Панариций — воспаление тканей пальцев кисти или стопы, сопровождающееся нагноением и болью. Заболевание достаточно опасно, поскольку без соответствующего лечения инфекция из верхних слоев эпидермиса может распространиться вглубь, поражая подкожную клетчатку, сухожилия, суставы и кости. Как происходит заражение, каким должно быть лечение и можно ли предотвратить панариций? Знакомимся с ответами от MedAboutMe.
Возбудители инфекции и пути проникновения бактерий в организм
Виновниками воспалительного процесса при панариции чаще всего являются стафилококки (60% заболеваний), стрептококки и энтерококки. Другие возбудители встречаются редко. В 75% случаев инфекция вызвана одним видом микроорганизмов и только в одном случае из четырех — сразу несколькими.
Проникновение бактерий в организм происходит через микротравмы кожи на пальцах рук, реже — ног. Руки чаще поражаются недугом, поскольку именно руками мы выполняем множество видов работ, в процессе которых возможно их травмирование: порезы, уколы, ожоги, царапины и др. Даже незначительные, порой незаметные, ранки могут служить входными воротами для патогенных микроорганизмов. Поэтому профилактика панариция заключается в предотвращении случаев, создающих условия для заражения.
Специалисты выделяют следующие факторы риска травмирования кожи пальцев и развития инфекции:
- Любая деятельность, связанная с риском травм кистей рук, профессиональная или бытовая: работа с деревом и металлом, шитье, садоводство и огородничество, уборка помещения и приготовление пищи и др.
- Небрежно выполняемые процедуры по уходу за ногтями.
- Алкоголизм и токсикомания, которые ослабляют организм в его противостоянии инфекциям.
- Диабет и другие эндокринные заболевания, снижающие иммунитет.
- Иммунодефицитные состояния.
Симптомы болезни
Микротравма во многих случаях может остаться незамеченной, а первые симптомы заражения могут появиться как через несколько часов после проникновения инфекции, так и через 5-6 дней в зависимости от вида заболевания, который определяется по месту локализации воспаления. Различают:
- Кожный панариций, который поражает верхние слои кожи.
- Подкожный, развивающийся в подкожно-жировой клетчатке и имеющий наиболее широкое распространение.
- Околоногтевой, он располагается на околоногтевых валиках.
- Подногтевой, когда развитие гнойного процесса происходит под ногтевой пластиной.
Эти виды поражения называются поверхностным панарицием. При ненадлежащем лечении или его отсутствии инфекция может распространиться на более глубокие ткани и затронуть сухожилия, кости и суставы (глубокий панариций), что является достаточно опасным процессом, который чреват тяжелыми осложнениями.
При поверхностном поражении тканей пальца наблюдаются следующие симптомы:
- Кожный панариций: покраснение инфицированного участка кожи с образованием гнойного пузыря, сопровождающееся слабовыраженной болью.
- Подкожный панариций: отек и покраснение пораженного участка; сильная пульсирующая боль, усиливающаяся ночью; возможно повышение температуры.
- Околоногтевой и подногтевой панариций: покраснение, отечность тканей вблизи ногтя, боль, образование гноя под ногтевой пластиной или на приногтевых валиках.
Симптомы, свидетельствующие о глубоком панариции, схожи с признаками подкожной формы заболевания, но имеют более выраженный характер: сильную боль, отечность всего пальца, ограничение его подвижности, высокую температуру, озноб, головную боль.
Лечение и профилактика панариция
При любом виде панариция обязательным является обращение к врачу, который может адекватно оценить степень поражения тканей и назначить соответствующее лечение. При этом важно помнить о том, что чем раньше удается приступить к лечению болезни, тем меньше риск осложнений.
При кожном панариции назначают консервативные методы терапии в домашних условиях. С этой целью применяются ванночки для пальца и наложение компрессов с антисептическими средствами, которые помогают справиться с инфекцией.
Для ванночек, которые необходимо делать по несколько раз в день, можно использовать следующие растворы:
- Солевой раствор.
Раствор хлорида натрия или обыкновенной соли способствует отхождению гноя и очищению раны. Адсорбирующие свойства этого продукта помогают удалить из нее не только лишнюю жидкость, но и патогенные микроорганизмы. Для приготовления необходимо растворить полную чайную ложку соли в 100 мл кипяченой воды. Время процедуры — 15 минут.
- Раствор перманганата калия (марганцовка).
Обладает антисептическим действием, широко применяется для очищения и дезинфекции ран. Концентрированный раствор вещества может вызвать ожог, поэтому применяемый раствор должен быть слабо-розового цвета и не содержать кристаллы, для чего его перед использованием нужно профильтровать. Время процедуры — 5-7 минут.
После ванночек на палец накладывают компресс, для чего используют такие мази, как Левомиколь и др. Если при этом в течение 48 часов не наступает улучшения, необходимо повторно обратиться к врачу.
Оперативное лечение производится в том случае, если панариций перешел в подкожную стадию или распространился на более глубокие ткани. Основным симптомом, свидетельствующим о необходимости хирургического вмешательства, считается ночь, которую больной провел без сна в связи с мучающими его болями. Операция проводится под местным наркозом и заключается во вскрытии нарыва, иссечении отмерших тканей, удалении гноя, очищении раны, обработке соответствующим лекарственным средством и установке дренажа.
Профилактика панариция состоит в минимизации факторов риска бактериального заражения, которое может привести к заболеванию. Для этого необходимо следовать следующим правилам:
- Надевать перчатки при выполнении любой работы, связанной с риском травмирования рук.
- Для профилактики заражения при появлении ранок сразу же дезинфицировать их с помощью антисептических средств (перекись водорода, зеленка, йод); при необходимости накладывать повязку.
- Не грызть ногти, не обрывать и не откусывать заусенцы; пользоваться для этого специальными инструментами.
- Сдвигать, а не обрезать кутикулы.
- Дезинфицировать инструменты для маникюра после использования.
В большинстве случаев иммунная система человека успешно борется с патогенными микроорганизмами, подавляя их рост и препятствуя развитию патологий. Однако болезнь, стресс, переутомление ослабляют организм, он становится более уязвимым для инфекции. Поэтому главной мерой профилактики во всех случаях является укрепление иммунитета с помощью здорового образа жизни: рационального питания, полноценного сна, достаточной физической активности, борьбы со стрессом.
