После рождения ребёнка мамы по-разному подходят к вскармливанию. Одни хотят долго кормить грудью, а другие предпочитают смешанное вскармливание или даже полностью искусственную смесь. У каждой мамы свои причины и образ жизни. Но вот неприятный сюрприз: даже самый детальный план не всегда он реализуется так, как задумывалось.
Факт: если вы планируете грудное вскармливание, знайте, что трудные периоды случаются со многими кормящими матерями. Лактационные кризы, или этапы успешности ГВ почти всегда встречаются на протяжении всего периода ГВ. Вот в какие сроки они обычно начинаются, как с ними справляться и налаживать грудное вскармливание.
Кризисы грудного вскармливания: почему развиваются лактационные кризы?
Во время лактационного кризиса ребёнок выглядит голодным несмотря на то, что вы кормите его очень часто. Он опустошает обе груди, но даже после этого всё равно требует ещё.
Вы можете подумать, что у вас недостаточно молока, его мало или оно недостаточно питательное.
Очень важно не сдаваться при первых признаках кризиса. Многие мамы считают: если ребёнок постоянно голоден, нужно начинать давать ему смесь. Это может привести к раннему прекращению грудного вскармливания. Лактация не успеет адаптироваться к естественным потребностям ребёнка.
Причин лактационных кризов несколько, и все они связаны с физиологией мамы и малыша.
- Становление лактации — выработка молока в первый месяц после родов следует чётким этапам — от молозива и незрелого молока до внезапных приливов и, наконец, лактации по требованию.
- Увеличение выработки молока, чтобы ребёнок мог расти неделя за неделей.
- Взросление ребёнка: лактационные кризы часто совпадают со скачками роста у детей.
Лактационный кризис порождает сомнения у матери, заставляя её чувствовать, что она «не способна» вырабатывать достаточно молока. Но это не так! И временное снижение количества молока или изменение поведения ребёнка на ГВ — не повод сразу переходить на смеси.
Чтобы лучше понимать, что происходит, сверяйтесь с общим «расписанием» лактационных кризов.
Эти периоды — усреднённые и выработаны на основе статистики здоровых мам и детей после нормальных (не патологических) родов и для доношенных малышей. В остальных случаях даты могут смещаться — и чем старше ребёнок, тем больше может быть это смещение.
Лактационный кризис 15-17 дней
Первое, на что следует обратить внимание, — диапазон может быть шире, он может начаться уже на 12-й день после родов или, наоборот, позже, на 20-й. Однако нормой является 15-й/17-й день.
- Причина
Ребёнку нужно больше молока, поэтому выработка молока должна увеличиться. В это время ребёнок пьёт больше молока, чем когда-либо за весь период грудного вскармливания, около 1,5 л в день. А мамин организм к этому пока не готов.
- Что происходит
Ребёнок постоянно «висит на груди», чтобы получать грудное молоко.
- Продолжительность
Этот криз в среднем длится 3-4 дня, плюс-минус 1 день.
- Результат
По истечении этого периода выработка молока увеличится, и кризис разрешится.
Лактационный кризис 6-7 недель
Его ещё называют кризисом лактации 40 дней. Обычно он происходит на 6—7 неделе.
- Причина
Меняется состав молока, из очень сладкого оно становится немного солоноватым. Причина — гормональные изменения в мамином организме, он возвращается к дородовому балансу.
- Что происходит
Ребёнок расстраивается из-за изменения вкуса и ведёт себя определённым образом: начинает сосать, затем напрягается, выгибает спину, напрягает ножки, выплёвывает или оттягивает сосок.
- Продолжительность
Обычно длится 7 дней, однако у некоторых мам может длиться 2 недели.
- Результат
Ребёнок привыкает, а состав молока возвращается к норме, и проблема исчезает.
Лактационный кризис в 3 месяца
Это самый известный и яркий лактационный кризис. Обычно он наступает в 3 месяца. В этот криз матери чаще всего отказываются от грудного вскармливания, поскольку это очень сложный период. У некоторых детей, особенно у мальчиков, он наступает в 4 месяца.
- Причина
И в организме мамы, и в организме ребёнка происходит множество изменений. Малыш проходит фазу созревания, в мозге формируются нейронные связи. Кроме того, в этот период замедляется рост ребёнка. С этого момента грудь матери вырабатывает молоко по требованию, а не непрерывно.
- Что происходит
К этому времени ребёнок может сосать очень быстро, поскольку уже достаточно натренировался. В течение 2—5 минут он может опорожнить грудь и перестать — и тогда молоко тоже перестаёт вырабатываться. Мать попытается снова предложить грудь, но ребёнок может её отвергать, плакать и расстраиваться, а мама воспринимает это как знак отторжения.
Всё это вызывает у мам сомнения в количестве и качестве молока, однако причина не в этом.
На этом этапе дети лучше всего едят во время сна или полусна, и когда их ничто не отвлекает — в одном и том же затенённом месте без ярких предметов и шумов вокруг.
Развивающийся мозг ребёнка начинает видеть не только лицо и грудь матери, но и окружающие предметы, что отвлекает его и может помешать грудному вскармливанию. Малыши в это время склонны также постоянно сосать и отпускать сосок, поглядывая на маму, улыбаясь и отвлекаясь.
Интересный факт: учёные из ЮУрГУ отмечают, что во время сосания дети инстинктивно чередуют периоды активного сосания и паузы: 4-10 сосательных движений, которые могут длиться 3-15 секунд (в среднем 9 секунд), а затем пауза.
Во время паузы малыш старается получить подтверждение от мира (мамы), что всё вокруг благополучно. И продолжительность паузы зависит от реакции мамы — её взгляда, улыбки, слов. Так сама процедура вскармливания готовит ребёнка к диалогу и облегчает его последующую социализацию.
- Продолжительность
Этот кризис может быть очень неприятным, поскольку он очень долгий. Его разрешение может занять от одного до полутора месяцев.
- Результат
В итоге ребёнок поймёт, что мамина грудь вырабатывает молоко по требованию. До этого она вырабатывала молоко постоянно, поэтому каждый раз, когда ребёнок начинал сосать, оно лилось в рот. Однако после трёх месяцев молоко вырабатывается во время стимуляции соска — и ради еды приходиться трудиться. Ребёнок адаптируется к процессу, и всё наладится.
Прикладывание ребёнка к груди стимулирует работу гипофиза, который отвечает за выработку нужного количества молока с его особым составом.
Лактационный кризис в 6 месяцев
Он случается не со всеми младенцами, но если происходит — то на фоне введения прикорма.
- Причина
При начале введения прикорма младенцы могут начать также отказываться от груди, открывая для себя новые источники пищи.
- Что происходит
Ребёнок может демонстрировать признаки отсутствия интереса к кормлению. Мама пытается кормить грудью, а малыш отказывается и может расстроиться/заплакать, а некоторые могут и начать кусаться.
Этот кризис обычно неправильно понимают как «ребёнку больше не нужна грудь», однако в этом возрасте младенцам всё ещё очень важно грудное молоко, и если ГВ можно продолжить, это идеальный вариант.
Учёные из Астраханского государственного медицинского университета подчёркивают: состав нутриентов женского молока настолько сбалансирован, что усвояемость его достигает 96 %. В природе не существует продукта, который мог бы сравниться по качественному составу с грудным молоком!
- Продолжительность
Около 7 дней, однако для некоторых мам может длиться 2-3 недели. Лучший способ — не заставлять ребенка есть, а отдавать предпочтение физическому контакту, чтобы малыш рассматривал грудь как предложение, а не обязанность.
- Результат
Увы, вам опять надо набраться терпения, подождать, пока ребёнок поймёт, что мир не поддаётся его желаниям.
Как справиться с лактационным кризисом
Прикладывайте ребёнка как можно чаще. У вас будет ощущение, как и в начале грудного вскармливания, что он постоянно у груди. Однако это состояние продлится недолго. Через 2—3 дня ваш организм распознает потребности малыша, и лактация снова будет на нужном уровне.
- Не пренебрегайте ночными кормлениями. Ночью в молоке самая высокая концентрация пролактина, и в это время процесс выработки стимулируется сильнее всего.
- Давайте обе груди во время кормления, не расстраивайтесь, если они кажутся пустыми и мягкими. Если вы будете последовательны, лактация быстро адаптируется. Молока снова будет много.
- Не кормите ребёнка смесью. Каждое кормление смесью лишает грудь необходимой стимуляции и может отбить у малыша желание сосать грудь.
- Не волнуйтесь. Стресс подавляет лактацию. Если вы настроитесь на успех, будет легче пережить сложные моменты и вырабатывать нужное количество молока.
Помните: если кризис не проходит через 2-3 недели, несмотря на частые прикладывания, обратитесь к врачу.
Что есть и пить, чтобы было больше молока?
Во время лактационного кризиса питайтесь правильно и пейте много воды.
- Не забывайте есть овощи и фрукты.
- Ешьте крупы: они могут способствовать выработке молока.
- Также важно употреблять полезные жиры (например, орехи, авокадо, лён, кунжут).
Обязательно пейте много чистой или минеральной воды с низкой минерализацией, фруктовых или травяных чаев, которые оказывают успокаивающее действие. Однако помните, что мята и шалфей подавляют лактацию. Чего надо избегать, а что поможет разогнать лактацию, читайте в статье «Чай и грудное вскармливание: все, что нужно знать о чаях для лактации».
