Цитомегаловирусная инфекция — это заболевания, вызываемое Cytomegalovirus hominis (герпесвирусом пятого типа), чаще всего протекающее бессимптомно. Инфицирование ребёнка может происходить как внутриутробно от зараженной матери, так и после рождения. Наиболее тяжело, как правило, протекает врожденная форма данной болезни, которая может приводить к выраженным неврологическим расстройствам, отставанию в умственном развитии, недостаточности слуха и так далее. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей.
Как проявляется цитомегаловирусная инфекция у ребёнка?
При врожденной цитомегаловирусной инфекции первые клинические признаки в большинстве случаев наблюдаются сразу же после рождения. К ним можно отнести недостаточную массу тела новорожденного, патологические изменения со стороны гепатобилиарной системы, например, гепатомегалию, воспалительные или фиброзные процессы в печени.
Кроме этого могут отмечаться такие симптомы, как увеличение в размерах периферических лимфатических узлов, геморрагические высыпания на коже, различные аномалии развития (при заражении на ранних сроках беременности).
В 2017 году ученые из Астраханского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что у детей с цитомегаловирусной инфекцией значительно чаще на первый план выступают нарушения со стороны центральной нервной системы: гипертензионно-гидроцефальный синдром (25,3%), судорожный синдром (15,8%), синдром угнетения (19,0%), синдром двигательных нарушений (33,3%) и прочее.
При приобретенной форме данного заболевания какие-либо выраженные симптомы чаще всего отсутствуют. У таких детей могут наблюдаться частые признаки респираторной инфекции, эпизоды беспричинного на первый взгляд повышения температуры тела до субфебрильных значений.
Иногда такая патология проявляется внезапным возникновением лихорадки, слабости и недомогания, головной боли. Спустя некоторое время присоединяются болезненность в горле, усиливающаяся при глотании, шейный и подчелюстной лимфаденит. В некоторых ситуациях может отмечаться воспалительное поражение слюнных желез.
В отдельных случаях цитомегаловирусная инфекция приобретает генерализованный характер с поражением бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы.
Принципы лечения цитомегаловирусной инфекции
Основу этиотропного лечения детей первого года жизни составляет специфический антицитомегаловирусный иммуноглобулин, вводимый по специальной схеме. Он используется в случае манифестного течение инфекции.
В более старшем возрасте для подавления возбудителя могут назначаться:
- производные ортофосфорной кислоты;
- противовирусные препараты, относящиеся к нуклеозидам и нуклеотидам;
- средства группы интерферонов.
Остальная терапия имеет симптоматический характер. При наличии интоксикационного синдрома проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Также могут использоваться гемостатики, ферментные средства и прочее. При наличии признаков вторичного бактериального инфицирования показаны антибактериальные препараты.
Заметим, что любое лекарственное средство может применяться только по назначению врача.
