Метапневмовирус (hMPV) вызывает ОРВИ с высокой температурой. Хотя в последние годы, в том числе в 2026, регулярно появляются новости об этом «новом вирусе», метапневмовирус нам уже давно и хорошо знаком. Он был открыт в 2001 году, но из-за повышенного внимания к сезонным вспышкам инфекций многие ошибочно принимают его за совершенно новый патоген.
Например, в китайских СМИ год назад, а теперь — в новостях Калифорнии пишут о вспышке респираторных заболеваний. И действительно, растёт заболеваемость метапневмовирусом среди детей до 14 лет. Какие симптомы у метапневмовируса, насколько он опасен и есть ли риск эпидемии в России?
Что такое метапневмовирус
Метапневмовирусная инфекция человека (HMPV) — относительно недавно открытый возбудитель острых респираторных вирусных инфекций из семейства Pneumoviridae и рода Metapneumovirus. Перешёл он к человеку, скорее всего, от птиц — млекопитающие животные им не болеют.
Открыли метапневмовирус в 2001 году в Голландии, когда вирус обнаружили у 28 детей с ОРВИ. Но при анализе хранившихся в биобанках сывороток крови выяснили, что этот возбудитель существует как минимум с 1958 года — а, скорее всего, появился раньше.
На сегодня почти у всех детей до 10 лет есть антитела к метапневмовирусу — они с ним уже знакомы. Такие же антитела есть у 90% младенцев в первые месяцы жизни — они передаются от матерей. Но почему же дети заболевают опять?
У учёных три гипотезы:
- Вирус сохраняется в организме и реактивируется при ослаблении иммунитета,
- Со временем иммунная защита от метапневмовируса снижается.
- Дети болеют новыми штаммами.
Метапневмовирус встречается по всему земному шару, но доля его в респираторных инфекциях невысока — всего 1,6%. Это не ковид и не грипп с их эпидемиологической активностью. Тем не менее, по данным главного инфекциониста Минздрава Владимира Чулпанова, метапневмовирус — типичный возбудитель ОРВИ с высокой температурой в России с сезонными всплесками инфекции.
Пути заражения метапневмовирусом
Метапневмовирус, как и многие возбудители ОРВИ, передаётся воздушно-капельным путём. Причём больные могут выделять вирус до трёх недель.
Заражение происходит при контакте с инфицированным или через загрязнённые поверхности: метапневмовирус существует вне организма более 6 часов. В то же время его легко убрать любым дезинфектантом, и мытьё рук также помогает.
Какие симптомы у пневмовируса?
Симптомы при заражении метапневмовирусом напоминают классическую ОРВИ с высокой температурой и респираторными проявлениями:
- насморк;
- кашель;
- першение, боль в горле;
- осипший голос из-за отёка голосовых связок;
- признаки интоксикации: головная боль, боль в мышцах, слабость;
- повышенная температура;
- вирусные конъюнктивит и средний отит (не во всех случаях).
Метапневмовирусная инфекция также может вызывать сыпь, диарею, рвоту, а на осмотре выявляется увеличение печени и селезёнки — такие симптомы есть у одного из пяти больных. Длительность заболевании без осложнений — до недели, однако метапневмовирус может протекать и тяжело, требуя госпитализации — такое чаще происходит с детьми до 5 лет.
У взрослых и у детей старшего возраста метапневмовирус может вызывать симптоматику лёгкого ОРЗ без ярких признаков, то есть протекать, как обычная «простуда».
Для кого метапневмовирус опасен?
Эксперты Роспотребнадзора предупреждают: хотя вирус может заражать человека в любом возрасте, заболевают обычно дети до пяти лет. А чаще всего болеют младенцы от 2-3 месяцев — когда материнские антитела перестают защищать организм — до года.
Иммунитет к метапневмовируса после болезни не стойкий: хотя почти все к 10 годам уже знакомы с инфекцией, болезнь может развиваться вновь.
Академик РАН, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова Виталий Зверев объясняет: «Метапневмовирус опасен прежде всего для детей, а также для людей пожилого возраста, страдающих хроническими болезнями».
Опасность тяжёлого течения болезни есть у трёх групп населения:
- дети первых лет жизни;
- люди старше 65 лет;
- люди с ослабленной иммунной системой.
В таких случаях метапневмовирус может провоцировать серьёзные осложнения: пневмонию, острый средний отит, бронхиолит, стенозирующий ларингит (круп у детей). А у малышей возможно поражение центральной нервной системы — от судорожных приступов на фоне высокой температуры до энцефалита.
Самое тяжёлое осложнение метапневмовирусной инфекции — острый респираторный дистресс-синдром. Именно он приводит к самому большому количеству летальных исходов, особенно среди младенцев до полугода и детей с онкопатологиями.
Исследования показывают, что в некоторых случаях метапневмовирус способен блокировать работу иммунной системы — подавлять синтез интерферона.
В этом случае организм не может справиться с инфекцией, и начинается хронизация болезни
Кроме того, метапневмовирус опасен для больных бронхиальной астмой: по данным исследования учёных их РГМУ им. Н. И. Пирогова, он способен спровоцировать обострение и приступы.
Учёные из НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского выявили, что перенесённая в первый год жизни метапневмовирусная инфекция может спровоцировать у ребёнка развитие бронхиальной астмы в более взрослом возрасте.
Диагностика и лечение метапневмовируса
Диагностика
В 2010 году российскими учёными из Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора создан тест ОРВИ-скрин для быстрой и точной диагностики возбудителей ОРВИ, включая метапневмовирус.
Лечение метапневмовирусной инфекции
Как и у большинства вирусных респираторных инфекций, лечение симптоматическое — облегчение симптомов (снижение температуры, отхаркивающие, ингаляции, противовоспалительные средства, обильное питьё и отдых). Специальных противовирусных препаратов от метапневмовируса не существует, антибиотики при вирусной инфекции не помогают.
В любом случае для назначения правильной терапии обратитесь к врачу.
Вакцина от метапневмовируса
Хотя по данным ретроспективных исследований метапневмовирус знаком людям как минимум 50 лет, ещё не изучены патологические свойства для специфического формирования иммунитета. Так что специализированные вакцины не разрабатывались, и прививки от метапневмовируса нет.
Кроме того, это всего лишь один из не самых активных возбудителей ОРВИ с низким уровнем опасности, и он не в приоритете для создания вакцины. В отличие, например, от универсальной прививки от всех штаммов гриппа.
Как не заразиться метапневмовирусом?
Чтобы не заразиться метапневмовирусом и не распространять инфекцию, достаточно стандартных мер профилактики ОРВИ и гриппа:
- Чаще мыть руки, использовать средства для рук в общественных местах, не касаться лица, дезинфицировать поверхности;
- Избегать близких контактов с людьми, у которых есть признаки ОРЗ и ОРВИ;
- Оставаться дома при первых признаках заболевания;
- Чаще проветривать или использовать очистители воздуха и бризеры;
- Закрывать рот при чихании, кашле салфетками (и сразу их выкидывать) или локтём.
При риске тяжёлого течения ОРВИ эксперты советуют носить маски в общественных местах или помещениях с малым притоком чистого воздуха, а после контакта с больным человеком менять маску.
Метапневмовирус в России: есть ли причины для эпидемии?
Максимальный рост распространения метапневмовируса в России, как и во всём мире, зафиксирован в 2022-2024 году: до 4,5% всех острых респираторных заболеваний. Тогда метапневмовирус обогнал парагрипп и даже самую распространённую причину ОРВИ — риновирус.
Эксперты связывали это со снижением группового иммунитета после периода коронавирусной пандемии с её изоляцией. В настоящее время риска эпидемии в России нет: вирус составляет по разным оценкам от 0,1 до 1% всех ОРВИ.
Эксперты Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора сообщают: в нашей стране метапневмовирус вызывает сезонную вспышку зимой, а затем возвращается на небольшой вираж в мае.
О том, как точнее определять причину кашля, насморка и температуры в это время года, читайте в статье «Поллиноз, или весенняя аллергия у ребёнка: как отличить от ОРВИ и облегчить симптомы».
