Цинга — это заболевание, относящееся к группе авитаминозов, возникающее в результате истощения запасов в организме витамина С, что приводит к нарушению образования коллагена и потере прочности соединительной ткани, появлению кровоточивости десён и ряда других клинических признаков. В данной статье мы поговорим о том, как проявляется цинга, что это за болезнь и почему она возникает?
Как часто сегодня болеют цингой?
Несмотря на то, что вплоть до 20 века цинга была одной из наиболее частых причин смертности населения, особенно среди мореплавателей и путешественников, в настоящее время данная болезнь встречается крайне редко. В 2017 году в журнале «Архивъ внутренней медицины» опубликовали работу, в которой было установлено, что за период с 2011 по 2016 год в литературе было описано всего лишь 48 случаев данного заболевания у взрослых в развитых странах.
С другой стороны, недавно австралийские врачи диагностировали цингу у мужчины после операции по уменьшению желудка. Он не принимал необходимые после вмешательства комплексы витаминов, из-за чего развился дефицит.
Возможные причины развития цинги
Как мы уже сказали, основная причина возникновения цинги — это тяжёлый недостаток витамина С. Согласно исследованиям, латентный дефицит аскорбиновой кислоты наблюдается у 6-14% взрослого населения, однако полное истощение тканевых запасов витамина С с проявлениями цинги сегодня выявляется редко.
- В первую очередь, дефицит витамина С может быть связан с нарушением всасывания этого вещества в двенадцатиперстной кишке.
В свою очередь, нарушение всасывания может быть вызвано воспалительными процессами в желудке и кишечнике, поджелудочной железе, глистными инвазиями, продолжительной диареей и другими патологическими изменениями со стороны пищеварительной системы.
- Ещё одна возможная причина — это недостаточное поступление аскорбиновой кислоты в организм.
В сутки взрослый человек должен получать с пищей не менее 60 мг витамина С. В том случае, если по каким-либо причинам этого не происходит, развитие клинической картины цинги наблюдается за 4-12 недель.
Если говорить о предрасполагающих факторах, то к ним можно отнести любые состояния, повышающие потребность организма в витамине С, например:
- частое употребление алкоголя и никотиновая зависимость;
- беременность и период лактации;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- тяжёлые физические нагрузки и так далее.
Симптомы, характерные для цинги
В первую очередь больной человек обращает внимание на повышенную слабость и быструю утомляемость при нагрузках. Первоначально на коже конечностей и туловища появляются мелкие кровоизлияния, которые по мере прогрессирования болезни могут сменяться более крупными очагами — более трёх миллиметров в диаметре. Также наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки.
При цинге характерны такие симптомы как припухлость, рыхлость и кровоточивость дёсен, частые носовые кровотечения. В результате кровоизлияния в мышцы появляется мышечная боль. Если кровь попала в сустав, наблюдаются его увеличение в размерах, болезненные ощущения распирающего характера.
Кожа больного человека становится бледной, а затем приобретает грязновато-синюшный оттенок. Возможно присоединение симптомов анемии — головокружения, ломкости ногтей и волос, извращения вкуса и так далее.
Клиническая картина при цинге может дополняться снижением артериального давления, выпадением зубов, частыми инфекционными заболеваниями.
