У девочек дошкольного возраста существуют особые проблемы в интимной зоне. Это связано с ослаблением контроля за гигиеной со стороны родителей, посещением детского сада и частыми заболеваниями. Кроме того, могут также играть роль аллергия, развитие грибковой инфекции и даже детская любознательность, вредные привычки и паразитарные инфекции. При наличии дискомфорта и плача, красноты в интимной зоне, родители порой теряются — что делать в такой ситуации, и как помочь малышке? Какой нужен врач, и чем лечить?
Краснота и выделения: что это?
Нередко девочки в дошкольном возрасте жалуются на зуд, жжение, покраснение в области гениталий. Нередко все это сопровождается наличием выделений различного цвета и запаха, разной степени обильности. Причинами этого могут быть особые заболевания — это могут быть молочница (грибковое поражение), инородное тело во влагалище, специфические инфекции, переданные от родителей (бытовым путем) или развитие вульвовагинитов из-за активации условно-патогенной флоры после простуд или соматических инфекций, в результате снижения иммунной защиты.
Хотя проявления в виде покраснения гениталий, их раздражения и наличия выделений есть практически при всех из этих патологий, для каждой из проблем имеются и свои характерные, специфические признаки. По ним врач сможет достаточно быстро разобраться в причинах воспаления и назначить лечение.
Кандидоз: воспаление, вызванное грибком
Развитию кандидоза подвержены дошкольницы, особенно часто и длительно болеющие, имеющие сахарный диабет или очаги хронического воспаления в носоглотке. Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенной флоре и находятся на коже, слизистых и не причиняют вреда. Активироваться они могут в условиях снижения иммунитета, и это приводит к воспалению в области влагалища и наружных гениталий. Состояние обычно возникает через пару дней от начала простуды или после нее, воспаление развивается бурно и остро, грибки размножаются быстро, формируя на поверхности слизистых особый налет. Внешне это проявляется покраснением кожи в области гениталий и слизистых, сильным жжением и зудом, выделениями из влагалища творожистого или крошкообразного типа, имеющего выраженный кислый молочный запах. Такое состояние причиняет детям выраженный дискомфорт, что приводит к капризности, плачу, нарушению сна и аппетита.
Инородные тела: недосмотр родителей
Зачастую родители оставляют малышку дома играть без трусиков, что может грозить появлением в области влагалища инородных предметов. Это объясняется изучением собственного тела и повышенной любопытностью детей, которые с интересом засовывают пальчики и не только во все естественные отверстия тела. Если эти предметы надолго задерживаются в области гениталий, это грозит серьезными осложнениями. Во-первых, они могут травмировать внутренние органы при движении. Это проявится кровянистыми выделениями из влагалища. Если же инородное тело имеет гладкие края и небольшой размер, оно может задерживаться во влагалище, вызывая микробное воспаление и появление гноя, пролежней и формируются выделения желто-зеленого цвета с крайне неприятным запахом. При этом покраснение и раздражение в области наружных гениталий не характерно.
Вульвовагиниты у детей дошкольного возраста
Самая частая проблема, с которой сталкиваются родители маленьких девочек — это вульвиты (если это воспаление в области половых губ) или вульвовагиниты (если затрагивается и влагалище). Зачастую они вызваны активацией условно-патогенной флоры, всегда присутствующей на коже промежности и во влагалище или заносом патогенных микробов из области ануса при неудовлетворительной интимной гигиене. Основные возбудители — это стафило- и стрептококки, кишечная палочка или энтерококк.
Способствуют развитию подобной проблемы у детей частые простуды, наличие детских инфекций, редкие подмывания или касания гениталий грязными руками (детский онанизм), купание в стоячих водоемах, наличие аллергии на коже, в том числе и в области промежности.
Дети нередко страдают от гельминтозов, особенно часто энтеробиозом. Выползание остриц из ануса может приводить к их попаданию в область половой щели, что вызывает воспаление. Дополняет клиническую картину расчесывание области промежности из-за сильного зуда, провоцируемого паразитом. Это вызывает упорные, плохо поддающиеся лечению вульвиты.
Выделения при таких состояниях обычно слизистые или белесые, с нерезким запахом. При микробной инфекции могут иметь желтоватый или зеленоватый цвет, неприятный запах. Иногда выделения могут быть прозрачными, но если их очень много, это также повод для обращения к врачу.
Как лечить подобные патологии?
Прежде всего, родители должны помнить о том, что нужно строго следить за гигиеной. Дети не могут еще в этом возрасте в полной мере следить за чистотой своей интимной зоны, нужно контролировать процесс подмывания. Важно приобрести для этого деликатные средства, без щелочи и отдушек, специально для девочек. Также у дочери должны быть отдельное личное полотенце для тела и интимной области.
В период стрессов, адаптации к садику, при болезнях дети требуют поддержания иммунитета. Им необходимы витамины, молочнокислые продукты и закаливание наряду со строгим соблюдением режима дня. Важно также пролечить все очаги хронической инфекции — это залог успешного лечения и профилактики вульвитов и других проблем в интимной зоне.
Родителям важно помнить — самолечение при такой проблеме запрещено, инфекции могут быть похожи друг на друга, а лечение — принципиально разным. Ставить диагноз и назначать любые препараты, даже травяные ванночки, должен только детский врач-гинеколог. Доктор осмотрит проблемную зону, возьмет мазки и проведет все необходимые обследования. По их результатам будет назначено как местное, так и при необходимости — системное лечение. Если причина в каких-либо патологиях (острицы, сахарный диабет, аллергия), врач отправит ребёнка на дополнительные консультации к специалистам. Подход к лечению будет индивидуальным, все препараты подбирают по возрасту и только так, как скажет врач, нельзя применять для девочек «взрослые» гинекологические препараты.
