Драгоценные мгновения: как помочь человеку при инфаркте и инсульте?

От инфаркта и инсульта люди умирают — это медицинский факт, и с ним не поспорить. Но во многих ситуациях можно успеть спасти человеку жизнь, если вовремя среагировать на тревожные симптомы и оказать ему необходимую помощь. В статье MedAboutMe рассказываем, как не потерять время до прибытия врачей.

Что нужно знать об инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда — это угрожающее жизни состояние, при котором в коронарных сосудах прекращается ток крови. Коронарные сосуды питают сердце, и если в них кровоток нарушен — сердце не сможет работать. Развивается ишемия, а затем и некроз — омертвение участков сердечной мышцы. А если сердце перестает работать — вскоре «выключается» весь организм.

В быту инфаркт миокарда нередко называют просто сердечным приступом. Обычно он возникает как закономерный результат ишемической болезни сердца (ИБС). При этой патологии на стенках кровеносных сосудов образуются холестериновые бляшки. В результате сосуды сужаются, кровоток в них ухудшается, и сердце страдает — не получает достаточно кислорода. Иногда бляшка отрывается от стенки кровеносного сосуда и перекрывает его просвет. Результат тот же — нехватка кислорода и инфаркт.

Инфаркт проявляется такими симптомами:

• Боль в центральной части груди. Вопреки распространенному мнению, при сердечном приступе болит не слева, а по центру.
• Иррадиация боли в левую руку, под левую лопатку, плечо, шею.
• Частое сердцебиение — более 80 ударов в минуту.
• Липкий холодный пот.
• Одышка, чувство нехватки воздуха.
• Резкая слабость.
• Тошнота и рвота.
• Тревога и паника.
• Обморочное состояние.

Довольно часто симптомы инфаркта развиваются внезапно, но порой они могут нарастать в течение нескольких часов.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Инсульт: что это такое

Инсульт — это состояние, при котором в головной мозг прекращается поступление кислорода. Его ткани погибают — и как результат, выпадают те функции, за которые эта часть мозга отвечала.

Инсульт возникает на фоне различных состояний. Чаще всего происходит закупорка сосуда, питающего ткани головного мозга. В группе риска — люди с лишним весом, болезнями сердца, сахарным диабетом, пристрастием к алкоголю и никотину.

При инсульте очень важно как можно скорее распознать симптомы:

• Улыбка: кривая, несимметричная — одна сторона рта поднимается выше другой.
• Движения: замедлены. Например, одна рука поднимается медленно или не поднимается совсем.
• Артикуляция (речь): нарушена, не получается понять, что человек говорит.

Если появился хотя бы один симптом — нужно немедленно вызывать скорую помощь по телефону 103.

Инсульту нередко предшествует транзиторная ишемическая атака. При этом состоянии симптомы не так выражены — может быть слегка нарушена речь, отмечаться скованность и неуклюжесть движений, нарушение ориентации в пространстве. Такие симптомы зачастую купируются самостоятельно, однако игнорировать их не стоит. За транзиторной атакой через несколько часов или дней может последовать инсульт.

Первая помощь при инфаркте и инсульте: приемы и эффективность

При подозрении на инфаркт или инсульт всегда в первую очередь нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врача:

• Обеспечьте больному положение в покое полусидя или лежа с приподнятой головой. Если человек находится без сознания, у него наблюдаются судороги или рвота, то необходимо аккуратно уложить его на бок. До приезда бригады скорой помощи ни вставать, ни двигаться нельзя.
• Обеспечьте доступ свежего воздуха — расстегните рубашку, ослабьте воротник, снимите шарф и галстук. Обязательно откройте окна или двери, если вы находитесь в помещении.
• Успокойте больного: поговорите с ним о том, что скорая помощь скоро приедет, и врач поможет. Волнение противопоказано — может стать хуже.
• Если больной в сознании, спросите, какие у него есть хронические болезни и какие лекарственные препараты он принимает. Это поможет врачу скорой помощи быстрее выставить диагноз.

При инфаркте нужно предложить больному принять 300 мг аспирина. Препарат улучшает ток крови к сердцу. Но перед этим — спросить, есть ли у пациента аллергия на аспирин. Если была какая-либо реакция, его принимать нельзя.

Если симптомы инсульта или инфаркта появились у вас — в первую очередь свяжитесь с кем-то из близких, попросите вызвать скорую помощь. Затем постарайтесь занять горизонтальное положение и не двигайтесь до приезда врача.

Если человек дышит и в сознании — это достаточно, остальное сделает врач скорой помощи. Но если больной потерял сознание, нужно проверить, бьется ли его сердце и дышит ли он.

Для этого нужно:

• Приложить подушечки пальцев к тому месту, где близко к коже проходят артерии: на запястье или на шее. В этих местах хорошо чувствуется пульс.
• Запрокинуть голову человека назад. В этом положении язык не перекрывает дыхательные пути, и если человек самостоятельно дышит, вы увидите это по движениям грудной клетки.

Если у человека нет пульса и дыхания, нужно приступать к сердечно-легочной реанимации:

• Положите больного на спину на ровную поверхность и встаньте рядом с ним.
• Расположите свои руки в центральной части груди больного — одну ладонь на другую. Важно, чтобы ваши руки были при этом прямыми — не сгибались в локтях.
• Начинайте с силой давить на грудь человека руками с частотой около 100 в минуту — так вы сможете сымитировать работу сердца. Важно при этом не только давить на грудную клетку, но и давать ей возможность расправляться после каждого вашего действия.
• Сделайте 30 надавливаний на грудную клетку, а затем переходите к искусственному дыханию. Приподнимите голову больного, зажмите его нос пальцами, глубоко вдохните, плотно прижмитесь к его рту и выдохните воздух. Повторяйте 2 вдоха на каждые 30 надавливаний на сердце.

Сердечно-легочную реанимацию нужно продолжать до приезда скорой помощи. Если вы все делаете правильно, у пациента появится самостоятельное дыхание и пульс.

Чем раньше больному будет оказана помощь, тем выше шанс на восстановление. В случае инсульта «окно» эффективной помощи — всего 4,5 часа максимум. После этого в мозге развиваются необратимые изменения.

Правильно оказываемая первая доврачебная помощь способна спасти жизнь больному даже с тяжелым инсультом в 60% случаев. С легкими формами инсульта позволит максимально восстановить функции в 75-90% случаев. И улучшает восстановительные способности нейронов в 70% случаев, при чем как при ишемическом, так и при геморрагическом инсультах.

Врачи предупреждают: скорую помощь нужно вызывать даже при малейшем подозрении на инфаркт или инсульт. Лучше перестраховаться, чем упустить драгоценное время. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов сохранить жизнь и здоровье.

О восстановлении после перенесенного инсульта и инфаркта читайте в отдельной статье.

Использованы фотоматериалы Unsplash