Хронический пиелонефрит (код по МКБ 10 – N11): признаки и терапия

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Под термином «хронический пиелонефрит» понимается неспецифический воспалительный процесс, имеющий бактериальную природу, локализующийся в чашечно-лоханочной системе и интерстициальной ткани почек. Данное заболевание широко распространено в урологической практике, чаще всего встречается у представительниц женского пола. В большинстве случаев такая патология имеет двусторонний характер, однако иногда может поражаться только одна почка. В этой статье мы поговорим о проявлениях и лечении хронического пиелонефрита (код по МКБ 10 — N11).

Стрессовое недержание мочи у детей: причины, лечение

Стрессовое недержание мочи у детей: возможные причины. Что делать, при возникновении стрессового недержания мочи у ребёнка?

Как проявляется хронический пиелонефрит?

Как проявляется хронический пиелонефрит?

Существует несколько клинических форм данного заболевания:

  • Латентная;
  • Рецидивирующая;
  • Анемическая;
  • Гипертоническая;
  • Азотемическая.

При латентном течении наблюдаются скудные симптомы. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, частую головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных значений. У некоторых людей определяются незначительное повышение артериального давления, легкая степень анемии. В анализах мочи обнаруживаются белок, лейкоциты, бактерии.

Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита характеризуется периодической сменой ремиссий и обострений. В период обострения наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, значительное ухудшение общего состояния больного человека, боль в пояснице, помутнение мочи. Во время затихания воспалительного процесса пациент может указывать на тяжесть и дискомфорт в поясничной области, некоторые дизурические расстройства.

Основным клиническим признаком гипертонической формы является стойкое повышение артериального давления, что сопровождается головной болью, головокружениями, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях выявляется слабо выраженный мочевой синдром.

При анемической форме нарастают признаки гипохромной анемии, дополняющиеся непостоянным мочевым синдромом.

Об азотемической форме говорят в том случае, если заболевание выявляется на стадии хронической почечной недостаточности.

Тактика лечения хронического пиелонефрита

Для начала пациентам с хроническим пиелонефритом назначается специальная диета, подразумевающая под собой исключение острых и жирных блюд, алкоголя, ограничение соли, обеспечение оптимального питьевого режима.

Во время обострения обязательно назначаются антибактериальные препараты, выбираемые на основании чувствительности выделенной флоры. Чаще всего используются пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды и прочее. Дополнительно могут применяться нитрофураны.

При выраженном болевом синдроме показаны спазмолитики, при повышении артериального давления — гипотензивные средства. При наличии признаков анемии план лечения дополняется препаратами железа.

Кроме этого, могут назначаться различные иммуномодуляторы, например, глюкозаминилмурамилдипептид. В 2017 году ученые из Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность глюкозаминилмурамилдипептида в рамках комплексного лечения хронического пиелонефрита.

Заметим, что любое лекарственное средство может применяться только по назначению врача.

Дополнительно показаны различные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Хлорелла с пробиотиками: натуральная поддержка здоровья

Чем полезна хлорелла с пробиотиками: читайте в статье MedAboutMe о преимуществах продукта.

Лечение гепатита С: новые рекомендации и протоколы

Ежегодно для лечения гепатита С в нашей стране и за рубежом выделяются средства для реализации национальных программ. Какие появились в этом году?

Перелом челюсти: симптомы, лечение, особенности реабилитации

Челюсть тоже можно сломать. Что при этом происходит, какие осложнения возможны, к чему нужно быть готовым пострадавшему — в статье MedAboutMe.

Продлить свою молодость и энергичность: от каких двух органов зависит активное долголетие

Активное долголетие: что на него влияет и как его достичь?

Как всё успевать с ребёнком на руках: лайфхаки для мам

Не только дела: как выделять время на заботы и отдых с малышом в доме? Секреты тайм-менеджмента активных мам.

Стрессовое недержание мочи у детей: причины, лечение

Стрессовое недержание мочи у детей: возможные причины. Что делать, при возникновении стрессового недержания мочи у ребёнка?

Псориаз — что поможет справиться с этой проблемой?

Какой продукт наиболее эффективен для ухода за кожей при псориазе?

Общее недоразвитие речи у ребенка: почему и как помочь

Родители обеспокоены диагнозом ребенка: общее недоразвитие речи. Какие причины привели к нарушению и что делать, рассказывает логопед.

Головная боль напряжения — как справиться с этой проблемой?

Какой препарат лучше всего подойдёт для борьбы с головной болью напряжения?

Жирная кожа: проблемы и пути их решения

Какие продукты наиболее эффективны в уходе за жирной и проблемной кожей?

Спрей с азеластином: средство в борьбе с аллергией

Страдаете от сезонной аллергии и никакие средства уже не помогают? Эксперты MedAboutMe подробно рассказывают о новейшем спрее, направленного на лечение аллергии у детей и взрослых

Антицеллюлитная прессотерапия: давление воздуха против апельсиновой корки

Прессотерапия: как выбрать аппарат для лимфодренажного массажа против целлюлита

Железодефицитная анемия первой степени: что делать при легкой анемии?

Анемия легкой степени – насколько опасен этот диагноз? Как с ним справиться?
Опубликовано 14.10.2021 19:58
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Нефрология / Усанова А.А., Гуранова Н.Н. 2019
Фармакоэкономическая эффективность ликопида в лечении хронического пиелонефрита / Николаевна-Величковска Л.Н., Соленова Е.А., Белькин Ю.А. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко 2017 №2

Читайте также

Калькулезный пиелонефрит: причины и симптомы
Калькулезный пиелонефрит – это распространенная патология. Как не допустить ее развития?
Диета при пиелонефрите у детей: особенности питания
Диета – это важное условие для лечения пиелонефрита. Что она подразумевает под собой?
Хронический пиелонефрит у детей
Хронический пиелонефрит – это крайне опасное для детей заболевание. Можно ли его предупредить?
Ведущие симптомы острого пиелонефрита
Острый пиелонефрит опасен своими осложнениями. Как защитить почечную ткань от воспаления? Как выявить первые симптомы болезни? Какие есть способы лечения?
Апостематозный пиелонефрит и его причины
Апостематозный пиелонефрит – это острое гнойное воспаление в почках. Чем оно опасно?
Основные признаки пиелонефрита у женщин
С пиелонефритом сталкиваются очень многие женщины. Как вовремя его распознать?