Антибиотики

Вещества, продуцируемые микроорганизмами, высшими растениями, тканями животного организма или синтезированные искусственно, обладающие способностью избирательно подавлять развитие микроорганизмов или клеток некоторых опухолей.

Открытие Александром Флемингом антибиотика пенициллина в 1928 году и его последующее массовое производство в 40-х годах сделало настоящий переворот в медицине. Многие опасные для жизни бактериальные инфекции теперь стали излечимы. А хирургия смогла выйти на новый уровень за счет возможности профилактики послеоперационных инфекций.

Сегодня антибиотики – препараты, составляющие обширную групп лекарств, которые проявляют активность не только при бактериальных, но и при некоторых грибковых заболеваниях. Также есть антибиотики, справляющиеся с простейшими и даже останавливающие рост опухолевых клеток.

Что же такое антибактериальные средства? Как разобраться в их названиях, подобрать действительно эффективные и хорошие антибиотики? И когда вообще уместно применение таких лекарств? На все эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Антибиотики для мужчин

Первые антибиотики были биологического происхождения. Природными производителями этих лекарств являются некоторые виды плесневых грибов, актиномицеты, высшие растения и другие. Позже фармацевтика научилась производить полусинтетические препараты, которые в некоторых случаях показывают большую эффективность и реже вызывают резистентность (устойчивость) бактерий к препарату. А сейчас в список антибиотиков иногда включают и полностью синтетические антибактериальные медикаменты.

Противопоказаниями для приема антибиотиков у взрослых могут быть определенные заболевания печени и почек, а также в некоторых случаях сердечно-сосудистой системы. Последние чаще всего диагностируются именно у мужчин. Поэтому прежде чем применять антибактериальные средства, необходима обязательная консультация с лечащим врачом.

Антибиотики для женщин

Антибиотики для женщин

Особые условия применения антибиотиков у женщин чаще всего связаны с периодом беременности и кормления грудью. Ведь препараты способны проникать через плаценту или выделяться с грудным молоком. Гинекологи не рекомендуют планировать беременность сразу после курса антибиотиков. Оптимальный период паузы – 2-3 месяца, особенно если лечение было длительным. Связано это не столько с возможным воздействием на плод самих веществ (они выводятся за несколько дней), сколько с риском осложнений после антибиотикотерапии. Например, распространенное последствие такого лечения – дисбактериоз, который может негативно сказаться на состоянии женщины в первый триместр беременности.

Антибиотики для беременных

Во время беременности организм женщины перестраивается, может понизиться иммунитет, обостриться хронические болезни, поэтому полный отказ от антибиотиков просто невозможен. Будущие мамы часто нуждаются в лечении болезней почек, инфекций, передающихся половым путем, пневмоний.

Хорошие антибиотики, разрешенные при беременности:

Названия антибиотиков, которые запрещены во время беременности:

  • Аминогликозиды – Гентамицин, Амикацин. Они могут поразить слуховой нерв.
  • Сульфаниламиды – Сульфадиметоксин. В первом триместре приводит к серьезному токсическому поражению плода и развитию пороков.
  • Тетрациклины и фторхинолоны. Могут поражать костную ткань, приводить к нарушению формирования опорно-двигательного аппарата плода.

Применение антибиотиков для лечения во время беременности возможно только под наблюдением врача. Чаще всего женщинам назначаются простые и безопасные препараты – например, пенициллины. Спектр действия этих антибиотиков позволяет отлично справляются с заболеваниями дыхательных путей, почек и других органов.

Антибиотики для кормящих мам

Во время лактации выбор антибиотиков совпадает с предложенным для беременных женщин – пенициллины, марколиды, цефалоспорины. Однако следует учитывать, что вещество все равно будет попадать в грудное молоко и может вызывать у малыша колики, кандидоз, аллергические реакции. В данном случае, если назначено лечение антибиотиками, женщина может на время прекратить кормление грудью. Для того чтобы лактация не пропала, нужно регулярно сцеживать молоко. Вернуться к кормлению можно через 2-3 дня после последнего приема антибиотика.

Антибиотики для детей

Антибиотики для детей

Антибиотики для детей назначаются с большой осторожностью, в идеале только после анализов, которые доказали наличие бактериальной инфекции. Приоритетными остаются все те же три группы, которые считаются допустимыми для беременных и кормящих матерей – пенициллины, цефалоспорины и макролиды. При этом пенициллины (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин) считаются антибиотиками первого ряда.

Показаниями к применению антибиотиков для детей являются бактериальные болезни респираторного тракта:

При этом для детей антибиотики при бронхите чаще всего не применяются, хотя взрослым пациентам препараты при этом диагнозе прописываются достаточно часто.

Важную роль антибактериальные медикаменты имеют в лечении серьезных инфекций, которые встречаются в детском возрасте, – менингит и сальмонеллез.

Применение антибиотиков для детей до года

Антибиотики для детей до года прописываются по отдельной схеме, с учетом веса малыша и только под контролем врача. Нередко такое лечение проводится в стационаре.

При этом такие болезни, как отит, пневмония, подозрение на менингококковую инфекцию, требуют безотлагательной антибиотикотерапии. Дело в том, что у грудничков болезни протекают стремительно, серьезные ухудшения состояния развиваются за часы, а иногда и десятки минут. Поэтому срочный вызов врача необходим при любых подозрительных симптомах, а терапия должна начаться как можно быстрее.

Действие антибиотиков

Антибиотики способны уничтожать, угнетать рост или препятствовать размножению бактерий и некоторых других микроорганизмов. Например, сегодня существуют препараты, активные против простейших и грибков.

Действие антибиотиков основывается на двух принципах:

  • Бактерицидный механизм

Лекарство воздействует на саму бактерию, разрушает ее стенку и приводит к гибели микроорганизма. Спектр таких антибиотиков: пенициллины, гентамицин и прочие. Действуют они достаточно быстро, стандартный курс лечения составляет от 5 до 7-10 дней.

  • Бактериостатический механизм

Лекарство является вспомогательным, останавливает размножение бактерий, тем самым ограничивая их численность. Действие антибиотиков этой группы предполагает, что оставшиеся патогенные микроорганизмы будут уничтожены самой иммунной системой человека. К таким препаратам относятся: левомицетин, эритромицин, тетрациклин.

Группы антибиотиков

Группы антибиотиков

Весь спектр современных антибиотиков можно разделить на несколько групп, в зависимости от характеристик. Препараты отличаются по своему химическому составу, поколениям и другому.

Название антибиотиков по химическому строению

Химическое строение действующих веществ напрямую связано с их эффективностью против различных микроорганизмов. Среди наиболее популярных групп антибиотиков такие:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин) – первые антибактериальные препараты, которые и сегодня остаются самыми популярными. Обладают бактерицидным действием. Эффективны против множества бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, менингококка.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим, Цефпиром) по действию сходны с пенициллинами. Применяются в том случае, если у пациента есть противопоказания к пенициллинам или антибиотик первого ряда оказался неэффективным.
  • Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин) – хорошие антибиотики с бактериостатическим действием. Не влияют на микрофлору кишечника, являются мягкими препаратами с низкой токсичностью.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – не всегда причисляются к антибиотикам, поскольку в отличие от других препаратов не имеют природного аналога. Это полностью синтетические медикаменты. Обладают бактерицидным эффектом.
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) – бактериостатические антибиотики, которые используются против широкого перечня болезней. В частности, ими лечатся инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, а также тяжелые болезни – сибирская язва, бруцеллез. Достаточно токсичны при длительном применении.
  • Аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин) – бактерицидные антибиотики эффективны для лечения тяжелых инфекций крови, перитонитов разной степени, туберкулеза и прочего. Назначаются с осторожностью, только после окончательного подтверждения диагноза, поскольку обладают высокой токсичностью.
  • Левомицетины – бактериостатические антибиотики. Современные исследования показали опасность препаратов для костного мозга, в частности, была доказана его связь с развитием апластической анемии. Поэтому сегодня назначается редко.
  • Противотуберкулезные препараты (Изониазид, Салюзид, Метазид, Стрептомицин) – список антибиотиков, активных против палочки Коха.
  • Противогрибковые препараты (Нистатин) – разрушают стенку грибков. В современной медицине могут заменяются эффективными противомикозными препаратами других групп.
  • Актиномицины – лекарства, активные против опухолей.

Спектр действия антибиотиков

В 1885 году бактериолог Ганс Грамм при исследовании возбудителя тифа обнаружил интересное свойство бактерий – при окрашивании химикатом одни из них цвет поменяли, а другие остались практические обесцвеченными. Такая разная реакция на краситель стала важным способом идентификации микроорганизмов, ведь она говорила о свойствах их стенок. В современной медицине бактерии разделяют на:

  • Грамположительные (открашиваются) – возбудители респираторных инфекций, поражения глаз, ушей.
  • Грамотрицательные (не окрашиваются) – бактерии, способные вызывать болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и другие тяжелые заболевания: сальмонеллез, туберкулез, менингит.

Спектр действия антибиотиков зависит от того, какой тип бактерий они могут уничтожать. Существуют специализированные препараты, рассчитанные только на одного или несколько возбудителей (например, противотуберкулезные антибиотики). Другие эффективны в борьбе или с грамположительными, или с грамотрицательными бактериями. А вот пре