его слишком загнутым (не обрезайте уголки у ногтей на ногах!), ноготь может начать врастать в плоть. Это состояние, называемое вросшим ногтем, приводит к боли, покраснению и отёку.
В тяжелых случаях ткань вокруг ногтя может инфицироваться и начать выделять гной. В этом случае лучше всего обратиться к специалисту по лечению стоп — подологу, который может предложить рецептурные препараты и удалить вросший ноготь, временно или навсегда.
Однако на начальных стадиях вросший ноготь можно лечить дома. Для начала следует принимать безрецептурные обезболивающие и замачивать ноги в тёплой ванне несколько раз в день, размягчая ноготь и кожу вокруг.
Всегда носите удобную и дышащую обувь и следите за тем, чтобы ноги были сухими в течение дня. Если боль не утихает через несколько дней, надо записаться на приём в клинику.
Артрит
Артрит — это состояние, которое поражает большое количество людей, особенно тех, кому за 60. Часто оно вызвано естественным износом или травмой. Это воспаление суставов, и некоторые из наиболее распространённых симптомов включают болезненную отёчность на верхней части пальца ноги, отёк сустава и проблемы с движением большого пальца ноги.
Хотя артрит, как правило, не излечивается сам по себе, лёгкие приступы можно лечить дома принимать безрецептурные обезболивающие и прикладывать лёд к пальцам ног после длительных прогулок или упражнений.
Часто смена обуви также может принести некоторое облегчение. Со временем многим людям, страдающим артритом, необходимо заменить, срастить или восстановить сустав пальца ноги. Это может остановить боль и позволить восстановить прежний уровень активности.
Растяжение связок
Это настолько частая травма у спортсменов, которые много бегают или прыгают — особенно на мягком или искусственном покрытии, что в англоязычной литературе у неё есть особое название: turf toe, или «дерновый палец».
Растяжение связок вокруг сустава большого пальца ноги, в частности плюснефалангового, возникает, когда палец ноги многократно защемляется или сгибается вверх. Обычно это происходит из-за острого переразгибания большого пальца ноги (например, при беге с места и чрезмерном отталкивании большим пальцем ноги) или из-за повторяющегося отталкивания большим пальцем ноги во время таких занятий, как танцы и спринт. Поскольку это вызвано повторяющимися движениями, проблема часто нарастает со временем.
Вначале пациенты могут заметить лёгкую болезненность. Позже может возникнуть отёк и потеря подвижности в суставе пальца ноги.
Первое, что следует сделать, — временно прекратить деятельность, которая вызывает проблему. Отдых, прикладывание льда, приподнятое положение и бинтование стопы могут предотвратить ухудшение травмы.
Если состояние очень тяжёлое, может потребоваться операция, но это случается редко. После того, как вы восстановитесь и будете готовы снова тренироваться, следует носить менее гибкую обувь, чтобы палец ноги с меньшей вероятностью сгибался и травмировался.
Подагра
Подагра — это тип воспалительного артрита, характеризующийся накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Обычно мочевая кислота выводится из организма с мочой, но при её избытке или обменных нарушениях она скапливается в суставах.
Сустав большого пальца ноги является частым местом развития подагры, и симптомы могут включать воспаление, которое приводит к потемнению и нагреванию кожи, отёк, блестящую кожу над суставом и сильную боль ночью или с утра.
Воспаление обычно проходит в течение 3-10 дней, но подагра может возвращаться каждые несколько месяцев или лет. Чтобы предотвратить и контролировать это состояние, пациенты должны пить много воды, отдыхать и приподнимать поражённую ногу, а также принимать обезболивающие, чтобы справиться с симптомами, пока они длятся.
Следует избегать продуктов и напитков, содержащих много пуринов. К ним относятся алкоголь, печень, бекон и некоторые виды морепродуктов. А учёные из Медицинской академии им. С.И. Георгиевского по данным исследования выявили, что диета, обогащённая молочными продуктами с низким содержанием жира, приводит к снижению сывороточного уровня мочевой кислоты и частоты приступов подагры.
Перелом
Кости большого пальца ноги могут сломаться, если на них оказывается сильная нагрузка. Переломы пальцев ног могут произойти либо из-за того, что человек пнул что-то очень сильно, либо из-за того, что на палец ноги упал тяжёлый предмет, но они также могут развиться, если на стопу оказывается постоянная нагрузка (стрессовый перелом).
Два наиболее распространенных симптома — отёк и боль, но также может наблюдаться некоторое изменение цвета в поражённой области.
Лечение перелома большого пальца ноги зависит от тяжести травмы. Легкий перелом можно вылечить с помощью отдыха, возвышения и периодического прикладывания льда. Ношение фиксирующей обуви или фиксация двух пальцев ног вместе является хорошей идеей, поскольку это предотвращает слишком большую подвижность сломанной кости.
Если перелом тяжёлый, врач может порекомендовать операцию.
Выступающая косточка на большом пальце ноги
Особенно распространённым типом боли в большом пальце ноги является «косточка». Это вальгусная деформация основания большого пальца ноги в суставе, который соединяет палец с остальной частью стопы. Заболевание влияет на выравнивание большого пальца ноги и сустава у его основания.
Поскольку сустав выступает наружу, большой палец ноги вдавливается внутрь по направлению ко второму пальцу. Иногда он даже перекрывает другой палец, и в этом случае ходьба может быть затруднена. Болезнь часто связана с болью, воспалением и отёком.
Хотя это состояние может быть генетическим, оно часто вызвано неправильным выбором обуви — особенно с узким носом. Врач порекомендует вам плоскую, широкую обувь, которая не оказывает дополнительного давления на косточку, стельки-подушечки для косточки, безрецептурные обезболивающие, лёд и массаж.
Тяжёлые патологии иногда оперируют, особенно если пациент ещё молод.
Сесамоидит
Сесамовидные кости — это кости, которые либо встроены в мышцы, либо соединены с сухожилиями. Коленная чашечка — самый яркий пример, но у нас также есть сесамовидная кость под большим пальцем ноги.
В стопе сесамовидные кости, как правило, находятся под первой плюсневой костью, в области основания большого пальца. Сесамовидные кости действуют как блоки, обеспечивая рычаг и снимая давление с сухожилий. Однако чрезмерная нагрузка (например, плохая биомеханика стопы) или чрезмерная/повторяющаяся деятельность могут привести к воспалению и боли в этой области.
Эксперты из Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий г. Москвы предупреждают милых дам: сесамоидит — частое следствие любви к высоким каблукам! Постоянная и длительная нагрузка повышает давления на сухожилия и вызывает неприятные симптомы.
Когда сухожилия у кости воспаляются, человек испытывает постепенное нарастание боли, трудности с движением большого пальца ноги, боль в подушечке стопы, отёки и синяки.
Сесамоидит можно лечить несколькими способами, включая инъекции стероидов, бинтование или тейпирование стопы и обезболивающие, индивидуальные ортопедические приспособления.
Или же придётся обратиться к физиотерапевту, особенно если проблема вызвана нарушением осанки — положение позвоночника и стоп взаимосвязано.
Тяжёлый грибок ногтей
Многие страдают от грибка ногтей, который обычно передается в местах, где люди ходят босиком, например, в бассейнах. Поначалу это состояние обычно не вызывает боли, но ногти меняют цвет и могут стать толще. Со временем форма ногтей значительно меняется, и они начинают оказывать давление на мягкие ткани. Иногда весь ноготь отслаивается, что приводит к боли и отёку.
Если у вас грибок ногтей, следует поговорить с врачом. Противогрибковый крем или крем для смягчения ногтей часто могут принести облегчение, но в некоторых случаях необходимы таблетки.
Стрессовые переломы
Стрессовый перелом — это крошечная трещина, которая может образоваться в костях пальцев ног из-за повторяющегося напряжения или удара. Бегуны, танцоры, футболисты и те, кто резко увеличивает уровень активности, подвержены более высокому риску стрессовых переломов пальцев ног.
Боль от стрессовых переломов обычно усиливается при нагрузке и стихает при отдыхе. Однако, если перелом не лечить должным образом, боль имеет тенденцию возвращаться при возобновлении активности.
Остеоартрит
Остеоартрит вызывает дегенерацию защитного хряща и окружающих структур в суставе, что приводит к скованности и ограничению диапазона движений. Потеря защитного хряща может привести к боли и трудностям при ходьбе, беге и занятиях спортом. И остеоартрит большого пальца ноги — не редкий диагноз.
В зависимости от тяжести заболевания лечение может включать физиотерапию, модификацию обуви /рекомендации, ортопедическую терапию и мобилизацию стопы для уменьшения дегенерации, происходящей в суставе.
Когда обращаться к врачу с болью в большом пальце ноги?
Разумеется, надо идти к врачам с острой или продолжающейся болью, которая постоянно возвращается. Особенно важно обратиться за помощью к специалисту, если вы испытываете что-либо из следующего:
- Сильная боль, ограничивающая повседневную деятельность.
- Боль, которая длится более нескольких дней или постоянно возвращается.
- Отёк, покраснение или повышение температуры в пораженном суставе пальца ноги.
- Видимые изменения внешнего вида или положения пальцев ног.
- Трудность сгибания или разгибания большого пальца ноги.
- Онемение, покалывание или жжение в пальцах ног.
Здоровье стоп напрямую зависит от выбора обуви. Читайте, что действительно важно для ваших ног и когда им нужна особая помощь: «Проблемные ноги: памятка для подбора ортопедических стелек и обуви».
