Вне стен лечебных учреждений эту тяжелую болезнь у новорожденных практически невозможно победить, а избежать летального исхода может только своевременно поставленный диагноз, правильный уход и эффективная терапия.
Современная терапия пневмонии новорожденных
В схватке с симптомами пневмонии и борьбе за жизнь новорожденного используют следующие методы:
- оксигенотерапию;
- аэротерапию;
- медикаментозное лечение с применением антибиотиков, в том числе широкого спектра действия, диуретиков, витаминов, а в некоторых случаях – иммуномодуляторов и т.д.;
- физиотерапевтические методы.
Симптоматическое лечение пневмонии у новорожденных выбирается в зависимости от различных проявлений болезни. Это могут быть:
- противосудорожные средства;
- жаропонижающие препараты;
- отхаркивающие и разжижающие легочный секрет;
- внутривенные введения физрастворов для снятия симптомов интоксикации.
Антибиотики для лечения пневмонии у новорожденных
Современная антибактериальная терапия имеет в арсенале следующие препараты, которые эффективны при инфицировании различными патологическими агентами:
- при чувствительности стафилококковой флоры и стрептококковой пневмонии назначают бензилпенициллин или пенициллин G;
- в борьбе с энтерококками, коли, протеем и листериями побеждают амоксициллин и ампициллин;
- канамицин используют сегодня редко, так как он не эффективен против внутрибольничных возбудителей;
- грамотрицательная флора не любит карбенициллин и тикарциллин;
- выраженными противомикробными качествами обладают модифицированные препараты ампициллина, например, пиперциллин, уреидопенициллин, мезлоциллин;
- существует целая группа антистафилокковых пенициллинов, которые не подвержены разрушающему воздействию бета-лактамазы, в их числе парфициллин, оксациллин, метициллин, диклоксациллин, нафциллин, клоксациллин;
- при устойчивости стафилоккокового агента к метилциллину, прибегают к помощи ванкомицина;
- сепсис у новорожденных лечат цефалоспоринами первого поколения;
- цефокситин, цефаклор, цефамандол и другие цефалоспорины второго поколения для терапии пневмоний новорожденных применяют редко;
- с грамотрицательными кишечными бактериями успешно борются посредством антибиотиков третьего поколения, например, цефтриаксона и цефотаксима, при условии, что патологическая флора невосприимчива к аминогликозидам;
- резервный антибактериальный препарат – амикацин, его берегут для внутрибольничной грамотрицательной инфекции, которая резистентна к другим антибиотикам.
