Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это острое вирусное заболевание, вызываемое РНК-содержащими вирусами, относящимися к роду Hantavirus. Как показывает статистика, ежегодно на территории России регистрируется от пяти до двадцати тысяч случаев данной инфекции. Основная часть пациентов – это представители мужского пола молодого и среднего возраста. В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом протекает с последовательной сменой нескольких стадий.
Первая из них – это инкубационный период, в среднем длящийся от двух до трех недель.
Следующая стадия называет продромальной. Она характеризуется небольшим повышением температуры тела, слабостью и недомоганием, мышечными болями. В среднем эта стадия длится около двух или трех дней.
Затем наступает лихорадочная стадия, сопровождающаяся повышением температуры тела до фебрильных значений, тяжелым интоксикационным синдромом. Выраженность общей интоксикации организма будет зависеть от тяжести инфекции. Так, например, в 2013 году ученые из Башкирского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у всех больных тяжелой формой заболевания отмечается сильная головная боль разлитого характера, выраженная слабость с первого дня, сухость во рту, жажда и озноб.
Больной человек может указывать на боли в глазах, снижение остроты зрения. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек появляется геморрагическая сыпь. Лицо пациента гиперемировано и одутловато, частота сердечных сокращений и артериальное давление снижены.
После этого наступает олигоурическая стадия. Температура тела снижается, однако это не способствует улучшению общего состояния больного человека. Присоединяются симптомы, указывающие на поражение почек. К ним относятся болезненность в области поясницы, уменьшение суточного объёма выделяемой мочи, повышение артериального давления. В большинстве случаев присоединяются многократная рвота, учащение стула, геморрагический синдром.
Затем болезнь переходит в полиурическую стадию, проявляющуюся снижением интоксикационного синдрома, улучшением общего состояния пациента, увеличением суточного диуреза. На фоне полиурии отмечаются жажда и сухость во рту.
Последняя стадия – реконвалесценция. Она характеризуется длительно сохраняющейся астенией, может продолжаться до нескольких месяцев.
Тактика лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это повод для госпитализации. В первые несколько суток от начала заболевания назначается этиотропная терапия, подразумевающая под собой применение противовирусных препаратов, введение специфического иммуноглобулина.
Параллельно проводятся дезинтоксикационные мероприятия, используются ангиопротекторы и антиагреганты, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды. В олигоурическую стадию показаны мочегонные средства, в полиурическую – регидратационная терапия.
В период выздоровления пациент принимает витамины, общеукрепляющие средства.
Любые лекарственные препараты используются только по назначению врача.
