Отит – это воспалительное заболевание, поражающее различные отделы органа слуха. О двусторонней форме данной патологии говорят в том случае, если воспаление затронуло сразу оба уха. В клинической практике двухсторонний отит встречается не часто и преимущественно у детей. Однако во взрослом возрасте он также может диагностироваться. Опасность такой болезни заключается в том, что при отсутствии лечения она может стать причиной вторичного воспалительного поражения рядом расположенных структур, в том числе и мозговых оболочек. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения двустороннего отита, а также о его лечении.
Причины развития двустороннего отита
Прежде чем говорить о причинах возникновения данного заболевания, стоит заметить, что оно делится на три формы:
- Наружный отит;
- Средний отит;
- Внутренний отит.
Наружная форма имеет место в том случае, если воспалительный процесс локализуется в области ушной раковины или наружного слухового прохода. Наиболее часто такая патология развивается под воздействием патогенной флоры, а именно пиогенного стафилококка. Несколько реже данное воспаление бывает ассоциировано с гемофильной палочкой, грибковой флорой, пневмококками и другими возбудителями.
Основным предрасполагающим фактором для внедрения инфекционных агентов в область наружного слухового прохода является нарушение целостности кожи, например, при попадании туда инородного тела, чистке ушей с использованием неподходящих для этого предметов и так далее.
Что касается среднего отита, он также вызывается инфекционной флорой. При этом в качестве возбудителей могут выступать самые различные бактерии, вирусы и грибы. Однако, как показывает статистика, до 65% случаев этого заболевания бывают ассоциированы со стрептококковой инфекцией.
Наиболее часто инфекционные агенты попадают в полость среднего уха через евстахиеву трубу, реже – через поврежденную барабанную перепонку или посредством гематогенного пути.
Внутренний отит, или лабиринтит, в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне первичного поражения среднего уха. Значительно реже инфекционные агенты попадают во внутреннее ухо из полости черепа, например, на фоне менингита.
Возможные методы лечения при двустороннем отите
Выбор тактики лечения будет напрямую зависеть от этиологии воспалительного процесса.
При поражении наружного уха используются мази или капли с антибактериальным эффектом. Для купирования болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. При грибковой природе воспалительного процесса назначаются антимикотики. Могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры.
Аналогичная ситуация складывается и при среднем, а также при внутреннем отите. Также могут использоваться:
- Антибактериальные средства;
- Сосудосуживающие капли в нос;
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Антигистаминные средства;
- Физиотерапевтические процедуры и многое другое.
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Новосибирского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в изучении эффективности комплексного лечения экссудативного отита. В результате было установлено, что дополнение традиционной консервативной терапии экссудативного отита ингаляциями интраназального глюкокортикостероида позволяет сократить сроки лечения.
