Печеночная колика — это самый распространенный клинический признак желчнокаменной болезни, подразумевающий под собой острый болевой приступ, связанный с закупоркой пузырного протока конкрементом. Вероятность возникновения данного патологического состояния находится в прямой зависимости от давности образования камней. Нередко оно становится первым симптомом, указывающим на наличие конкрементов. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения печеночной колики, симптомах, сопутствующих ей.
Причины возникновения печеночной колики
Как мы уже сказали, в основе возникновения печеночной колики лежит образование камней в желчевыделительной системе. Наиболее часто болевой приступ бывает спровоцирован погрешностями в питании. При употреблении чрезмерно жирных или острых блюд стенки желчного пузыря начинают активно сокращаться, конкременты, локализующиеся в нем, двигаются и в последующем закупоривают пузырный проток. Закупоривание протока ведет к тому, что внутри желчного пузыря повышается давление.
В некоторых случаях печеночная колика бывает связана с употреблением алкоголя или физической нагрузкой, стрессом. Нередко она возникает в период беременности.
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. Исследование было направлено на анализ результатов оказания помощи беременным, госпитализированным в стационар с подозрением на осложнения желчнокаменной болезни. В результате у 25 пациенток из 57 с желчнокаменной болезнью была диагностирована печеночная колика.
Печеночная колика: симптомы
Для печеночной колики характерна специфическая симптоматика. Основным ее признаком является интенсивная боль, нередко возникающая в ночное время суток.
Как правило, болевой синдром определяется в правом подреберье, реже — в эпигастральной области. Боль имеет режущий или колющий характер, распространяется в правое плечо, ключицу, шею. В некоторых случаях болевой синдром может имитировать кардиальные боли.
Интересно то, что выраженность болевого синдрома не всегда зависит от размеров камней. Достаточно часто у пациентов, поступающих с крайне интенсивным приступом боли, обнаруживаются совсем небольшие конкременты.
Помимо болевого синдрома, данное патологическое состояние сопровождается тошнотой, вздутием живота. В отдельных случаях клиническая картина дополняется рвотой, не облегчающей состояния больного человека. Стоит заметить, что неукротимая рвота для печеночной колики не характерна.
В среднем продолжительность приступа составляет от пятнадцати минут до пяти часов. В том случае, если боль сохраняется дольше, это является поводом заподозрить воспалительное поражение желчного пузыря или какое-либо другое осложнение. То же самое относится и к гипертермии. Повышение температуры тела до фебрильных значений не характерно для печеночной колики.