Лейкоплакия вульвы — это патологическое состояние, имеющее хроническое течение, сопровождающееся дистрофическими изменениями в слизистой оболочке наружных половых органов у женщин. Основной морфологический признак данной патологии — это появление очагов ороговения и склерозирования в слизистом слое. Чаще всего такая болезнь выявляется у женщин в климактерическом периоде, однако в последние годы прослеживается тенденция к её омоложению. Ниже мы расскажем о клинических признаках и способах лечения лейкоплакии вульвы.
Какими симптомами сопровождается лейкоплакия вульвы?
Для начала нужно понимать, что существует три основные формы данного заболевания:
- простая;
- бородавчатая;
- гипертрофическая.
При простой форме на поверхности слизистой оболочки наружных половых органов образуются плоские пятна, имеющие гладкую поверхность и белесоватую окраску.
Гипертрофическая форма характеризуется возникновением слегка выпуклых очагов сероватого оттенка, которые имеют тенденцию к слиянию между собой.
Бородавчатая форма устанавливается при наличии разросшихся бляшек, похожих по внешнему виду на бородавки. Такие бляшки могут изъязвляться и воспаляться, и рассматриваются как предраковая патология.
Чаще всего лейкоплакия вульвы имеет малосимптомное течение.
- Первоначально на слизистой оболочке наружных половых органов образуются единичные или множественные белесоватые пятна.
- В результате дальнейшего ороговения пятна приобретают сероватый оттенок, слегка утолщаются и начинают возвышаться над поверхностью слизистой.
- По мере прогрессирования болезни бляшки увеличиваются в размерах, начинают сливаться друг с другом, распространяются на другие участки наружных половых органов.
- В дальнейшем возникает сильное чувство зуда, усиливающееся при мочеиспускании, в ночное время, при половых контактах.
При бородавчатой форме лейкоплакии могут появляться болезненные трещины и эрозии, язвы. Часто наблюдается вторичное инфицирование с развитием воспалительного процесса, проявляющегося отёком, покраснением и болью.
Главная опасность лейкоплакии вульвы — это риск злокачественного перерождения, вероятность которого, по различным сведениям, составляет 5-35%.
Как проводится лечение лейкоплакии вульвы?
При лейкоплакии вульвы требуется комплексная, зачастую длительная терапия.
- Первоначально рекомендуется исключить любые раздражающие воздействия на слизистую оболочку наружных половых органов, в том числе длительное пребывание в горячей воде, проводить подмывания травяными отварами.
- По назначению врача используются местные средства, например, мази или крема, с противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием.
- Также показано проведение гормональной терапии, схема которой подбирается индивидуально.
- Кроме этого план лечения может дополняться витаминными комплексами, антигистаминными средствами.
Дополнительно активно применяются физиотерапевтические методики, например, лазерная терапия. В 2023 году учёные из РНИМУ им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой была доказана высокая эффективность терапии неодимовым лазером в лечении дистрофических заболеваний вульвы.
В тяжёлых случаях может потребоваться проведение хирургического вмешательства, например, иссечения патологических очагов скальпелем.
