Чесотка представляет собой часто встречающееся заболевание с паразитарной природой возникновения. Характеризуется появлением специфических морфологических элементов на поверхности кожного покрова, сопровождающихся выраженным зудом. Может возникать у любого человека, независимо от его социального уровня. Однако наиболее высокий процент такого дерматоза приходится на молодую возрастную группу в связи с их более активным образом жизни.
Возбудителем чесотки является Sarcoptes scabiei или попросту — «чесоточный клещ». Данный паразит имеет овальную форму и очень маленькие размеры. Он относится к антропофильным паразитом и передается от больного человека к здоровому с помощью контактно-бытового механизма передачи. При этом стоит отметить, что под контактом подразумевается не только телесные соприкосновения, но и использование общей одежды или предметов гигиены.
Эпидемиологическую опасность для человека представляет преимущественно самка данного возбудителя. Это связано с тем, что она имеет способность к передвижению, а также хорошо развитый челюстной аппарат. Самец же выполняет только функцию оплодотворения, после чего погибает. При этом чесоточный клещ является довольно неустойчивым к факторам внешней среды и хорошо поддается уничтожению с помощью высоких или низких температур.
Развитие чесотки начинается с того, что возбудитель попадает на поверхность кожи. Именно там происходит процесс оплодотворения самки чесоточного клеща. После этого она внедряется в поверхностные слои эпидермиса и откладывает там яйца. Для того, чтобы к яйцам поступал воздух, самка проделывает в покрышке чесоточных ходов множественные вентиляционные отверстия. Вылупление из яиц личинок происходит в срок от трех до пяти дней, после чего они выходят на поверхность кожного покрова через вентиляционные ходы и там проходят остальные этапы своего развития. При этом стоит отметить, что в дневное время суток данный возбудитель находится в неактивном состоянии. Однако при наступлении ночи самка начинает активно прогрызать себе чесоточные ходы и передвигаться по ним, что является причиной так называемого «ночного чеса».
Как говорилось ранее, чесотка не является заболеванием, возникающим только у асоциальных личностей. Хотя процент встречаемости среди них в несколько раз выше. К провоцирующим социально-экономическим факторам возникновения данного заболевания относятся:
- Недостаточный уровень личной гигиены;
- Частая смена половых партнеров и ранее начало интимных отношений;
- Снижение уровня материальной обеспеченности;
- Миграционные движения населения;
- Стихийные бедствия, которые приводят к большому скоплению людей в одном месте.
Чесотка у взрослых
Чесотка у взрослых может развиваться в нескольких основных формах:
- Типичная форма
Характеризуется стандартной клинической картиной для данного заболевания. При этом в патологический процесс преимущественно вовлекается кожный покров живота, боковых поверхностей пальцев, ягодиц и внутренней поверхности бедер. Кроме этого, нередко встречаются характерные морфологические элементы у мужчин на половых органах. На поражаемых участках отмечается обильное скопление папулезных и везикулезных морфологических элементов, некоторые из которых покрыты кровянистыми корочками. Определяется наличие чесоточных ходов. Они выглядят как слегка возвышенные над поверхностью кожного покрова белесоватые линии, имеющие в своем окончании папулу или везикулу. Весь такой процесс сопровождается нестерпимым зудом, в результате чего на коже остаются многочисленные расчесы;
- Корковая форма
Является редко встречающейся разновидностью чесотки у взрослых и наиболее характерна для тех людей, у которых имеется выраженный дефицит иммунитета. Представляет собой заболевание с наибольшей контагиозностью. Клиническая картина при этом представлена массивными корковыми наложениями серовато-грязного цвета. Они имеют резкую болезненность при попытке их удаления и оставляют после себя эрозированные поверхности;
- Узловая форма
В большинстве случаев является результатом недолеченной типичной формы. При этом в чесоточных ходах отмечается появление узелковых образований красновато-коричневого цвета, которые сильно зудят. Локализация процесса при этом носит типичный характер;
- Заболевание чистоплотных
Чесотка у взрослых, протекающая в этой форме, характеризуется стертым проявлением клинической картины. Это связано с тем, что заболевший человек имеет достаточно хороший уровень иммунитета и очень тщательно соблюдает правила личной гигиены. В результате этого при данной форме можно увидеть только лишь единичные высыпания и умеренный кожный зуд, возникающий в ночное время суток.
Чесотка у детей
Чесотка у детей также встречается довольно часто. Это связано с незрелостью детского иммунитета и недостаточным уровнем кожной защиты. При этом для детской возрастной группы характерно более частое возникновение осложненного течения и подъем заболеваемости в осеннее и зимнее времена года.
Характерной чертой чесотки у детей более младшего возраста является то, что процесс носит распространенный характер и может возникать абсолютно на любом участке кожного покрова. Кроме этого, в детской возрастной группе преобладают такие элементы, как пузыри и волдыри, которые сопровождаются обильным мокнутием.
Чесотка у детей старшего возраста практически аналогична этому заболеванию у взрослых людей. Она сопровождается следующими симптомами:
- Выражена кожным зудом, особенно в ночное и утреннее время;
- Высыпание папул и везикул на коже в типичных местах;
- Наличие чесоточных ходов.
Лечение чесотки и ее профилактика
Чесотка подразумевает под собой использование наружных терапевтических средств. Для лечения чесотки используются:
- Эмульсия бензилбензоата (20% — для взрослых, 10% — для детей);
- Серная мазь;
- Линдан, Спрегаль, Перметрин.
Для профилактики данного заболевания рекомендуется своевременно выявлять и лечить больных людей, а также ограничивать контакт с ними на период болезни.
