14.11.2019 1230

Жировой гепатоз: причины, лечение печени

Жировой гепатоз, или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), – заболевание, при котором происходит перерождение ткани печени, замещение ее жировой, с последующим хроническим воспалением. Диагноз этот может долгое время не выявляться, поскольку на первых этапах никаких специфических жалоб у большинства пациентов нет. Поэтому так важно знать, кто находится в группе риска по НАЖБП, и как можно быстрее начать лечение. MedAboutMe расскажет, как справиться с болезнью и почему ее нельзя запускать.

Ожирение и другие причины жирового гепатоза

Изменение ткани печени может происходить под воздействием алкоголя. В этом случае пациенту ставится диагноз алкогольная болезнь печени. НАЖБП отличается тем, что патология развивается у людей, не злоупотребляющих спиртным. Чаще всего она встречается в возрасте 40-60 лет, у полных женщин. Лишний вес считается основным фактором риска. Так, в исследовании, проведенном российскими учеными в ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины», из 74 больных с жировым гепатозом диффузное ожирение было у 67.

При этом важную роль играет не просто процент жировой ткани, но и нарушение обменных процессов в организме – метаболический синдром, который, кроме прочего, характеризуется снижением чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность). На фоне таких изменений у человека наблюдается гиперинсулинемия – повышенное содержание гормона инсулина в крови. Такое состояние трактуется как преддиабет. Соответственно, и сам сахарный диабет 2 типа является фактором риска по развитию гепатоза – НАЖБП встречается у 75% таких пациентов.

Среди других факторов, приводящих к перерождению тканей печени, врачи называют следующие:

  • Неправильное питание с преобладанием в меню жирных блюд. По данным, University of Southern California, опасность может представлять популярная сейчас кетодиета, поэтому диетологи рекомендуют отказаться от такого способа похудения.
  • Заболевания, нарушающие метаболизм: микседема, тиреотоксикоз, синдром Иценко–Кушинга и прочие.
  • Длительный прием или высокие дозы некоторых препаратов. Среди которых: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, метотрексат, тетрациклин и прочие.
  • Хронический панкреатит и язвенный колит.

И все же наиболее часто жировой гепатоз встречается у людей с избыточным весом, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа.

Симптомы и диагностика гепатоза

Симптомы и диагностика гепатоза

На начальных этапах поражения тканей печени пациенты могут вообще не ощущать никакого дискомфорта. Согласно исследованию ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины», в котором приняли участие 74 пациента с жировым гепатозом, врачи отмечали следующие наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • Постоянная тупая и ноющая боль в правом боку (63 пациента).
  • Тошнота, чувство тяжести, расстройства стула (44 пациента). При этом врачи считают, что такая симптоматика может быть связана с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта у пациентов и не быть характерным признаком именно гепатоза.
  • Хроническая усталость, слабость (28 пациентов).

Несмотря на такое стертое течение болезни, уже на этом этапе ее легко выявить с помощью диагностики. В частности, на УЗИ будет видно увеличение печени, а в некоторых случаях и увеличение селезенки. Также изменяются биохимические показатели крови, поэтому человек с подозрением на НАЖБП обязательно направляется на этот анализ. Для уточнения диагноза врач должен исключить другие возможные причины патологии, в первую очередь, вирусные гепатиты и алкогольное поражение печени.

Если НАЖБП не лечить, со временем он осложняется уже необратимыми перерождениями тканей. В частности, может развиться цирроз. В этом случае боли в правом боку становятся более выраженными, также наблюдаются асцит (скопление жидкости в брюшной полости), желтуха, эндокринные нарушения.

Использованные источники