Больше 70 лет назад американский ортодонт Гарольд Кеслинг изобрёл уникальное устройство, которое помогает исправить неправильный прикус — брекеты. Элайнеры стали закономерным продолжением этой технологии, и сейчас прозрачные капы становятся всё более доступными и эффективными. С недавних пор их стали использовать даже в детском возрасте. Давайте разберёмся, что исправляют элайнеры, когда они действительно нужны, а в каких случаях стоит отдать предпочтение другим устройствам.
Что такое элайнеры и как они устроены?
Элайнеры — это прозрачные съёмные капы, которые используются для выравнивания зубов и коррекции прикуса. В отличие от традиционных брекетов, они почти незаметны, достаточно удобны и позволяют сохранить эстетику улыбки.
Элайнеры изготавливают из медицинского термопластика. Сначала врач делает 3D-сканирование челюсти пациента, а затем по индивидуальным меркам создаёт устройство.
Пока элайнеры находятся на челюсти, они оказывают постоянное дозированное давление на зубы — и постепенно смещают их в указанном направлении. Регулярно устройство нужно менять: каждая пара капов рассчитана не более чем на две недели использования.
Но уже следующая пара готовится по другим меркам — и таким образом каждый новый элайнер приближает пациента к ровному зубному ряду.
Какие проблемы исправляют элайнеры у детей?
Элайнеры работают так же, как и привычные брекеты — они исправляют неправильно сформированный прикус. Но в отличие от металлических систем, прозрачные капы используют только для коррекции лёгких аномалий:
- скученность зубов не более 5 мм;
- небольшие щели между зубами;
- перекрёстный или открытый прикус;
- незначительное смещение нижней челюсти в сторону.
В сложных случаях, например, при заметном недоразвитии челюстей или значительном захождении зубов друг на друга, предпочтение отдают брекет-системам. Они действуют более жёстко и оказывают достаточное давление для того, чтобы справиться с серьёзными аномалиями прикуса.
Элайнеры в детском возрасте рекомендуется использовать с 12 лет — уже после прорезывания всех постоянных зубов. Кроме того, именно в этом возрасте многие подростки начинают обращать внимание на свой внешний вид и отказываются носить заметные брекеты. Элайнеры в этом случае станут достойной альтернативой — они сделаны из прозрачного материала, и, если не приглядываться, даже дотошные одноклассники не заметят перемен.
Когда нельзя использовать элайнеры?
Элайнеры не рекомендуются в таких ситуациях:
- возраст до 12 лет;
- тяжёлые аномалии развития челюстей и зубного ряда;
- кариес, пульпит или воспаление дёсен — сначала нужно пройти лечение, а затем обращаться к ортодонту;
- психологические особенности, при которых ребёнок не способен правильно ухаживать за съёмными элайнерами.
Если ребёнок не готов регулярно снимать и надевать капы и правильно за ними ухаживать, лучше отдать предпочтение традиционным брекетам.
Элайнеры нужно носить практически постоянно — около 22 часов в сутки. Если это правило проигнорировать, эффекта не будет — не получится скорректировать прикус.
Как проходит установка элайнеров у детей?
Технически процедура практически не отличается от таковой у взрослых. Родители записывают ребёнка к врачу-ортодонту и вместе с ним проходят постепенно все этапы коррекции прикуса — от первичной диагностики до коррекции и получения результата.
- Диагностика. Ортодонт проводит осмотр ротовой полости, оценивает состояние всех зубов, делает 3D-сканирование челюсти. Это позволяет выявить кариес или другие проблемы, если нужно — провести лечение до установки элайнеров.
- Планирование. Врач создаёт цифровой план лечения с прогнозом результата. Он учитывает пожелания и возможности пациента, рассчитывает необходимый объём движений зубов и объясняет все нюансы терапии. На этом этапе он также составляет план посещения ортодонта — в среднем каждые две недели.
- Изготовление элайнеров. Устройства производят в лаборатории по заранее снятым меркам и на основе компьютерного моделирования челюстей. Чтобы точно подобрать капы, врач создаёт виртуальную модель зубного ряда с помощью специальной программы.
- Примерка. Ребёнок примеряет готовые элайнеры. Врач при необходимости корректирует их для комфортного ношения.
После установки нужно будет носить элайнеры постоянно — 20-22 часа в сутки, снимая только во время еды и для гигиены. Каждые две недели или чаще — менять капы. Каждые 2 месяца — приходить к врачу, чтобы проконтролировать ход лечения и при необходимости внести корректировки.
Многие родители опасаются, что элайнеры могут навредить ребёнку — стать причиной частых инфекций полости рта или вызвать другие проблемы. Учёные из Национального клинического исследовательского центра заболеваний полости рта говорят о том, что эти опасения напрасны. Они провели обзор баз данных и изучили 393 публикации по этой теме.
Эксперты сделали вывод: ношение элайнеров не повышает риск развития инфекций полости рта. Напротив, поскольку пациент регулярно снимает элайнеры и тщательно чистит зубы под ними, он лучше защищает себя от кариеса и других проблем.
Как правильно носить элайнеры
Как ухаживать за конструкцией, объяснит врач после установки элайнеров. Родителям нужно будет контролировать лечение — во всяком случае на первых порах, пора ребёнок не привыкнет к капам и не научится всё делать правильно.
Вот что рекомендуют ортодонты:
- Носить элайнеры постоянно. Снимать — только для еды и чистки зубов.
- Строго соблюдать график смены элайнеров — его распишет ортодонт.
- Использовать защитный контейнер для хранения — не оставлять прозрачные капы на открытом воздухе надолго.
- Чистить элайнеры щёткой и водой дважды в день.
- Не есть слишком твёрдую пищу — например, орехи, и забыть о жевательной резинке.
- Не пить слишком горячие напитки, чтобы не деформировать пластик.
Почему элайнеры редко применяются в детской ортодонтии?
Несмотря на популярность элайнеров, пока что они чаще используются у взрослых. И этому есть объяснения:
- Активный рост челюстей в детском возрасте. Если начать использование элайнеров в период быстрого роста, можно нарушить перераспределение костной ткани и создать новые проблемы с прикусом. Кроме того, исследования показывают, что у маленьких детей использование элайнеров может быть малоэффективным из-за незавершённого формирования прикуса. Поэтому элайнеры ставят только с 12 лет.
- Несоблюдение правил ношения. Не все дети готовы регулярно снимать и ставить обратно элайнеры, тщательно их чистить каждый день, а также следить за гигиеной зубов.
Ношение прозрачных кап требует строгой дисциплины. Поэтому многие ортодонты настаивают на том, чтобы ставить детям элайнеры только с 14-16 лет.
Элайнеры — безопасная и комфортная альтернатива брекетам. Она подходит для подростков с незначительными дефектами зубного ряда. Но успех лечения на 80% зависит от соблюдения рекомендаций по ношению. Поэтому прежде чем решаться на установку элайнеров ребёнку, нужно взвесить все за и против и изучить различные варианты исправления прикуса.
Читайте также о том, как работают брекеты и когда они нужны, в статье «Энциклопедия брекетов: все, что вы хотели о них узнать».
Использованы фотоматериалы Unsplash
