Гепатит C: основы профилактики

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Из всех наиболее известных гепатитов вирус гепатита С самый молодой. Он был обнаружен в 1989 году. Изучение этого возбудителя и его воздействия на организм идут до сих пор. Еще одной его особенностью, благодаря которой данный возбудитель получил прозвище «ласковый убийца», является отсутствие долгое время симптомов гепатита (лабораторные признаки этого заболевания появляются через 60–180 дней). Как правило, в 85% случаев, когда данное заболевание обнаруживается, оно зашло слишком далеко.

«В настоящее время в мире насчитывается около 170 миллионов человек которые инфицированы гепатитом С, — рассказывает Белла Лурье, к. м. н., руководитель отдела гепатологии НИИ Физико-Химической Медицины, член Европейской Ассоциации Гепатологов. — Но это лишь официальные данные! Говорить об общим числе инфицированных можно лишь условно. Многие носители вируса не знают что заражены. Ряд стран третьего мира попросту не могут себе позволить диагностику гепатита С, ведь она не слишком дешевая. По предположениям гепатологов реальные данные могут быть в 3–5 раз больше». Статистика по гепатиту С в разных странах зависит от уровня здравоохранения и образа жизни. Так в Египте общее количество инфицированных гепатитом С около 20–30%, в России — 2,5–3%, а в Европе до 1,5%.

Почему против гепатита С невозможно разработать вакцину

Вирус гепатита С способен быстро изменяться (мутировать). Это приводит к тому, что возбудитель данного заболевания ускользает от иммунного ответа. «Как только вирус попадает в организм, иммунная система вырабатывает для его уничтожения защитные антитела, — сообщает Белла Лурье. — Но пока иммунитет трудится над их образованием, вирус гепатита изменяется и выработанная защита становится неэффективной. Организм вновь начинает синтез антител к уже изменившемуся вирусу. А тем временем возбудитель продолжает активно размножаться и наносить урон клеткам печени. Именно поэтому вирус гепатита С так часто вызывает хроническую форму». Способность к изменчивости данного вируса — единственная причина того, что ученые не могут разработать к нему действенную вакцину.

Пути передачи вируса гепатита С

Данный возбудитель передается парентерально-то есть с повреждением кожных покровов или слизистых и попаданием достаточного количества вируса в кровоток. «Например, в свое время были подсчитаны риски для медицинского персонала по инфицированию гепатитом С, — дополняет доктор. — Для того, чтобы заразиться минимальное количество вирусных частиц в инфицируемой дозе должно было быть около 10 тысяч. Для сравнения эта цифра для гепатита В составляет 1–10 штук!»

Насколько устойчив вирус гепатита С во внешней среде

Если сравнивать устойчивость вируса гепатита С с устойчивостью вируса гепатита В во внешней среде, то последний можно считать практически неубиваемым. Сколько возбудитель гепатита С может прожить во внешней среде зависит от температуры, влажности, количества возбудителей в капле крови. Некоторое время назад американские гепатологи проводили исследования на этот счет. Оказалось, что при комнатной температуре и нормальной влажности возбудители гепатит С жизнеспособны до 4 дней.

Группы риска

Считается, что основная группа риска по данном заболеванию, люди до 30–35 лет. Однако не редки случаи, когда гепатит С обнаруживается у возрастных людей после 40–45 лет. «Чаще всего он выявляется у женщин, — говорит Белла Лурье. — Аборты, переливания крови из-за ее потери в родах — все это может стать причиной инфицирования. Нередко вирус спит 10, а то и 15 лет, а потом под воздействием каких-либо факторов активируется. В моей практики были случае, когда гепатит С диагностировался случайно у людей после 45 лет, при этом их печень была в состоянии предцирроза».

Как можно заразиться гепатитом С

В настоящее время большая часть заразившихся гепатитом С это наркоманы, которые используют для введения наркотиков многоразовые иглы. Вероятность инфицирования в данном случае выше 8–10%.

«Безусловно, вероятность инфицирования человека при переливании крови или оперативных вмешательствах гораздо выше, — предупреждает Белла Лурье. — Но заражение гепатитом С таким образом в настоящее время — это единичные случае. Медицинские инструменты сейчас по большей части одноразовые. А кровь, которая используется для переливания, проходит проверку на гепатит С. Плюс ко всему кровь донора выдерживается 6 месяцев на карантине и по истечении этого срока ее вновь проверяют на наличие инфекции». Единственное, кому в обязательном порядке следует пройти обследования на гепатит С (если они конечно не делали его раньше), так это тем, кому кровь переливали до 1989 года. До этого времени донорская кровь не проходила проверку на гепатит С, так как этот вирус был еще не известен.

Определенный риск заражения вирусом есть и при посещении тату салонов, маникюрных кабинетов и стоматологических кабинетов. В данном случае инфицирование возможно при несоблюдении правил стерилизации инструментов.

Половым путем вирус гепатита С передается очень редко. Даже если в парах, где один из партнеров инфицирован, партнеры имеют незащищенные половые контакты, шанс заражения за 10 лет составляет 5%.

Что касается бытового способа передачи через зубные щетки или бритвы, то по мнению специалистов ВОЗ он маловероятен.

Может ли вирус гепатита С передаться от матери к ребёнку

Достоверно доказано, что вирус гепатита С не может проходить через плацентарный барьер. И тем не менее, пусть не большой, но риск инфицирования ребёнка гепатитом С все же остается. Считается, что из 100 женщин, которые являются носителями данного вируса, 5 передают его малышу. Происходит такая передача всегда в процессе родов. В случае естественных родов риск инфицирования составляет около 5%, при кесаревом сечении — около 3%.

Так же определенный шанс передачи вируса гепатита с существует при кормлении — до 5%. «В этом случае важно помнить, что до 18 месяцев ребёнок не может заразиться гепатитом С, так как в его крови циркулируют антитела матери к данном заболеванию, — рассказывает Белла Лурье. — При попадании вируса в кровь в случае контакта травмированного соска женщины и небольшой ранки в ротовой полости малыша, данные защитные тела прекрасно справляются с данным вирусом». В любом случае для минимизирования рисков заражения кормить малыша грудью можно, используя накладки на соски.

Профилактика гепатита С

Все профилактические меры данного заболевания сводятся к тому — чтобы блокировать передачу данного вируса через кровь и к защите половых контактов. Выбор сертифицированных медицинских центров, стоматологических кабинетов и косметических салонов, которые дорожат своей репутацией, сводит риски заражения на нет.

Если в доме есть человек, инфицированный гепатитом С ни в коем случае не изолируйте его. Вирус не передается ни воздушно — капельным путем, ни через объятия и поцелуи. «В случае беременности женщины, инфицированной гепатитом, ребёнка можно и нужно сохранять! — резюмирует врач. — Особенно если гепатит находится в стадии ремиссии (вирус гепатита не размножается). С помощью квалифицированной медицинской помощи возможно свести к минимуму риски передачи данного заболевания малышу во время родов и кормления».


Читайте далее

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 12.12.2014 19:22, обновлено 27.09.2021 10:02
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова 2015
Гепатит с: современное состояние и перспективы / Дерябин П.Г. // Вопросы вирусологии 2012 S1
Парентеральные острые вирусные гепатиты: Cовременная диагностика, профилактика и лечение / Подымова С. Д. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2012 6
Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение / Ющук Н.Д., Климова Е.А. // Гепатит С 2012 №1
ГЕПАТИТ С СТАЛ ИЗЛЕЧИМ. ГЕПАТИТ В - СЛЕДУЮЩИЙ? / Чуланов В.П., и др. // Терапевтический архив 2017

Читайте также

8 болезней, которыми можно заразиться в салоне красоты
Не всегда посещение салона красоты дарит положительный эффект. Нужно с особой тщательностью подходить к выбору подобного заведения, ведь иногда там, из-за несоблюдения чистоты и простейших санитарных норм, появляется опасность возникновения весьма неприятных болезней.
Вакцинация: за и против

Вакцинация детей в наше время является едва ли не самой громкой темой для обсуждения. Громкой — в буквальном смысле этого слова. Сторонники и противники прививок спорят не на жизнь, а на смерть, обличая друг друга во всем подряд в ходе жарких дебатов о нужности прививок.

Лейкоциты: их роль и значение в диагностике

В общий анализ крови, помимо гемоглобина, эритроцитов и СОЭ, входит важный показатель — лейкоциты.

Пять болезней, передающихся через грязные руки

Гигиена — одно из величайших достижений современного человечества, именно с ее развитием связано значительное снижение заболеваемости многими недугами. Сейчас каждый знает, что необходимо регулярно принимать душ, чистить зубы, следить за чистотой и порядком в доме, и, конечно же, мыть руки.

Гепатит: диагностика и лечение
Некоторые люди считают, что гепатит — удел определенных слоев населения. Однако, это не так. По данным ВОЗ, среди заразившихся этим заболеванием встречаются люди, которые ведут вполне здоровый образ жизни. Гепатологи связывают распространенность гепатита с живучестью вируса, а так же с длительным инкубационным периодом этого заболевания.
7 вирусов, которыми можно заразиться в метро

Заразиться инфекцией по дороге на работу – в метро? Легко, если не быть знакомыми с методами профилактики инфекций. Читайте про вирусы, живущие в «подземке» и как избежать неприятностей со здоровьем, связанных со встречей с ними.