В последние 15 лет, по данным Всемирной организации здравоохранения, болезни сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца и инсульт) остаются главными причинами смерти во всем мире. Только в 2015 году они унесли 15 миллионов жизней. Часто для самих пациентов опасные приступы происходят неожиданно, однако риск инфаркта миокарда, вызванный ишемической болезнью сердца (ИБС), вполне можно определить заранее. И важной частью такой диагностики, как и выявление других кардиологических заболеваний, являются именно профилактические осмотры. Чем они важны, для кого необходимы и что в них должно входить, расскажет MedAboutMe.
Посещение кардиолога — часть профилактики болезней сердца
Одна из особенностей многих болезней сердечно-сосудистой системы — бессимптомное течение на ранних стадиях. Многие патологии организму удается некоторое время компенсировать, в результате человек обращается к врачу, когда заболевание уже зашло достаточно далеко и лечение затруднено или вообще малоэффективно.
Кроме этого, часто люди игнорируют начальные признаки проблем с сердцем, а они должны стать поводом для внепланового посещения врача. Консультация кардиолога обязательна при таких симптомах:
- Одышка.
- Учащенное сердцебиение.
- Отечность ног.
- Повышенная утомляемость.
- Чувство дискомфорта в груди — распирание, незначительная боль и прочее.
Следует помнить также, что многие заболевания являются неизлечимыми. И только своевременные меры способны улучшить состояние пациента — приостановить развитие болезни сердца, максимально отсрочить опасные для жизни стадии. Кроме этого, вероятность инфаркта миокарда, внезапной остановки сердца и других состояний, вызывающих острую сердечную недостаточность, увеличивается при наличии нескольких диагнозов. Например, при гипертонии риск сердечного приступа увеличивается в несколько раз.
Осмотр у врача в целях профилактики может выявить ранние стадии таких заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Артериальная гипертензия.
- Разные виды аритмий.
- Кардиомиопатия.
- Хроническая сердечная недостаточность.
Группы кардиориска: кому необходимо посещение кардиолога
Когда же нужна такая профилактика? Специалисты рекомендуют ежегодно посещать врача мужчинам после 40 лет и женщинам после 45 лет. Начиная с этого возраста у многих людей возникают различные проблемы с сердцем, усугубляется течение некоторых хронических заболеваний и существенно повышается риск развития сердечного приступа и инсульта.
Особенно внимательно к своему здоровью нужно отнестись людям из групп кардиориска. К опасным факторам, провоцирующим болезни сердца, врачи относят следующие:
- Курение. Увеличивает вероятность образования тромбов, изнашивает сердечную мышцу.
- Избыточный вес. Лишняя масса тела дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, приводит к гипертонии и другим болезням.
- Гиподинамия. Нехватка движения делает миокард слабым, нетренированное сердце хуже реагирует на любые перегрузки, возрастает риск инфаркта.
- Питание с повышенным содержанием насыщенных жиров (липиды животного происхождения). Такой рацион способствует увеличению холестерина низкой плотности в крови, что приводит к атеросклерозу.
- Алкоголь. Чрезмерное потребление алкогольных напитков может вызывать перерождение сердечной мышцы — кардиомиопатию.
Повышенное внимание профилактике кардиологических болезней нужно уделить людям с определенными болезнями и состояниями в анамнезе. Среди них:
- Наследственность.
- Гиперлипидемия (аномально повышенный уровень жиров в крови).
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Заболевания легких, в том числе застойные явления.
- Ранее перенесенные инфаркт миокарда, гипертонические кризы и прочие острые состояния.
В детском возрасте также требуется несколько профилактических осмотров у кардиолога. Именно они помогают выявить пороки и вовремя провести лечение, пока патология не привела к необратимым изменениям в миокарде. Если нет других рекомендаций или симптомов болезней сердца, дети должны пройти обследования в таком возрасте:
- 1 месяц.
- 1 год.
- 3 года.
- 5-6 лет (в рамках полного осмотра перед школой).
Диагностика ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца — самый распространенный кардиологический диагноз, особенно часто встречающийся у пожилых людей. Это одна из форм атеросклероза — заболевания, вызванного сужением просвета артерий вследствие налипания на их стенках холестериновых бляшек. Диаметр сосуда постепенно уменьшается, кровь все хуже проходит через суженные места, возникают нарушения кровоснабжения, и ткани страдают от ишемии (нехватки кислорода).
В том случае, если такие процессы происходят в коронарных (сердечных) сосудах, развивается ИБС. Ишемическая болезнь сердца опасна в первую очередь инфарктом миокарда — когда артерия перекрывается практически полностью или же на узком участке застревает тромб, кровообращение останавливается. В результате участок миокарда начинает страдать от нехватки кислорода и за короткое время отмирает. Развивается острая сердечная недостаточность и, если сердце не способно ее компенсировать, человек умирает.
Как и многие другие болезни сердца, ИБС развивается долгие годы. Иногда до первых симптомов и приступов боли проходит 10 и более лет. Полностью вылечить заболевание невозможно, но приостановить его развитие и снизить риск сердечного приступа вполне реально. И конечно, чем раньше начата терапия, тем успешнее она будет. Поэтому кардиодиагностика — важнейшая часть профилактики инфарктов миокарда. Заподозрить болезнь врач может уже при физикальном обследовании и проведении ЭКГ. Если полученные результаты говорят о нарушениях работы сердечной мышцы, пациент направляется на дальнейшую диагностику. В обследование входят все стандартные методы, а также специфические — например, ангиография и КТ-коронография. В сосуды вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгена или КТ-снимков фиксируется состояние артерий.
Что входит в профилактический осмотр сердца
В разных клиниках профилактические кардиологические осмотры включают разные виды обследований. Для людей, которые не входят в группу риска, достаточным методом может быть снятие электрокардиограммы. На основе полученных результатов врач рекомендует те или иные дополнительные обследования, если в них есть необходимость.
Если же профилактика нужна людям из групп кардиориска, лучше пройти полное обследование. Чаще всего в него входят:
- Осмотр врача, измерение артериального давления, выслушивание шумов в сердце.
- Анализ крови на холестерин и триглицериды.
- ЭКГ.
- Холтеровское мониторирование (регистрация ЭКГ на протяжении 24 часов).
- Функциональные пробы (ЭКГ с нагрузкой).
- ЭхоКГ.
