Стенокардией называется одна из разновидностей ишемической болезни сердца, проявляющаяся приступами загрудинных болей, чаще всего возникающими во время эмоционального или физического напряжения. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у людей старше 50 лет. В этой статье мы поговорим о том, как лечить стенокардию?
Общие рекомендации по лечению стенокардии
Лечение стенокардии, как и любой другой формы ишемической болезни сердца, необходимо начинать с изменения своего образа жизни.
Прежде всего, пациентам с таким заболеванием необходимо отказаться от курения. Как известно, употребление никотина способствует сужению просвета сосудов, что еще больше усугубляет недостаточность кровоснабжения миокарда, приводит к прогрессированию стенокардии.
Еще одно важное направление – это контроль за питанием и массой тела. Как показывают исследования, ожирение и избыточный вес сочетаются с повышенным риском летального исхода у больных с ишемической болезнью сердца. В связи с этим людям, страдающим от стенокардии, рекомендуется уменьшить количество потребляемых калорий, ограничить потребление жиров, легкоусвояемых углеводов, алкоголя.
Несмотря на то, что приступ стенокардии может быть вызван чрезмерным физическим напряжением, совсем отказываться от спорта не стоит. Таким пациентам необходимо разработать индивидуальный план дозированных физических нагрузок, позволяющих поддерживать их организм в тонусе. Так, например, людям со стенокардией в большинстве случаев будут полезны ежедневные пешие прогулки.
Если говорить о лекарственных препаратах, то любой медикамент из тех, которые мы рассмотрим ниже, может использоваться только по назначению врача.
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы являются первоочередным лекарственным средством при стенокардии. Они способствуют снижению частоты сердечных сокращений, оказывают антиишемическое действие на миокард.
В качестве примера таких медикаментов можно привести анаприлин, бисопролол, карведилол и так далее. Доза лекарства и схема его приема выбираются для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. При необходимости бета-адреноблокаторы могут комбинироваться с другими препаратами, например, с антагонистами кальция.
Нитраты
Для лечения данного заболевания также широко используются средства из группы нитратов. В первую очередь, они применяются для купирования приступов стенокардии. В 2013 году ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность нитратов в рамках лечения ишемической болезни сердца.
Примерами данной группы препаратов являются изосорбида динитрат, нитроглицерин.
Антагонисты кальция
Антагонисты кальция также нередко назначаются для лечения стенокардии. Они используются для профилактики болевых приступов, способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений, сократимости миокарда, оказывают антиаритмическое действие.
В эту группу медикаментов относятся верапамил, дилтиазем и прочее.
Другие лекарственные препараты
Также в рамках медикаментозной терапии стенокардии могут применяться:
- Статины;
- Антиагреганты;
- Активаторы калиевых каналов;
- Антиоксиданты и так далее.