Короткая уздечка губы — это состояние, при котором часть ткани, которая прикрепляет губу к деснам, слишком короткая, толстая или жёсткая, что влияет на подвижность губ. В норме уздечка должна быть эластичной и не препятствовать нормальному движению губ, речи и приёму пищи. Короткая уздечка губы у младенцев может затруднить правильное положение языка для кормления грудью или правильный захват соска, а у детей постарше вызывать проблемы с произношением звуков и провоцировать диастему — щель между зубами.
Симптомы короткой уздечки губы
Короткая уздечка губы может вызывать симптомы у младенца и влиять на состояние груди кормящей мамы.
Признаки укороченной уздечки губы у младенцев включают:
- Трудности с прикладыванием к груди.
- Затруднённое дыхание при кормлении.
- Засыпание или сильная усталость малыша во время кормления.
- Щёлкающий звук во время кормления грудью.
- Чрезмерные капризы.
- Медленный набор веса.
Кормящие мамы при этом могут испытывать:
- Боль во время кормления грудью.
- Повреждение сосков, включая сдавливание и деформацию сосков после кормления.
- Нагрубание молочных желез, закупорка протоков и мастит, несмотря на регулярный график кормления грудью.
- Низкое производство молока или его избыток.
- Необходимость частого кормления грудью, потому что ребёнок не наедается.
Виды дефекта уздечки губы
Уздечка губы (лабиальная) — это небольшой кусочек ткани, который соединяет верхнюю губу с десной. Это соединение может находиться в разных точках:
- Слизистая оболочка: прикрепление происходит там, где ткань встречается с верхней частью десны.
- Десневое: прикрепление расположено глубже в десне, чем уздечка слизистой оболочки.
- Сосочковое: прикрепление происходит к дёснам, между передними зубами.
- Проникающий сосочек: прикрепление сосочковое, но проходит по кости и продолжается в нёбо.
Когда уздечка слишком короткая, толстая или жёсткая, она ограничивает движение губы. Это называется укорочением губы и может произойти при любом прикреплении уздечки.
Последствия короткой уздечки губы у детей
Короткая уздечка губы может мешать кормлению, что способно повлиять на рост ребёнка. Это может быть особенно актуально, если у малыша также короткая уздечка языка, когда ткань, прикрепляющая язык к дну ротовой полости, слишком коротка и ограничивает подвижность языка, отмечают учёные в исследовании (Journal of Human Lactation).
Тем не менее, нелеченые уздечки губы вряд ли вызовут серьёзные проблемы в дальнейшей жизни.
- Короткая уздечка губы может быть связана с более высоким риском кариеса из-за накопления зубного налета, хотя доказательства, по данным учёных из Children's Hospital of Philadelphia, неубедительны.
- Кроме того, по результатам исследования экспертов из Университета Лондона, есть некоторая связь между уздечками губы и определёнными трудностями речи, а также нарушением сна у детей.
- Диастема — щербинка между верхними губами — частое следствие короткой уздечки верхней губы. Соединительный тяж не даёт зубам вырастать в правильно направлении, занимая место между ними.
Диастема — не только косметический дефект, она может мешать правильно выговаривать звуки и провоцировать кариес и смещение зубного ряда. При первых признаках риска диастемы уздечку, конечно, стоит подрезать.
Нужно ли исправлять уздечку верхней губы?
Американская академия педиатрии не рекомендует коррекцию уздечки губы и поддерживает вмешательство в уздечку языка только тогда, когда все другие варианты (например, поддержка грудного вскармливания) исчерпаны. Поскольку уздечка растягивается по мере взросления, дети могут перерасти проблему. Более того, у младенца может быть укороченная уздечка, которая не мешает ему есть.
С другой стороны, когда это серьёзно препятствует способности ребёнка получать надлежащее питание, может быть рекомендована френэктомия. Некоторые исследования показали, что эта процедура может значительно и почти немедленно улучшить грудное вскармливание.
Френэктомию можно делать в любое время: не существует максимального или лучшего возраста для подрезания уздечки губы.
Френэктомия
Если у вашего ребёнка короткая уздечка губы, которая мешает его росту, врач может порекомендовать корректирующую процедуру, называемую френэктомией. Она подразумевает надрезание уздечки, ткани, которая прикрепляет верхнюю губу к десне, для увеличения подвижности губы.
Френэктомия — это процедура по исправлению уздечки. Доктор делает небольшой надрез (лазерным или хирургическими ножницами) на уздечке, чтобы отделить её от верхней губы. Френэктомия — это быстрая амбулаторная процедура, выполняемая хирургом-стоматологом. Надрез быстро заживает, а подвижность губы резко увеличивается.
Советы по кормлению ребёнка с короткой уздечкой
Короткая уздечка губы у младенцев может повлиять на грудное вскармливание. Часто может помочь смена позы для кормления, чтобы усилить захват, или переход на сцеживание и кормление из бутылочки.
Если у вашего младенца короткая уздечка губы, эти нехирургические вмешательства могут помочь улучшить кормление:
- Получите помощь: сертифицированный консультант по грудному вскармливанию может оказать поддержку и предложить домашние подходы, такие как изменение положения при кормлении грудью или переход на сцеживание и кормление из бутылочки.
- Попробуйте новую позу для кормления: держите ребёнка на одной руке рядом с собой, так, чтобы его ноги были обращены к вашей спине, как будто вы несете футбольный мяч.
- Если у вашего ребёнка короткая уздечка губы, у него проблемы с кормлением грудью, он теряет вес или медленно набирает его, врач может порекомендовать вам докармливать его грудным молоком или детской смесью, чтобы обеспечить удовлетворение его потребностей в питании.
- Используйте накладки на соски: тонкий кусочек силикона, покрывающий сосок и ареолу может обеспечить ребёнку более прочную поверхность для захвата и уменьшить боль во время кормления.
О том, какие бывают накладки и как их выбирать при проблемах с сосками, читайте в статье «Как снять дискомфорт и наладить грудное вскармливание: лучшие накладки на грудь для кормления».
