Хемоз — отек конъюнктивы, при котором поверхность глаза в области склер заметно увеличивается, может менять цвет и болеть. Такая патология возникает на фоне множества заболеваний глаза, установить точную причину может только врач, поэтому и самолечение в этом случае недопустимо. Особенно опасны ситуации, при которых хемоз возникает часто и склонен к длительному течению. Чем может быть вызван такой отек глаз и как справиться с болезнью, разбирался MedAboutMe.
Симптомы хемоза — отека конъюнктивы
Хемоз, как правило, достаточно ярко выражен, такой отек относится к острым состояниям, и спутать его с другими патологиями просто невозможно. Однако в некоторых случаях на начальной стадии он практически не беспокоит больного, а заметить нарастающее воспаление может только офтальмолог.
Как правило, процесс захватывает только часть конъюнктивы. Чаще всего, страдает бульбарная зона оболочки — та, которая расположена на самом глазном яблоке. Но при запущенном состоянии хемоз может распространяться на всю конъюнктиву, в том числе на веки, поражать оба глаза.
Воспаление вызывает скапливающаяся между слоями конъюнктивы жидкость. Отек глаз сопровождается изменением цвета склер — они приобретают характерный желтоватый оттенок, часто на них заметны лопнувшие сосуды. Человек с хемозом жалуется на такие симптомы:
- Сложно моргать, закрыть глаз.
- Ощущение инородного тела в глазу.
- Боль.
- Зуд.
- Резь.
- Жжение.
- Слезотечение.
Если воспаление не лечить должным образом, оно будет усугубляться. Наиболее частым осложнением является развитие бактериальной инфекции. В этом случае глаз начинает гноиться, а боль усиливается. Человек может жаловаться на ухудшение зрения (ощущение пелены перед глазами) и светобоязнь.
Конъюнктивиты и другие причины отеков
Наиболее частая причина хемоза — конъюнктивит. В этом случае отек не спадает длительное время, человека мучают сильные рези в глазу. Если заболевание вызвано бактериями или грибками, воспаление будет сопровождаться сильными выделениями — глаз гноится, а после сна может вообще не открываться без промываний.
При этом хемоз может иметь и другую природу. Причинами отека конъюнктивы становятся:
- Ячмень (образование гнойника в разных частях века).
- Абсцесс века (инфильтративно-гнойное воспаление).
- Блефарит (воспаление края век, с заметным покраснением в зоне ресниц). Нередко заболевание провоцируют клещи сальных желез рода Демодекс.
- Флегмона глазницы (гнойно-воспалительное поражение орбитальной сетчатки).
- Ожог, в том числе причиной отека может стать воздействие ультрафиолета или химических веществ.
- Травмы глаза, инородное тело.
Иногда встречаются и более серьезные причины отеков конъюнктивы. Так, хемоз может быть признаком таких патологий:
- Эндокринные заболевания.
- Опухоли.
- Экзофтальм (смещение глазного яблока разной этиологии).
- Патологии головного мозга.
- Патологии сосудов, в первую очередь, застой венозной крови.
- Туберкулез кожи.
Если хемоз вызван такими заболеваниями, воспаление будет длительным, а местное лечение — малоэффективным.
Хемоз при аллергии
Распространенные причины отеков конъюнктивы — различные аллергические реакции. В этих случаях хемоз развивается достаточно быстро, иногда выраженное воспаление, которое не дает закрыть глаз, возникает буквально за минуты. При этом точно так же быстро может и спадать — достаточно человеку принять антигистаминное средство или устранить контакт с аллергеном.
Наиболее опасен такой отек тем, что глаз начинает сильно чесаться, и человек может повредить воспаленную роговицу. А уже травма приведет к другим осложнениям, в частности, присоединению инфекции.
Отек глаза возникает как при контактной аллергии (когда вещество попадает непосредственно в глаз), так и в числе других симптомов при общей аллергической реакции. Во втором случае хемоз обязательно поражает два глаза, у человека также возникают:
- Сильное слезотечение.
- Аллергический ринит.
- Чихание.
Отек слизистых дыхательных путей, иногда с заметным затрудненным дыханием.
К таким симптомам могут привести:
- Пыльца растений.
- Пыль.
- Бытовая химия.
- Стиральный порошок.
- Шерсть животных.
- Продукты питания.
- Парфюмерия.
Контактная аллергия может поражать только один глаз. Среди аллергенов, которые вызывают местную реакцию, чаще всего встречаются лекарства (капли и гели для глаз) и косметические средства.
Лечение отека глаз
Если отек глаза вызван аллергической реакцией, основой лечения будут различные антигистаминные препараты. Иногда хемоз является одним из первых признаков сильной аллергической реакции — отека Квинке или анафилаксии. Поэтому если наряду с зудящими воспаляющимися глазами появляется затрудненное дыхание и общее ухудшение самочувствия, человек должен как можно быстрее получить квалифицированную помощь. Сильная аллергия может быть смертельной, поэтому пострадавшему в экстренном порядке делают укол адреналина (эпинефрина). Аллергикам с анафилактическим шоком в анамнезе врачи рекомендуют носить с собой эпипен — специальную «ручку», которой можно сделать инъекцию самому себе.
Если отек глаз вызван другими проблемами, человеку следует обязательно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Даже обычная инфекция, которую легко вылечить на начальной стадии, без терапии со временем приводит к тяжелым последствиям. Конъюнктива может быть сильно повреждена, воспалительный процесс перейдет на роговицу, и это скажется на остроте зрения, будет провоцировать постоянные боли и рецидивы хемоза.
При осмотре офтальмолог, прежде всего, исключит опасные патологии — абсцессы, опухоли, эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания. При тяжелом диагнозе может потребоваться хирургическое вмешательство, а если хемоз — симптом системного заболевания, больной направляется к профильному специалисту.
В других случаях назначаются следующие препараты:
- Если причиной отека стала травма, больному будут прописаны обезболивающие и кортикостероиды — препараты, способствующие быстрому заживлению тканей, а также снимающие воспаление.
- Вирусные конъюнктивиты лечат преимущественно симптоматически. Среди противовирусных препаратов могут быть назначены мази на основе ацикловира, интерферон альфа и другое. Кортикостероиды применяются с осторожностью, поскольку при герпетической инфекции они ухудшают течение болезни.
- Бактериальное поражение требует курса антибиотиков. Как правило, офтальмолог назначает препараты местного действия. Антибактериальные капли рекомендуются и в качестве профилактики при других поражениях глаз. Применяются они только по назначению врача и по строгому графику, самовольное прекращение лечения, уменьшение или увеличение дозы препарата может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
