Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это термин, использующийся для обозначений частичной или полной утраты функциональной способности сустава, соединяющего височную кость и нижнюю челюсть, приводящей к нарушению жевания, образования речи и так далее. Как показывает статистика, те или иные признаки данной патологии выявляются более чем у 30% стоматологических пациентов. При отсутствии необходимой медицинской помощи такое патологическое состояние может приводить к артрозу, анкилозу. В этой статье мы расскажем о симптомах и методах диагностики функциональных нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.
Клинические признаки при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Классическим симптомом при данном заболевании является болевой синдром. Болезненность возникает при жевании, имеет тупой характер, определяется в области сустава, жевательных мышц, нередко распространяется на висок, шею и так далее. Кроме этого, могут наблюдаться боли в области лица, цефалгия, болезненность в ушах и прочее. Иногда болевой синдром имитирует тригеминальную невралгию, дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Еще одна частая жалоба — это пощелкивание в суставной области при открывании и закрывании рта. Иногда щелчки настолько громкие, что они выслушиваются даже на расстоянии. Также могут наблюдаться хруст и другие звуки.
Некоторые пациенты указывают на чувство «заклинивания» в области сустава при открывании ротовой полости.
Кроме этого, клиническая картина может дополняться проблемами со сном, эпизодами непроизвольного сокращения жевательных мышц, затруднением глотания, сухостью во рту и многими другими признаками.
Как диагностировать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава?
Как видно из вышесказанного, данное патологическое состояние не имеет специфических клинических признаков и может быть спутано с другими заболеваниями. Именно поэтому для постановки диагноза в обязательном порядке проводятся дополнительные обследования.
Первоначально врач осуществляет тщательный объективный осмотр, оценивает степень подвижности сустава, нижней челюсти, состояние зубочелюстной системы. В обязательном порядке снимается слепок для последующего выполнения окклюдограммы.
План обследования дополняется обзорным рентгенографическим снимком всех зубов и тканей верхней и нижней челюсти, рентгенографией височно-нижнечелюстного сустава, ультразвуковым исследованием.
Для уточнения диагноза показаны магнитно-резонансная или компьютерная томография. В 2020 году ученые из г. Баку опубликовали работу, в которой было установлено, что магнитно-резонансная томография является наиболее информативным способом диагностики патологических изменений в области височно-нижнечелюстного сочленения.
Дополнительно могут проводиться:
- допплерография;
- электромиография;
- фоноартрография и прочее.
Именно на основании полученных результатов комплексного обследования и ставится диагноз «дисфункция височно-нижнечелюстного сустава».
