Менингит — это достаточно серьезное заболевание, при котором в области оболочек спинного и/или головного мозга развивается гнойное или серозное воспаление. Такая патология может вызываться различными представителями бактериальной, вирусной или грибковой флоры. При отсутствии своевременной медицинской помощи данная болезнь может сопровождаться различными тяжелыми осложнениями, нередко приводящими к летальному исходу. В этой статье мы поговорим о том, как протекает менингит, а также о его лечении.
Симптомы, возникающие при менингите
Вне зависимости от возбудителя, менингит всегда сопровождается общим интоксикационным синдромом. Больной человек предъявляет жалобы на повышение температуры тела, слабость и недомогание, озноб.
Характерный клинический признак — это головная боль. Болевой синдром имеет интенсивный, распирающий характер, усиливается при малейших движениях головой, плохо купируется анальгетиками. Данное заболевание сопровождается повышенной чувствительностью к яркому свету, громким звукам. Нередко пациенты указывают на чрезмерную болезненную восприимчивость к прикосновениям.
При воспалении оболочек спинного или головного мозга наблюдается такой симптом, как рвота без предшествующей тошноты. При этом рвота не облегчает состояние больного человека. Клиническая картина дополняется ригидностью затылочных мышц, выявляющейся при попытке приведения подбородка к груди, угнетением сознания, иногда — эпилептическими припадками.
В 2018 году ученые из Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова опубликовали работу, в которой было установлено, что эпилептические приступы отмечаются у 15-30% взрослых пациентов с бактериальным менингитом.
В пожилом возрасте менингит может иметь атипичное течение, характеризующееся отсутствием или слабой выраженностью головных болей, повышенной сонливостью, психомоторным возбуждением или, наоборот, апатичностью.
В том случае, если воспалительный процесс распространяется на вещество головного мозга, присоединяется очаговая симптоматика, представленная парезами и параличами, зрительными расстройствами и так далее.
Тактика лечения менингита
Лечение менингита будет определяться его этиологией. Вне зависимости от возбудителя все пациенты с таким диагнозом должны быть госпитализированы.
При бактериальной природе воспаления показано проведение антибактериальной терапии. Препаратами первой линии чаще всего становятся полусинтетические пенициллины, цефалоспорины. Однако выбор конкретного медикамента все же будет зависеть от возбудителя.
Параллельно проводятся дезинтоксикационные мероприятия, дегидратационная терапия, направленная на предупреждение отека головного мозга. Также могут назначаться глюкокортикостероиды, противосудорожные средства при необходимости.
При вирусном менингите проводимая терапия в большей степени имеет симптоматическую направленность. Она включает в себя прием анальгетиков, жаропонижающих средств и так далее. При иммунодефицитных состояниях может решаться вопрос о проведении специфической и неспецифической противовирусной терапии.
Заметим, что лечение менингита может проводиться только врачом. Самостоятельный прием каких-либо медикаментов недопустим.
