Такие патологии, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки в половине случаев требуют оперативного вмешательства. Операции по поводу восстановления проходимости желчных путей превышают по численности даже аппендэктомию.
Показания к хирургическому лечению язвенной болезни
- О плановой операции речь заходит тогда, когда консервативное лечение не приносит положительного результата, все чаще и сильнее повторяются рецидивы болезни, терапия сопровождается тяжелыми побочными эффектами и развитием осложнений.
- Существуют также неотложные показания к хирургическому лечению язвенной болезни.
- Лишь врач способен взвесить все «за» и «против» и вынести вердикт о необходимости оперативного вмешательства или о продолжении консервативного лечения, а также о том, какую именно хирургию оптимально выполнить в конкретном случае.
- На сегодняшний день кроме резекции, т.е. удаления большей части желудка или полностью всего органа, выполняют несколько видов ваготомии, которая заключается в нарушении проводимости нервных импульсов, а ампутации в этом случае не происходит.
- Самыми щадящими являются эндоскопические методы.
Показания к срочному хирургическому вмешательству при осложнениях язвенной болезни
Перфорация язвы, стеноз привратника и сильное кровотечение – это бесспорные показания к срочному хирургическому вмешательству при осложнениях язвенной болезни. Кстати, нередко они случаются при бесконтрольном употреблении лекарств, самолечении, применении методов альтернативной медицины или неверной консервативной тактике либо ее неэффективности.
- Особенно частым поводом к операции служит прободение язвы, когда нарушается целостность желудка или двенадцатиперстной, то, что в них находилось, попадает в брюшную полость, вызывая перитонит, который быстро приобретает инфекционный характер.
- Боль нестерпима, живот пациента уплощен, лицо бледное, наблюдается брадикардия, а затем учащение пульса, температура не стабильна, порой повышается, порой понижается.
- Медлить в таких случаях нельзя, пациент должен оказаться на операционном столе как можно раньше.
Показания для лапароскопической операции по поводу желчекаменной болезни
Диспипсическая и латентная формы желчекаменной болезни – это относительные показания к хирургии. Абсолютные показания для лапароскопической операции по поводу желчекаменной болезни – это:
- навязчивые приступы печеночных колик;
- камни большого размера, представляющие опасность для целостности стенки желчного пузыря;
- высокие риски онкологии;
- маленький размер камней и большая вероятность того, то они могут перекрыть выход из желчного пузыря либо механическая желтуха, билиарный панкреатит на фоне этого.
