Ожоги: классификация и основы первой помощи

Статью проверил кандидат медицинских наук
Константинов Вячеслав Константинович

Ожог I степени

Наименее серьезные ожоги, при которых повреждается только наружный слой кожи (эпидермис).
— Кожа в месте ожога, как правило, красного цвета
— Пузыри отсутствуют
— Часто появляется отек
— Кожа чувствительна к прикосновениям, иногда присутствует боль

Лечить ожог первой степени следует как небольшой ожог только в том случае, если площадь поражения не захватывает значительную часть рук, ног, лица, паха, ягодиц, или крупных суставов, что требует экстренной медицинской помощи в условиях медицинского учреждения.

Ожог II степени

Поврежден не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи (дермы).
— Появляются пузыри (не всегда)
— Кожа приобретает интенсивно красный цвет, может быть пятнистой
— Существует сильная боль и отек.

Если ожог второй степени не больше, чем 7,6 см в диаметре, рассматривайте его как небольшой ожог. Если пораженная область больше, или располагается на руках, ногах, лице, в области паха или ягодиц, или в области крупных суставов, следует рассматривать ожог как тяжелый и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для незначительных ожогов, в том числе ожогов первой степени и ожогов второй степени, ограничивающихся площадью не больше, чем 7,6 см в диаметре, необходимо принять следующие меры:

Охладить ожог

Держите обожженное место под прохладной (но не холодной) проточной водой в течение 10 — 15 минут, или пока боль не стихнет. Если это невозможно, погрузите область ожога в холодную воду или охладите ее с помощью холодных компрессов. Охлаждение ожога уменьшает отек. Не кладите лед на область ожога.

Накрыть область ожога

Накройте область ожога стерильной марлевой повязкой. Не используйте пушистый хлопок или другой материал, который может оставлять ворс, нити или другие частицы в ране. Фиксируйте повязку свободно, чтобы избежать давления на обожженные участки кожи. Повязка защищает пораженную область и способствует уменьшению боли. 

Примите безрецептурный обезболивающий препарат. К ним относятся аспирин, ибупрофен, напроксен или ацетаминофен. Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин применяется у детей старше 2-х летнего возраста, дети и подростки, недавно перенесшие ветрянку или гриппоподобные симптомы, никогда не должны принимать аспирин. Поговорите с врачом, если у вас есть сомнения. 

Небольшие ожоги обычно заживают без дополнительного лечения. Следите за признаками инфекции, к которым относятся: усиление боли, покраснение, повышение температуры, опухание или появление отделяемого. Если развивается инфекция, следует обратиться за медицинской помощью.

Внимание!

Не используйте лед. Прикладывание льда непосредственно к ожоговой поверхности может привести к переохлаждению и вызвать дальнейшее повреждение тканей в ране.

Не наносите яичный белок, сливочное масло или мазь на ожог. Это может привести к развитию инфекции.

Не вскрывайте волдыри. Вскрытые волдыри являются более уязвимыми к инфекции.

Ожог III степени

Это наиболее серьезные ожоги, при которых вовлечены все слои кожи, что может привести к необратимому повреждению тканей. Жир, мышцы и даже кости могут быть затронуты. Пораженные участки могут быть обугленными, черными или выглядеть сухими и белыми. Вдыхание дыма, сопровождающего горение, может также привести к затруднению дыхания, отравлению угарным газом, или другим токсическим эффектам.

При тяжелых ожогах, позвоните по телефону 911 или телефону неотложной медицинской помощи. До приезда неотложной помощи, выполните следующие действия:
1. Не удаляйте сожженную одежду. Тем не менее, убедитесь, что жертва уже не в контакте с тлеющими материалами и не подвергается воздействию дыма или тепла.
2. Не опускайте большие по площади или тяжелые ожоги в холодную воду. Это может привести к падению температуры тела (гипотермии), снижению кровяного давления и ухудшению кровообращения (шоку).
3. Если у пострадавшего нет признаков дыхания или не определяется пульс над крупными сосудами, начинайте сердечно-легочную реанимацию.
4. Поднимите пораженные части тела выше уровня сердца, когда это возможно.
5. Накройте область ожога. Используйте прохладную, влажную, стерильную повязку; чистую влажную ткань или влажные полотенца.

Если ваша последняя прививка была больше, чем пять лет назад, сделайте прививку от столбняка. Ожоговые раны восприимчивы к столбняку.

Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.
Опубликовано 11.12.2014 22:18, обновлено 13.12.2019 11:24
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Клиническая хирургия. Национальные руководства. / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко 2013
Хирургические болезни. Учебгик в 2-х томах / Мерзликин Н.В., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. 2012

Читайте также

Первая помощь при ожогах

Это должен знать каждый — и взрослый, и ребенок. Химические, термические и солнечные ожоги — довольно распространенный вид травм. И от того, насколько грамотно оказана первая помощь пострадавшему, зависит его здоровье, а порой и жизнь.

Как быстро избавиться от боли с помощью точечного самомассажа

Техники восточной традиционной медицины предлагают нам дешевый, а главное —приятный способ избавления от болевого синдрома в любой части тела. Мануально воздействуя на точки акупунктуры, врачи производят массаж, который помогает устранить не только неприятные болевые ощущения, но и чувство усталости.

Первая помощь при сильном кровотечении

Если это возможно, прежде чем пытаться остановить сильное кровотечение, вымойте руки, чтобы избежать инфекции, и наденьте перчатки. Если в ране находятся органы брюшной полости, не пытайтесь вернуть их обратно на свое место – просто закройте рану повязкой.