Острый (простой) бронхит (код по МКБ 10 — J20) — это патология, сопровождающаяся диффузным воспалением стенки бронхов, чаще всего ассоциированная с вирусной флорой. Данное заболевание может быть первичным или вторичным (развивается как осложнение какой-либо другой болезни). С морфологической точки зрения оно характеризуется повышенной выработкой бронхиального секрета, нарушением проходимости бронхиального дерева. В этой статье мы рассмотрим основные симптоматику и особенности лечения при остром бронхите.
Клиническая картина при остром бронхите
Если воспаление бронхов развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции, ему предшествуют симптомы, указывающие на поражение верхних отделов дыхательной системы, например, нарушение носового дыхания, болезненность при глотании и так далее.
В большинстве случаев наблюдается нарушение общего состояния больного человека. Температура тела может повышаться до субфебрильных значений, характерно возникновение слабости и недомогания, озноба и прочего.
Первоочередным клиническим признаком является кашель. На первых порах он имеет сухой мучительный характер, сопровождается чувством саднения и жжения в груди. По истечению некоторого времени во время кашлевых приступов начинает выделяться вязкая мокрота, которая затем становится более обильной, менее густой. Мокрота может быть слизистой или содержать в себе примеси гноя.
Иногда острый бронхит может осложняться вторичным воспалением бронхиол. В такой ситуации состояние больного человека внезапно ухудшается, возникают выраженная одышка, крайне интенсивный кашель, признаки гиперкапнии.
Как лечится острый бронхит?
В большинстве случаев при остром воспалении бронхов госпитализация не требуется. Исключение составляют те ситуации, когда острый бронхит имеет тяжелое течение, сопровождается какими-либо осложнениями.
Больному человеку рекомендуется соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости. Под строгим запретом находится курение. Крайне важно обеспечить оптимальные условия окружающей среды. Комнату, в которой находится больной, следует регулярно проветривать, проводить влажную уборку, поддерживать достаточную влажность воздуха.
С этиотропной целью могут использоваться противовирусные препараты, например, индукторы интерферона. В 2019 году ученые из Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко опубликовали результаты исследования, доказывающие, что стартовое использование индукторов интерферонов при неосложненном остром бронхите сопровождается в последующем значительно меньшим числом назначений антимикробных препаратов.
При вторичной бактериальной инфекции показаны антибиотики.
Кроме этого, дополнительно могут использоваться препараты для снижения температуры, общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Также применяются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение, бронхолитики — при одышке.
Активно используются различные методы физиотерапевтического лечения, например, УВЧ-терапия, пустуральный дренаж, лечебная гимнастика.