Инфаркт головного мозга, или, как правильнее говорить, инсульт – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровоснабжения того или иного участка церебральных тканей с возникновением стойких очаговых изменений. Как показывает статистика, среди всех причин смертности населения в России на долю инсульта приходится более 20%. Частота встречаемости данного заболевания составляет примерно три случая на одну тысячу населения. При этом в основной группе риска находятся люди старше 50 лет. В этой статье мы поговорим о том, почему развивается инфаркт головного мозга, рассмотрим основные причины.
Прежде чем рассказывать о причинах острого нарушения мозгового кровообращения, необходимо заметить, что инсульт делится на две основные формы:
- Ишемическую;
- Геморрагическую.
В первом случае очаговые изменения возникают из-за нарушения поступления крови к церебральным тканям, что ведет к ишемии головного мозга, во втором – из-за кровоизлияния.
Почему возникает ишемический инсульт?
Нарушение прохождения крови по сосудам, кровоснабжающим головной мозг, наиболее часто бывает ассоциировано с атеросклерозом. В этом случае холестериновые бляшки, образовавшиеся в церебральных сосудах, перекрывают их просвет, что ведет к затруднению продвижения крови.
Значительно реже ишемический инсульт развивается из-за внезапного сосудистого спазма или тромбоэмболии. В свою очередь, образованию тромбов способствуют такие заболевания, как инфаркт миокарда, приобретенные пороки сердца, мерцательная аритмия и так далее. В этом случае тромбы, образующиеся в сердечных полостях, мигрируют в церебральные сосуды, вызывая их закупорку.
В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:
- Употребление чрезмерного количества жирной, жареной пищи;
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Низкий уровень двигательной активности;
- Избыточную массу тела;
- Частые стрессы;
- Нарушение содержания липидов в крови;
- Наследственную предрасположенность и прочее.
Причины развития геморрагического инсульта
Как мы уже сказали, при геморрагическом инсульте происходит спонтанный разрыв церебрального сосуда с последующим кровоизлиянием в ткани головного мозга.
В подавляющем большинстве случаев в основе развития данного патологического состояния лежат различные изменения со стороны сосудистой стенки, в результате которых последняя утрачивает свою эластичность и становится более тонкой.
Геморрагический инсульт может развиваться на фоне:
- Амилоидной ангиопатии;
- Артериальной гипертензии различного генеза;
- Системных васкулитов;
- Артериовенозной мальформации головного мозга;
- Аневризм церебральных сосудов и так далее.
Кроме этого, иногда такая патология бывает обусловлена бесконтрольным приемом фибринолитиков и антикоагулянтов, употреблением наркотических веществ, различным по природе нарушением свертывания крови.
В 2016 году ученые из Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что среди основных причин внутримозгового кровоизлияния можно выделить следующие: длительная артериальная гипертензия с кризовым течением (более 50%), церебральная амилоидная ангиопатия (около 10-12%), прием антикоагулянтов (около 10%).
