В левом боку, начиная от грудной клетки и заканчивая крылом подвздошной кости, расположено много различных органов, которые могут формировать болезненные ощущения. Если не брать в расчет кишечник и боли в боку, связанные с ним, то причинами могут стать как поражения позвоночника и невралгии, так и травмы. Помимо этого, болевые ощущения типичны для инфаркта, а также поражений почек различного генеза. Поговорим подробнее о причинах и особенностях болей при различных патологиях.
Невралгия: характер болевых ощущений
При раздражении веточек нервов или их сдавлении, особенно если речь идет о межреберных стволах, возможно развитие невралгии. Основной характеристикой данной проблемы является болевой синдром, имеющий разный характер — у части пациентов невралгия проявляется пронзительными и острыми болями в боку, у других — ноющими, жгучими или тупыми болевыми приступами в области грудной клетки и ребер.
На фоне болевых приступов типично наличие мелких подергиваний отдельных мышечных групп, усиление потливости и колющие ощущения в области грудной клетки, может быть локальная бледность или краснота кожи. При невралгии боли усиливаются на фоне вдоха или кашля, резких движений и чихания, при смене положения тела. При осмотре и надавливании по определенным точкам, расположенным на спине и около позвоночника, в зоне грудной клетки и межреберных промежутков — болезненность возрастает. Невралгия формирует не только левосторонние боли в боку, они могут отдавать в подлопаточную область, симулируя сердечные заболевания, и в поясничную зону. В той зоне, где нервные стволы повреждены, может выявляться онемение тканей, болезненность ощущается в любое время суток на протяжении долгого времени.
Боль в боку при проблемах позвоночника и ревматических поражениях
Причинами боли в боку, локализующейся слева, могут становиться ревматоидные поражения, системные патологии соединительной ткани или же дегенеративные дистрофии. Нередко боли в боку можно выявить на фоне мышечной дистрофии. Помимо этого, самая частая причина, которая провоцирует боль в боку или спине, отдающую в левую часть тела — это остеохондроз или радикулит. На фоне поражения в области поясничного, грудного отделов или шейного формируются деформации тел позвонков или дисков между ними, что приводит к защемлению и отеку нервов, раздражению корешков. Это вызывает боль в боку, нередко такую сильную, что не дает разогнуть спину или нормально двигаться.
Травма и болевые ощущения
Нередко травма, которая могла пройти практически незаметно, спустя несколько часов, по мере развития воспаления тканей, формируют болевые ощущения с левой стороны. Иногда это механические травмы — ушибы или удары о предметы, растяжения мышц при неудобном и резком повороте. Травма может быть и более серьезной, с вовлечением костей и хрящевых тканей, особенно при падениях и авариях, ударах. В некоторых случаях повреждения тканей и боль в боку сопровождает еще и краснота, образование припухлости или синяков, ссадин и кровотечение. Серьезные травмы обычно приводят еще и к повреждениям суставов и костей, вплоть до переломов ребер и позвонков.
Боль со спины слева: подозрение на инфаркт
Боль в боку, локализованная ближе к спине и левой части груди, может провоцироваться инфарктом. Обычно она ощущается внутри, под ребрами, под лопаткой или в неопределенном месте из-за интенсивности ощущений. Подобные болезненные ощущения формируют также сердечные проблемы — перикардит, аневризма аорты и инфаркт. Важно быстро оказать первую помощь при данном состоянии и вызвать неотложку, особенно если возникли боли в области сердца и груди. На фоне инфаркта они отдают в область лопатки и левого бока, могут распространяться по руке и шее. Помимо болей, имеющих острый колющий, давящий или режущий характер, инфаркт сопровождается также отдышкой с тошнотой и обморочными состояниями, головокружением. При появлении подобных симптомов необходим немедленный вызов скорой помощи, а до ее приезда пациенту надо лечь, успокоиться, ослабить все резинки, ремни и воротнички.
Когда поражены почки
Боли в левом или правом боку, локализованные в районе поясницы, отдающие в паховую область, могут быть типичны для поражений почек. Самыми основными причинами поражений могут быть воспалительные и иммунные патологии, обменные нарушения, приводящие к структурным и функциональным нарушениям как одной почки, так и обеих.
Чаще всего боль формируется на фоне острого пиелонефрита, воспалительного поражения почек, возникающего при проникновении микробной инфекции в область чашечек и лоханок. Помимо болевых ощущений в пояснице или боку, типично повышение температуры, расстройство мочеиспускания и озноб, синдром интоксикации, тошнота, недомогание, слабость. Подтверждает диагноз анализ мочи, в котором выявляются воспалительные изменения.
Периодические приступы боли, провоцирующиеся обострением воспаления, формирует хронический пиелонефрит. При нем обычно поражаются обе почки (или реже — одна), воспалительный процесс поддерживается в области лоханок и чашечек постоянно, периодически обостряясь. Периоды обострений по проявлениям похожи на острый пиелонефрит, с разницей в том, что после лечения воспаление полностью не проходит, а подавляется до следующего раза, при этом постоянно прогрессируют необратимые изменения тканей.
Нередко почки страдают от обменных нарушений, формируя мочекаменную болезнь. При ней резкие острые боли с тошнотой и рвотой, резким недомоганием типичны на фоне приступов колики, если камень застревает в области мочеточника, приводя к нарушению оттока мочи. Вне приступов мочекаменная болезнь может не иметь симптомов, либо дает тупые ноющие боли в животе и пояснице, образует мутность мочи и осадок в ней. Приступы колики могут вызвать длительная поездка с тряской, простуда, тяжелая физическая нагрузка или пешие прогулки. Мелкие камешки могут спокойно проходить в просвете мочеточников, а более крупные — приводят к закупорке протока.
