Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы. В клинической практике выделяют острый и хронический пакреатит, которые существенно различаются между собой по механизму развития, клинической картине, подходам к лечению и прогнозу заболевания.

Панкреатит – заболевание воспалительной природы, поражающее ткани поджелудочной железы. Железистый орган, расположенный за желудком и примыкающий к двенадцатиперстной кишке, выполняет внутри- и внешнесекреторную функции. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, принимающие участие в пищеварении. Основными из них являются:

• амилаза – фермент, отвечающий за переработку крахмала в сахар;
• липаза предназначена для расщепления жиров;
• трипсин и химотрипсин расщепляют белок.

Наибольшее количество панкреатического сока, содержащего ферменты, необходимо для переработки углеводсодержащих продуктов, а наименьший его объём используется для переработки жирной пищи. При панкреатите ферменты, которые должны выбрасываться в двенадцатиперстную кишку, остаются в поджелудочной железе и разрушают ее. Причины и симптомы панкреатита могут отличаться в зависимости от формы заболевания, а также от наличия сопутствующих болезней.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Панкреатит у взрослых

Систематическое злоупотребление спиртосодержащими напитками является одной из основных причин нарушений в работе пищеварительной системы, в частности поджелудочной железы. Поскольку взрослые чаще всего ставят под угрозу свое здоровье, употребляя алкоголь, они входят в основную группу риска развития панкреатита. Статистические данные по возрасту пациентов в разных странах отличаются. Объясняется это в первую очередь показателями частоты употребления алкогольных напитков населением. Также вероятность развития заболевания зависит от особенностей питания и многих других факторов, в том числе и пола.

Панкреатит у мужчин

Мужчины по сравнению с женщинами более подвержены развитию осложнений, вызываемых панкреатитом. Ввиду особенностей своих взглядов на жизнь многие представители сильного пола редко обращаются к врачам при возникновении незначительных болевых ощущений и делают это в крайних случаях, когда заболевание «запущено». Мужчины склонны к злоупотреблению алкоголем, что и является основной причиной развития панкреатита.

Панкреатит у женщин

У женщин намного чаще, чем у мужчин встречается желчнокаменная болезнь, являющаяся основной причиной развития не только панкреатита, но также холецистита. Кроме того, организм представительниц прекрасного пола более чувствителен к гормональным изменениям, которые также могут спровоцировать развитие панкреатита. Так, развитию воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы способствует климакс, беременность и роды, длительный прием некоторых гормоносодержащих лекарственных препаратов.

Панкреатит у детей

Определить причину развития панкреатита у детей довольно сложно. Но чаще всего факторами, способствующими возникновению заболевания, являются повреждения поджелудочной железы, полученные вследствие оперативного вмешательства или травм, и генетическая предрасположенность. Нередко панкреатит диагностируется у детей, больных кишечной, легочной или смешанной формой муковисцидоза. Пищевая аллергия, хронические очаги инфекции, затруднение оттока пищеварительного сока, паротитная инфекция – все это и многое другое может привести к нарушениям в работе поджелудочной железы у детей. Определить причину развития панкреатита поможет врач и прохождение назначенных им обследований.

Классификация панкреатита и причины его развития

Симптомы панкреатита, причины развития заболевания, его диагностика и лечение – объект изучения, интересующий различных ученых на протяжении многих веков. За время исследований панкреатита было предложено немало классификаций, основанных на характере течения заболевания, особенностях поражения поджелудочной железы, причинах развития болезни и др. Основными классификациями на сегодняшний день являются разделение панкреатита по причинам развития, форме и особенностям его течения.

Деление панкреатита по причинам развития болезни

Поджелудочная железа при поступлении пищи в организм вырабатывает панкреатический сок. В его составе имеются ферменты, отвечающие за расщепление углеводов, жиров и белков. В полости железистого органа эти ферменты не активны. Но выходя вместе с поджелудочным соком через проток в двенадцатиперстную кишку, они начинают действовать. Если по каким-либо причинам выход вырабатываемой жидкости становится невозможным, ферменты активизируются в самой поджелудочной железе и начинают переваривать ее клетки. При этом развивается воспалительный процесс в поврежденных тканях органа, что приводит к панкреатиту. Причин таких нарушений может быть множество.

Первичный панкреатит

Первичный панкреатит развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов стоит отметить:

• злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
• повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, оперативных вмешательств и некоторых диагностических процедур, например, эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
• длительный прием лекарственных препаратов, агрессивно воздействующих на поджелудочную железу;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта и патологии развития поджелудочной железы;
• неправильное питание с обильным потреблением жирной и острой пищи, в особенности, как говорится, на голодный желудок.

Первичный панкреатит может развиться в любом возрасте. Своевременное начало его лечения позволит приостановить или замедлить деструктивные процессы в клетках поджелудочной железы, восстановить утраченные функции и избежать осложнений.

Вторичный панкреатит

Вторичным панкреатитом называется воспалительное заболевание поджелудочной железы, развившееся на фоне болезней близлежащих органов пищеварительной системы. Основными причинами его развития являются:

• желчнокаменная болезнь, являющаяся одним из главных факторов, способствующих развитию панкреатита;
• инфекционные заболевания, вирусные гепатиты;
• наследственные болезни, например, муковисцидоз или болезнь Крона;
• глистные инвазии в желчевыводящих путях.

Определить причину развития панкреатита удается далеко не всегда. Но успешность лечения в основном зависит от устранения факторов, способствующих возникновению болезни.

Виды панкреатита по форме и особенностям течения болезни

Воспалительный процесс в поджелудочной железе приводит к частичной или полной утрате органом его основных функций. Гибель клеток железистого органа грозит необратимыми процессами. Ни одна другая система организма не способна выполнять функции поджелудочной железы. В зависимости от особенностей течения заболевания выделяют острый и хронический панкреатит. Обе формы болезни отличаются друг от друга симптоматикой, методами лечения и последствиями для организма.

Острый панкреатит

Под острым панкреатитом подразумевают воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающее стремительно и угрожающее развитием необратимых изменений в структуре органа, повреждением других систем организма и даже гибелью пациента. При остром панкреатите поджелудочный сок с пищеварительными ферментами по каким-либо причинам не может пройти через проток в двенадцатиперстную кишку. Ферменты, активизирующиеся в самой поджелудочной железе, начинают «атаковать» ее клетки, разрушая их. При такой форме заболевания происходит повреждение клеток железистого органа и развитие его отека.

Основной группой риска для развития острой формы панкреатита являются взрослые, возрастом от 30 до 60 лет. Однако, такие границы весьма условны. Острый панкреатит может развиваться и у детей вследствие:

• отсутствия нормального режима питания;
• преобладания в рационе жирной и острой пищи, фастфуда;
• тупых травм живота;
• глистных инвазий в органах пищеварительной системы;
• врожденных аномалий развития желчного пузыря и желчных протоков, двенадцатиперстной кишки, а также протоков поджелудочной железы;
• некоторых наследственных и инфекционных заболеваний и др.

В детском возрасте острый панкреатит протекает, как правило, в легкой форме. Его симптоматика, методы диагностики и лечения отличаются от особенностей развития острого панкреатита у взрослых.

Хронический панкреатит

Панкреатит в хронической форме является воспалительным заболеванием, протекающим с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, не способной вырабатывать пищеварительные ферменты и гормоны. Недостаток ферментов провоцирует нарушения в работе пищеварительной системы.

Хроническому панкреатиту подвержены люди разных возрастов. В последние годы наблюдается четкая тенденция к увеличению частоты диагностирования панкреатита, протекающего в хронической форме. Обусловлено это тем, что сегодня более популярным является фастфуд и прочая нездоровая пища, а также наблюдается активный рост количества людей, злоупотребляющих алкоголем.

Обострение хронического панкреатита

Развитие панкреатита хронической формы принято делить на два этапа. Начальный этап характеризуется легким проявлением симптоматики и может длиться годами и даже десятилетиями, в зависимости от образа жизни пациента и состояния его здоровья. После начального этапа следует период, когда нарушения в работе поджелудочной железы становятся ярко выраженными и беспокоят пациента практически постоянно.

Обострение хронического панкреатита чаще всего провоцируется употреблением острой, жирной или жареной пищи, газированных напитков и алкоголя. Поджелудочной железе тяжело справиться с поступающими вместе с пищей белками, углеводами и жирами. Отход от диеты, переедания и прием алкоголя на голодный желудок чревато обострениями.

Симптомы и осложнения панкреатита

Симптомы острого и хронического панкреатита отличаются ровно, как и особенности его течения и возможные осложнения. Симптоматика хронического панкреатита часто бывает стертой. Признаки болезни, протекающей остро, всегда ярко выражены, но важно не только срочно обратиться к врачу, но и исключить развитие других не менее опасных болезней, например, острого холецистита или аппендицита.

Симптомы острого панкреатита

Активизируясь в самой поджелудочной железе, ферменты в пищеварительном соке поражают ее ткани. Так, действие липазы, предназначенной для расщепления жиров, приводит к жировой дистрофии клеток. Трипсин, переваривающий белок, вызывает разные химические реакции, приводя к отеку тканей поджелудочной железы и некрозу (отмиранию) ее клеток. Сначала некроз является асептическим, позже к нему могут присоединяться инфекции, вызывающие формирование гнойных очагов. К общим симптомам острого панкреатита относится:

• Боль, часто опоясывающая, в правом или левом подреберье. Болезненные ощущения интенсивны и не поддаются устранению с помощью лекарственных препаратов даже при своевременном начале лечения в первые его сутки. У некоторых пациентов на фоне приступа острого панкреатита может развиться болевой шок.
• Полное отсутствие аппетита, тошнота и неукротимая рвота, не приносящая облегчения пациенту. Рвотные массы, как правило, состоят из содержимого желудка и желчи.
• Повышение температуры тела (более 38°С), учащение пульса (более 90 уд/мин.) и дыхания, понижение артериального давления (менее 90 мм/рт.ст.).
• Напряжение брюшной стенки живота в области под реберной дугой слева.
• Вздутие, ярко ощущаемое в верхних отделах живота. Появление такого симптома обусловлено нарушением в работе пищеварительной системы.

Кроме того, для острого панкреатита характерен синюшный цвет кожи или развитие механической желтухи в том случае, если причиной развития заболевания выступает желчнокаменная болезнь.

Симптомы хронического панкреатита

Боль при обострениях панкреатита хронической формы локализуется, как правило, в области правого или левого подреберья, и отдает в спину, обретая опоясывающий характер. Спровоцировать обострение панкреатита может прием алкоголя, жирной или острой пищи. Боль, возникающая при обострениях, развивается на фоне возникновения воспалительного процесса, затрагивающего нервные окончания органа, а также увеличения поджелудочной железы в размерах. Помимо ярко выраженных болезненных ощущений, у пациентов при обострениях хронического панкреатита наблюдается:

• Вздутие живота, появление отрыжки, диарея, тошнота и рвота. Вызывает такие симптомы недостаток ферментов, участвующих в пищеварении.
• Снижение массы тела и ухудшение общего состояния организма. Из-за нарушения обмена белков, углеводов и жиров у пациентов с хроническим панкреатитом наблюдается выраженная сухость кожных покровов, авитаминоз, ломкость ногтей, развитие анемии и т.д.
• Повышенное газообразование, нарушения стула. Происходит это из-за плохого переваривания пищи и чрезмерно активного образования в ней бактерий, нарушающую нормальную микрофлору кишечника.

Если обострение панкреатита ярко выражено, симптоматика болезни в хронической и в острой форме схожи друг с другом. На фоне внезапного обострения воспалительного процесса может развиться некроз тканей поджелудочной железы, вызывающий резкую острую боль и требующий срочной госпитализации.

Холецистит и панкреатит

Холецистит, панкреатит – воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта. При холецистите воспалительному процессу подвергается желчный пузырь, а при панкреатите – ткани поджелудочной железы. Оба процесса могут протекать, как по-отдельности, так и быть взаимосвязанными. Существует даже термин для обоих заболеваний, возникающих в комплексе, – холецистопанкреатит.

Холецистит, панкреатит вызывают у пациента болезненные ощущения в верхних отделах живота. Но основным их отличием является то, что при воспалении желчного пузыря боль локализуется в правом подреберье, а при воспалении поджелудочной железы она опоясывающая.

При панкреатите пациент ощущает тяжесть в животе, усугубляемую после приемов пищи, наблюдается вздутие и нарушение стула. По внешним признакам отличить холецистит от панкреатита крайне сложно. Постановка диагноза возможна только после проведения дифференциональной диагностики.

Осложнения панкреатита

Как и практически при любом заболевании своевременное обращение к врачу и начало назначенного лечения любой формы панкреатита сведет вероятность развития осложнений практически к нулю и позволит замедлить деструктивные процессы в одном из основных органов пищеварительной системы. Осложнения заболевания, протекающего в острой форме, могут развиться в минимальные сроки и даже стоить пациенту жизни. Хронический панкреатит более «коварен», и его осложнения развиваются по мере поражения тканей поджелудочной железы и утраты ними своих функций.

Осложнения хронического панкреатита

Основными осложнениями хронического воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы являются:

• развитие сахарного диабета, возникающее на фоне недостаточной выработки гормона инсулина;
• общее истощение организма, при котором питательные вещества, поступающие в организм вместе с пищей, из-за нехватки ферментов поджелудочной железы не могут полноценно всасываться;
• развитие заболеваний различных органов желудочно-кишечного тракта, например, холецистита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• образование приобретенной кисты в тканях железистого органа;
• механическая желтуха, появляющаяся на фоне сдавливания желчных протоков.

При обострениях панкреатита могут развиться инфекционные процессы, как в тканях самой поджелудочной железы, так и за ее пределами. При отсутствии полноценного лечения и соблюдения диеты при панкреатите могут развиться абсцессы и кровотечения.

Осложнения болезни, протекающей в острой форме

При острой форме воспаления поджелудочной железы осложнения могут иметь раннее или позднее проявление. При ранних осложнениях, развивающихся непосредственно в начале приступа, возможно развитие:

• гиповолемического шока, приводящего к нехватке кислорода в тканях всех органов пищеварительной системы;
• печеночной и почечной недостаточности, спровоцированных токсическим воздействием пищеварительных ферментов;
• перитонита, который может быть либо асептическим, либо гнойным, развивающимся на фоне присоединения к воспалительному процессу инфекции;
• сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности и др.

Развитие поздних осложнений при остром панкреатите происходит в основном на фоне присоединения инфекций. К таким осложнениям относится сепсис, абсцессы брюшной полости, образование свищей, гнойное воспаление близлежащих тканей, образование псевдокист поджелудочной железы, кровотечения и др.

Диагностика панкреатита

Своевременная диагностика и начало лечения панкреатита позволяет избежать развития многочисленных осложнений. При острой форме или обострениях хронического воспалительного процесса требуется незамедлительная помощь врача. При появлении дискомфортных ощущений во время приемов пищи или после них, ощущении вздутия и прочих нарушениях в работе пищеварительной системы стоит посетить врача-гастроэнтеролога, не дожидаясь появления более выраженной симптоматики. Для диагностики панкреатита специалист:

• Произведет внешний осмотр, оценив состояние кожных покровов и языка пациента. При панкреатите язык, как правило, покрывается белым налетом, а его сосочки атрофированы. Кожа при наличии хронического воспалительного заболевания органов пищеварительной системы становится сухой и утрачивает свою эластичность.
• Определит выраженность болевых ощущений посредством поверхностной или глубокой пальпации живота в области эпигастрия и левого подреберья.

Собрав анамнез и произведя осмотр, врач отправит пациента на дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные исследования

При обострении хронического или приступах острого панкреатита пациентам первостепенно необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также анализы мочи и кала. Благодаря биохимическому анализу крови из вены врачи смогут определить уровень панкреатического фермента амилазы. Повышенное содержание амилазы, уровень которой начинает расти уже спустя два часа после начала обострения, позволит подтвердить диагноз и определить степень тяжести воспалительного процесса. Если количественное содержание амилазы повышено в организме значительно, определить это поможет и анализ мочи, поскольку избыток фермента выводится вместе с ней.

Уровень липазы увеличивается через 2-4 дня после начала обострения, поэтому для ранней диагностики заболевания такой анализ малоинформативен. Определение количественного содержания фермента трипсина позволяет подтвердить поражение воспалительным процессом тканей поджелудочной железы. Помимо того, у пациента могут брать анализы для определения уровня сахара в крови и количества билирубина, который при обострении панкреатита может повышаться.

Лабораторные исследования кала позволяет обнаружить частично расщепленные жиры, белки и углеводы. Это станет подтверждением недостаточного выражения функции поджелудочной железы. Общий анализ крови покажет число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, показатели которых при панкреатите увеличены.

Инструментальная диагностика

Методы инструментальной диагностики также играют важную роль при определении панкреатита и своевременном начале его лечения. К ним относятся:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

С его помощью специалист сможет определить размеры поджелудочной железы и структуру ее тканей. Кроме того, УЗИ позволяет обнаружить неровность контура органа и наличие в нем образований. Усложняет проведение данного исследование вздутие верхней части живота, характерное для обострений воспалительного процесса.

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Такие исследования назначаются пациентам при необходимости определить объём тканей, пораженных некрозом, наличие новообразований и вовлечение в воспалительный процесс близлежащих тканей и органов.

• Рентгенография.

Рентген органов брюшной полости может назначаться пациентам при подозрении на механическую кишечную непроходимость. Также такое исследование может использоваться для определения состояния желчных путей и протоков поджелудочной железы.

• Лапароскопическое исследование.

При выполнении такой диагностической процедуры брюшная стенка прокалывается с помощью специального приспособления троакара, что позволяет провести исследование оптическим прибором лапароскопом. Ее выполнение необходимо при выраженном некрозе тканей для оценки интенсивности развития процесса и обнаружения осложнений.

При выраженном некрозе тканей поджелудочной железы пациенту может назначаться проведение чрезкожной пункции. Такая процедура позволяет получить биопсийный материал для дальнейшего бактериологического исследования. Правильно проведенная диагностика позволяет вовремя определить заболевание и его осложнения, и начать эффективное лечение панкреатита.

Особенности лечение острого и хронического панкреатита

Методы лечения острой и хронической формы панкреатита различны. Их выбор зависит от степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней, общего состояния здоровья пациента и его возраста. Лечение острого панкреатита должно проводиться только в стационаре. При этом основная рекомендация – голодание в течение первых нескольких дней. Также пациенту назначается медикаментозная терапия и при особо тяжелых формах заболевания хирургические методы лечения, предназначенные для удаления участков поврежденных тканей, пораженных некрозом, или установки дренажа.

При хроническом панкреатите в период ремиссии пациенту показана диета, исключающая употребление спиртосодержащих напитков, жирной, острой и жареной пищи. При обострениях рекомендовано одно-двухдневное голодание. Как в период ремиссии, так и при обострении больным назначается медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

При остром панкреатите кроме полного голода, покоя и лечения в условиях стационара пациентам назначается прием определенных лекарственных препаратов, действие которых направлено на:

• Блокирование воспалительного процесса. Для этого пациентам назначается введение цитостатиков, дозировка которых рассчитывается индивидуально.
• Обезболивание. Препараты назначаются при выраженном болевом синдроме, характерном для течения острого панкреатита. При сильных болях могут назначаться наркотические препараты, при болях спазматического характера – спазмолитики.
• Снижение выработки ферментов. Препараты, блокирующие выработку ферментов поджелудочной железы, необходимы для снижения вероятности развития осложнений и омертвления клеток органа.
• Борьбу с интоксикацией организма, вызванной пищеварительными ферментами, циркулирующими в крови. Введение специальных растворов при этом выполняется внутривенно.

При хроническом панкреатите пациентам показана щадящая диета и прием препаратов, содержащих ферменты, которые из-за воспалительного поражения поджелудочной железы вырабатываются в недостаточном количестве. Определить препарат и его дозировку может только врач, оценив результаты анализа крови, мочи и кала. Кроме того, может назначаться прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию пищеварительного процесса.

Первая помощь при приступе острого панкреатита

Появление первых симптомов острого панкреатита – повод для неотложного вызова скорой помощи. До приезда специалистов необходимо соблюдать определенные рекомендации:

• ни в коем случае нельзя принимать пищу и даже пить, поскольку это может спровоцировать дополнительную выработку ферментов клетками поджелудочной железы и привести к еще большему поражению органа;
• необходимо принять горизонтальное положение и постараться расслабить напряженные мышцы живота (если приступ сопровождается неукротимой рвотой, лучше лечь на бок);
• на живот необходимо наложить холод, используя для этого грелку или бутылку с замороженной водой, завернутую в полотенце (это позволит замедлить развитие острого воспалительного процесса).

При приступе острого панкреатита многие люди, не выдерживая боли, пытаются унять ее с помощью таблеток и инъекционных медикаментов. Но такие меры малоэффективны и могут смазать клиническую картину заболевания, информативную для врача, который будет проводить осмотр. Таким образом, основа первой помощи пациентам с приступами острого панкреатита заключается в соблюдении трех правил: холода, голода и полного покоя. Лечение панкреатита, протекающего в острой форме, должно проводиться только в условиях стационара под строгим наблюдением врача.

Питание при панкреатите

Диета при панкреатите – основа эффективного лечения, позволяющая контролировать работу поджелудочной железы. Диета при панкреатите назначается после лечения заболевания, протекающего в острой форме, и в периоде ремиссии при хронической форме воспалительного процесса. При хроническом панкреатите специального меню питания необходимо придерживаться пожизненно.

При остром панкреатите в первые 3-5 суток необходимо строгое голодание. Со второго дня можно пить щелочную воду, позволяющую нормализовать кислотность. В зависимости от состояния пациента, на 3-5 день пациентам разрешается вводить в рацион жидкие каши. Примерно на шестые сутки в рацион можно включать нежирный суп, чай, нежирную рыбу и другие продукты, рекомендованные врачом. Для последующего лечения пациентам назначается питание при панкреатите хронической формы.

Меню при хроническом панкреатите

В периоде ремиссий при панкреатите меню должно составляться с учетом особенностей работы пищеварительной системы, получающей недостаточное количество ферментов. Составляя меню при панкреатите хронической формы, необходимо учитывать следующие рекомендации:

• ежедневный рацион необходимо делить на пять приемов пищи, и при этом порции должны быть небольшими, чтобы пищеварительной системе было проще справляться с поступающим объёмом продуктов;
• пища должна быть теплой, поскольку питание при панкреатите исключает употребление горячих или холодных блюд;
• жирные, острые и жирные блюда, копчености, колбасы, приправы и специи необходимо максимально ограничить в своем рационе, поскольку они могут спровоцировать обострение хронического панкреатита;
• ограничению или полному исключению также подлежат продукты с высоким содержанием грубой клетчатки, например, капусту и бобовые;
• нельзя включать в меню при панкреатите кофе, шоколад, выпечку с кремом, алкоголь, газированные напитки и другие продукты, способные спровоцировать обострение;
• рекомендовано употребление мягкой пищи, отварных перетертых овощей и фруктов, измельченных супов;
• суточная норма потребляемого жира не должна превышать отметку в 60 г, при этом допустимая норма белков составляет 60-120 г, а углеводов – 300-400 г.

Кроме того, пациенту может назначаться дополнительный прием витаминов для поддержания организма и функций пищеварительной системы. Питание при хроническом панкреатите должно включать:

• слегка подсушенный пшеничный хлеб, приготовленный из муки первого или второго сорта;
• измельченные овощные супы;
• отварной рис, гречку, вермишель или овсянку;
• нежирное мясо и рыбу, приготовленные посредством варки или на пару;
• отварные или запеченные овощи;
• молочные продукты с низким процентным содержанием жира;
• сливочное и подсолнечное масло в минимальных количествах;
• некрепкий чай и щелочную воду;
• фрукты и ягоды с низким уровнем кислотности и др.

Разнообразные кулинарные рецепты при панкреатите способны сделать ежедневный рацион не только богатым витаминами и питательными веществами, но и довольно вкусным.

Диета при обострении хронического панкреатита

При обострениях хронического панкреатита в первые одни-два дня пациентам показан голод и употребление щелочной минеральной воды небольшими глотками примерно каждые два часа. После этого, в зависимости от состояния пациента, можно составлять рацион с использованием простых рецептов при панкреатите, готовя овощное пюре или протертую кашу.

Важно не только правильно скорректировать питание при хроническом панкреатите, но и исключить факторы, способные спровоцировать обострение. Так, категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, курить, пить кофе, есть шоколад и т.д.

Профилактика панкреатита

Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильное питание, ограничение или исключение из своей жизни факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

Выбирая рецепты при панкреатите и, составляя свой ежедневный рацион, необходимо в обязательном порядке консультироваться с врачом. При диагнозе «хронический панкреатит» в состоянии ремиссии следует дважды в год посещать врача и проходить соответствующие обследования.