Во время вынашивания ребёнка будущая мама неоднократно сдает анализы крови, позволяющие оценить состояние ее организма, течение беременности. Одним из таких исследований является определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изучение данного показателя может использоваться как для подтверждения факта беременности, так и для исключения различных патологий. В этой статье мы поговорим о важности анализа на ХГЧ, расшифровке его результатов при беременности, причинах отклонения от нормы.
Что такое хорионический гонадотропин человека?
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, синтезируемый плодной оболочкой человеческого эмбриона. Выработка данного вещества начинается сразу после внедрения плодного яйца в стенку матки. ХГЧ является одним из важнейших показателей беременности.
В строении этого гормона принято выделять две субъединицы — альфу и бету. В рамках обследования беременных женщин диагностическую ценность имеет только бета-субъединица хорионического гонадотропина человека.
Данное вещество выполняет целый ряд важных функций в организме будущей мамы. Прежде всего, он поддерживает функциональную активность желтого тела, принимает участие в выработке прогестерона и эстрогенов, способствует физиологическому ослаблению иммунитета, что создает более благоприятные условия для развития плода.
У небеременных женщин хорионический гонадотропин человека в крови отсутствует или ничтожно мал. В норме его уровень не должен превышать 5 мМЕ/мл. Во время вынашивания ребёнка концентрация гормона в крови постепенно повышается, достигая максимума к 10-11 неделе гестации, а затем также постепенно снижается.
Таким образом, на основании этого показателя можно судить о том, насколько благополучно протекает беременность, правильно ли развивается плод.
Норма ХГЧ при беременности
При одноплодной беременности норма ХГЧ в зависимости от срока составляет:
- 1-2 неделя — 25-156 мМЕ/мл;
- 2-3 неделя — 101-4870 мМЕ/мл;
- 3-4 неделя — 1110-31500 мМЕ/мл;
- 4-5 неделя — 2560-82300 мМЕ/мл;
- 5-6 неделя — 23100-151000 мМЕ/мл;
- 6-7 неделя — 27300-233000 мМЕ/мл;
- 7-11 неделя — 20900-291000 мМЕ/мл;
- 11-16 неделя — 6140-103000 мМЕ/мл;
- 16-21 неделя — 4720-80100 мМЕ/мл;
- 21-39 неделя — 2700-78100 мМЕ/мл.
Заметим, что приведенные выше показатели являются ориентировочными. Незначительные отклонения в ту или иную сторону допускаются.
Причины отклонения от нормы
Одной из самых частых причин низкого уровня хорионического гонадотропина человека является внематочная беременность. В 2014 году ученые из Кыргызской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что после 3 недель гестации уровень ХГЧ в крови пациенток с трубной беременностью достоверно ниже такового при физиологической гестации.
К другим возможным причинам относятся:
- неверно установленные сроки беременности;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- различные патологии плода и плаценты;
- внутриутробная гибель плода и так далее.
Высокий уровень ХГЧ может быть связан вынашиванием нескольких плодов, приемом будущей мамой синтетических гормонов, хромосомными аномалиями плода. Кроме этого, такое отклонение нередко наблюдается при наличии у женщины сахарного диабета, тяжелого токсикоза.