Болезни сердца

Болезни сердца: классификация, диагностика, современные подходы к лечению и профилактике

Болезни сердца – это разнородная по своим причинам, симптомам, проявлениям и методам лечения группа заболеваний. Не существует серьезных и несерьезных кардиологических недугов, такой больной должен однозначно находиться под бдительным контролем врача-кардиолога, врача-аритмолога или врача-терапевта. Только аккуратное выполнение всех рекомендаций, прием необходимых лекарственных средств даст возможность людям с кардиологическими заболеваниями жить максимально полноценной жизнью.

Болезни сердца у мужчин

Болезни сердца у мужчин

У мужского пола болезни сердца стоят на одном из ведущих мест по причинам внезапной смертности (в основном к ней приводит острый инфаркт миокарда). В отличие от женщин, болезни сердца у которых в подавляющем большинстве случаев наступают после начала менопаузы, мужчины находятся в группе повышенного риска начиная с молодых лет до глубокой старости.

Еще одна причина заключается в том, что вредные привычки (курение и прием алкоголя) гораздо чаще встречаются именно у представителей сильного пола, они же более склонны принимать в пищу чрезмерно жирные, соленые и острые продукты питания. Важной особенностью мужчин является недооценка собственного состояния: нередко они отказываются идти к доктору и пить прописанные им лекарства даже с запредельными цифрами артериального давления, загрудинными болями или отеками на ногах.

Болезни сердца у женщин

Болезни сердца женщин начинают волновать в период менопаузы. Причина в том, что природные половые гормоны эстрогены защищают слабый пол от ишемической болезни сердца. Однако гипертония, воспалительные болезни сердца и нарушения сердечного ритма для обоих полов имеют одинаковую частоту встречаемости. Врожденные пороки сердца нередко становятся преградой для беременности и успешных родов и значительно осложняют их течение, если зачатие все-таки произошло.

Однако представительницы слабого пола более внимательны к своему здоровью, лучше следят за питанием, аккуратно принимают прописанные препараты, поэтому болезни сердца у женщин протекают, как правило, благоприятнее.

Болезни сердца у детей

Болезни сердца у детей

Ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма и гипертония у детей – большая редкость. Поэтому из всех кардиологических недугов в педиатрии наиболее часто встречаются врожденные пороки сердца и воспалительные сердечные заболевания (миокардит, перикардит, эндокардит).

Врожденные пороки сердца проявляются с первых минут или часов жизни малыша и диагностируются обычно уже в родильном доме. Существует большое количество различных нарушений в строении сердечных структур. Ряд пороков позволяет ребенку дожить до возраста, когда ему можно будет безопасно провести операцию, а тяжелые пороки сердца требуют немедленного оперативного вмешательства по жизненным показаниям в первые дни или недели жизни.

Воспалительные болезни сердца чаще всего бывают как осложнение различных вирусных заболеваний (грипп, ветрянка, краснуха и т.д.). Наиболее часто – это миокардит. Лечение проводят в специализированном стационаре и, как правило, оно заканчивается благоприятно.

Основные болезни сердца человека

Основные болезни сердца человека

Болезни сердца человека являются основной причиной смерти, не связанной с травмами. Это означает, что никакие другие заболевания внутренних органов не уносят столько жизней преждевременно, как кардиологические недуги. Однако эта статистика касается прежде всего стран с низким и средним уровнем жизни.

  • По оценке Всемирной организации здравоохранения от болезней сердца и заболеваний сосудов, которые тесно связаны между собой, умирает 15-20 миллионов человек ежегодно и это составляет около 30% всех смертельных случаев в мире.
  • Практически 85% из этих летальных исходов составляет ишемическая болезнь сердца и инсульты.
  • Большинство из этих случаев можно было предотвратить путем элементарных профилактических мер, к которым относится борьба с ожирением, курением, неправильным питанием и прием специальных лекарственных средств.

Наиболее распространенные болезни сердца человека это:

  • Ишемическая болезнь сердца, связанная с недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы,
  • Атеросклеротическая болезнь сердца и сосудов, связана с закупоркой коронарных сосудов холестериновыми бляшками и вторичным образованием тромбов,
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости внутрисердечного импульса (аритмии и блокады),
  • Пороки развития сердца (врожденные и приобретенные), связаны с изменением строения клапанов и отделов сердца,
  • Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит),
  • Новообразования сердца (опухоли).
  • Гипертоническая болезнь и сердце тесно связаны, хотя и коронарные осложнения в данном случае являются вторичными. То есть артериальная гипертензия развивается наиболее часто по причинам, не связанным с сердцем, но влияние высокого давления на сердечную мышцу приводит к развитию гипертонической кардиомиопатии.
  • Также различные заболевания, в том числе сосудов, приводят к развитию дилатации (расширению отделов сердца), и крайне редко это заболевание бывает врожденным.

Таким образом, коронарных недугов очень много, профилактика болезней сердца и грамотное медикаментозное лечение этих заболеваний может спасти миллионы человеческих жизней.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца является причиной практически половины смертельных случаев от всех кардиологических недугов. Тяжелая и коварная болезнь инфаркт миокарда нередко уносит жизни или становится причиной преждевременной инвалидности совсем молодых людей (в возрасте 30-40 лет). Можно с уверенностью утверждать, у каждого человека среди родных и близких, есть тот, кто страдает от ишемической болезни сердечной мышцы, но, к сожалению, далеко не все знают об этом и своевременно принимают меры для предотвращения острой сосудистой катастрофы.

Причины болезни сердца, вызванной ишемией миокарда

Существует две главные причины болезни сердца, связанной с ишемией миокарда:

  • Закупорка коронарных сосудов холестериновыми бляшками и вторичное образование микротромбов на фоне воспаления эндотелия.
  • Спазм коронарных сосудов.

Обе эти причины приводят к болезни сердца, вызванной кислородным голоданием кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы). В результате они испытывают ишемию и не могут сокращаться в полную силу для того, чтобы как прежде проталкивать кровь по сосудам всего организма. В результате любая нагрузка, которая повышает потребность миокарда в кислороде, вызывает усиление ишемии. В конечном итоге данные причины болезни сердца вызывают вторичные нарушения в работе всех органов и систем, так как оно не может полноценно выполнять свою работу по обеспечению их кислородом – развивается хроническая сердечная недостаточность.

Ишемическая болезнь сердца: симптомы

Ишемическая болезнь сердца, симптомы которой значительно снижают качество жизни больного человека, нередко становится причиной преждевременной инвалидности или даже смерти. Они настолько специфичны, что после нескольких минут общения с пациентом, доктору часто становится понятна причина его состояния.

Основные симптомы болезни сердца, связанной с ишемией миокарда следующие:

  • Сжимающие, давящие боли в области грудины и/или одышка, которые усиливаются при физической нагрузке и проходят после ее отмены .
  • Боли могут отдавать в левую руку, плечо, лопатку, ключицу или нижнюю челюсть.
  • Боли проходят после приема нитроглицерина.
  • Снижение выносливости или уровня физической активности, которые могут быть выполнены без боли.
  • Одышка может усиливаться в положении лежа, что заставляет людей принимать ночью полусидячее положение.

Боли при болезнях сердца, вызванных ишемией и другими причинами, неодинаковы. Однако особенностью именно данного симптома является его четкая связь с физической нагрузкой, положительный эффект от нитратов и локализация (не в левой половине груди, а именно за грудиной).

Ишемическая болезнь сердца, симптомы которой нередко заставляют больного обратиться за помощью к врачу, является очень серьезным заболеванием и требует немедленного обследования и лечения.

Диагностика ишемической болезни сердца

Диагностика ишемической болезни сердца

После того, как человек обратился на прием с признаками болезни сердца, связанной с ишемией миокарда, доктор незамедлительно направляет его на обследование. Если его состояние тяжелое, то впервые выявленная ишемическая болезнь сердца является показанием для госпитализации в стационар и обследования на больничной койке. Если состояние больного расценивается как удовлетворительное, то все диагностические мероприятия возможны в амбулаторных условиях.

Для этого применяют:

  • Электрокардиографическое исследование,
  • Ультразвуковое исследование сердца,
  • Велоэргометрическое исследование,
  • Холтеровское мониторирование (электрокардиография в течение суток).

Однако самым информативным способом проверить проходимость коронарных арт