При виде хромающего человека можно подумать, что он перебрал со спиртным, подвернул или натёр ногу. Однако такой признак нередко свидетельствует о серьёзной патологии, связанной с дистрофическим изменением костей стопы. Это состояние требует комплексного обследования и терапии. В статье на MedAboutMe поговорим о том, что такое болезнь Келлера и как её можно вылечить.
Причины и симптомы
Патологию, представляющую собой некроз ладьевидной кости, называют болезнью Келлера I типа. Асептический некроз головок костей плюсны принято относить к болезни Келлера II типа. Развитие патологии связано с факторами:
- Неправильное питание. Из-за дефицита витаминов, поступающих с пищей, нарушается местное кровообращение, что приводит к прогрессированию болезни Келлера.
- Врождённые патологии, связанные с нарушениями кровообращения в области стопы.
- Наличие в анамнезе плоскостопия. При прогрессировании такого заболевания пациенты сталкиваются с болями в ногах и сложности с подбором обуви.
- Травмы нижних конечностей. Ушиб, вывих стопы, перелом костей в этой области нередко провоцируют развитие болезни Келлера.
- Патологии со стороны эндокринной системы. Некоторые заболевания и состояния, такие как лишний вес, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет повышают вероятность развития заболевания стопы.
Учёные из Института исследований старения в США провели эксперимент и доказали, что ношение тесной, неудобной обуви является одним из факторов риска развития болезни Келлера I и II типов. И, напротив, использование ортопедических стелек, правильный подбор обуви в соответствии с возрастом и особенностями стоп позволяют избежать проблем с ладьевидными костями в будущем.
Болезнь Келлера I типа чаще выявляют у мальчиков до 7 лет. Пациенты сталкиваются с гипертермией в области стопы, болью, хромотой.
Болезнь Келлера II типа диагностируют преимущественно у девочек до 15 лет. Патология сопровождается припухлостью по бокам стопы, болью при движении, укорочением пальца, примыкающего к поражённой плюсневой кости.
Методы лечения
Обследованием пациентов и постановкой диагноза занимается врач-ортопед. Специалист проводит физический осмотр и рентгенографию стопы. На основании полученных результатов исследований врач назначает лечение:
- пациентам показано ограничить физическую нагрузку на повреждённую область, рекомендовано избегать быстрого бега, прыжков в высоту и длительной ходьбы;
- с целью зафиксировать стопу накладывают гипсовую повязку, которую необходимо носить не менее 4-5 недель;
- при наличии болевого синдрома назначают анальгетики, при появлении отёка – противовоспалительные препараты, для нормализации метаболизма показан приём препаратов фосфора и кальция;
- после снятия гипса назначают физиотерапию, массаж стоп и курс ЛФК;
- при отсутствии эффективности консервативного лечения проводят артропластику суставов стопы.
Также рекомендуем прочитать статью «Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?», из которой вы узнаете об особенностях предотвращения болей в стопах и важности ношения ортопедической обуви.
Использованы фотоматериалы Unsplash
