Современным людям сложно представить, что не так уж давно в больницах обходились без аппаратов УЗИ. И даже многие врачи уже не помнят, как ставить диагноз и назначить лечение без ультразвуковой диагностики. Даже беременность приходилось определять без тестов и УЗИ! Но не беременностью единой: наука шагнула далеко вперёд, и УЗИ 21-го века — совсем не такое, как ещё сорок лет назад. Рассказываем, какие новые возможности открывает ультразвуковая диагностика.
Ультразвук вместо биопсии
При многих заболеваниях для постановки диагноза не обойтись без биопсии. Например, для того, чтобы узнать, есть ли у человека цирроз печени. Врач протыкает кожу, мягкие ткани и капсулу печени и отщипывает специальным инструментом небольшой кусочек тканей. Эти ткани отправляют в лабораторию и изучают под микроскопом, чтобы оценить их структуру и поставить точный диагноз.
Биопсия — это сложно и довольно неприятно, поэтому такое обследование назначают только по показаниям. Раньше её делали чаще при наличии у пациента характерных жалоб. С развитием УЗИ биопсию печени стали делать реже. Все потому, что врачи научились проводить другое исследование — эластографию.
Эластография — это метод, позволяющий оценить упругость тканей с помощью ультразвукового исследования. Упругость меняется в зависимости от структуры органа. Она будет различной у здоровой печени, при циррозе или раковой опухоли.
Эластографию делают также, как обычное УЗИ — в кабинете, без повреждения тканей, без игл и анестезии. И только если при этом исследовании врач замечает изменения в структуре печени, он назначает биопсию.
Эластографию используют в различных областях медицины. В частности, с помощью этого метода можно оценить состояние молочных желёз, обнаружить кисты и опухоли. У мужчин эластография применяется также для диагностики заболеваний предстательной железы.
Ультразвук для сосудов
Ультразвуковая ангиология — одно из самых современных направлений медицины. Теперь с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить такие заболевания:
- Артериальная гипертензия. При этом заболевании повышается артериальное давление. Если сделать УЗИ, можно увидеть, что сосуды головы и шеи становятся извитыми и утолщаются — это затрудняет ток крови по ним. При обследовании также можно оценить пульсацию крови в сосудах — она будет повышаться на ранних стадиях гипертензии и снижаться на поздних.
- Инсульт. С помощью УЗИ можно увидеть, есть ли на стенках сосудов бляшки, которые могли бы оторваться и перекрыть просвет. А ещё — оценить, насколько хорошо кровоснабжаются различные отделы головного мозга.
- Мигрень. При этой патологии отмечается уменьшение диаметра тех сосудов, что идут от позвоночника и питают головной мозг. По ним хуже течёт кровь — что и приводит к появлению головной боли.
- Венозная недостаточность. Без УЗИ здесь врачи — как без рук. Только при ультразвуковом исследовании можно оценить состояние вен, увидеть участки тромбофлебита, предположить риск развития тромбоза.
Российские ангиохирурги и их зарубежные коллеги говорят о том, что с помощью УЗИ можно усовершенствовать различные операции на сосудах. В частности, делать ангиопластику — восстанавливать проходимость кровеносных сосудов при различных заболеваниях. Здесь включается концепция «смотри и делай»: врачу больше не нужно вслепую искать просвет сосуда и ставить стент на ощупь. Он контролирует все свои действия с помощью аппарата УЗИ. Так процедура по установке стента становится не только более эффективной, но и безопасной.
Ультразвук при мужском бесплодии
Эксперты из Университета Монаша выяснили, что ультразвук можно использовать не только для диагностики, но и для лечения некоторых состояний. В частности, они доказали: он может помочь справиться с некоторыми формами мужского бесплодия.
Воздействие ультразвука приводит к увеличению подвижности сперматозоидов на целых 266%. В результате до 72% мужских половых клеток, ранее считавшихся малоподвижными, становятся способны пробраться через полость матки и маточные трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Учёные считают: ультразвук может влиять на митохондрии, расположенные внутри сперматозоидов. Эти маленькие органеллы — энергетическая станция клетки. Именно они отвечают за возможность активных движений — и влияют на способность к оплодотворению.
Если митохондрии не работают — половые клетки двигаются медленно, и мужчина не может зачать ребёнка.
Эксперты предполагают: новое открытие может помочь преодолеть те формы мужского бесплодия, что связаны с подвижностью сперматозоидов. В частности, можно обрабатывать мужские клетки ультразвуком перед использованием их в программе ЭКО. Возможно, эта процедура даже сможет заменить ИКСИ — манипуляцию, при которой врач тонкой иглой переносит сперматозоид сразу под оболочку яйцеклетки.
Ультразвук для суставов
Ультразвуковые волны обладают лечебным действием. Они применяются в качестве метода физиотерапии и дополняют другие методы лечения — хирургическое вмешательство или приём лекарств. И хотя до конца терапевтическое действие ультразвука не изучено, учёные считают — он может помочь при многих заболеваниях. В частности, при остеоартрозах.
Остеоартроз — это состояние, при котором сустав постепенно теряет хрящевую прослойку и разрушается. Человек ощущает боль, ему становится сложно двигаться. При прогрессировании болезни объём движений значительно уменьшается — вплоть до полной неподвижности в поражённом органе.
Ультразвуковые волны не способны вернуть повреждённый хрящ или нарастить другие ткани. Но они снижают возбудимость нервных рецепторов и тем самым уменьшают боль. А ещё — улучшают кровоток и выведение лимфы, способствуют регенерации тканей, нормализуют обмен веществ. В комплексе с другими методами лечения ультразвуковая терапия даёт неплохой результат.
При остеоартрозах крупных суставов применяются не только методы физиотерапии, но и практикуется лечебная гимнастика. Например, в статье «Эффективные упражнения при артрозе коленного сустава» читайте о том, как правильно делать гимнастику при болезни суставов.
Использованы фотоматериалы Unsplash