Отит — это собирательный термин, объединяющий в себе различные по этиологии воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином отделе уха. Чаще всего воспаление уха бывает ассоциировано с бактериями, однако иногда оно может вызываться вирусами. В большинстве случаев при вирусной инфекции поражаются средний или внутренний ушные отделы. Ниже мы расскажем о симптомах и тактике лечения вирусного отита.
Острый средний отит
Самым частым вариантом вирусного поражения уха является острый средний отит. При этом чаще всего он развивается на фоне первичного инфекционного поражения верхних дыхательных путей, например, при риновирусной инфекции или гриппе. В 2020 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что около 35% острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей осложняется острым вирусным отитом.
При этом зачастую первичный вирусный воспалительный процесс в последующем осложняется вторичным бактериальным инфицированием.
С клинической точки зрения острый средний отит проявляется внезапно возникающей интенсивной болью в ухе, иногда имеющей нестерпимый характер. Болевой синдром приводит к снижению аппетита, нарушению сна. Дополнительно присутствуют жалобы на заложенность уха, ухудшение слуховой функции.
Параллельно может присоединяться нарушение общего состояния с повышением температуры тела, возникновением слабости и недомогания.
В дальнейшем в полости среднего уха происходит скопление серозной или гнойной (при присоединении бактериальной флоры) жидкости, что приводит к прорыву барабанной перепонки, вытеканию экссудата. На этом этапе болевой синдром стихает, состояние пациента улучшается.
Лечение острого среднего отита сводится к назначению:
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- ушных капель с анестетиком;
- сосудосуживающих капель в нос;
- антибиотиков (при вторичном бактериальном инфицировании);
- физиотерапевтических процедур.
Воспаление внутреннего уха
Внутренний отит, или лабиринтит, также нередко вызывается вирусной флорой.
С клинической точки зрения он проявляется системными головокружениями, нарушением координации движений, неустойчивостью походки. Головокружения имеют приступообразный характер, могут длиться от пары минут до нескольких часов. Во время приступа пациент указывает на тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой, усиленное потоотделение.
Дополнительно определяются вегетативные расстройства, которые могут быть представлены бледностью или покраснением кожи лица, чувством дискомфорта в области сердца, ускорением или замедлением сердцебиения.
Также клиническая картина дополняется шумом в ушах, снижением слуха.
Что касается лечения, оно сводится к применению:
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- антигистаминных средств;
- противорвотных медикаментов;
- препаратов, улучшающих кровообращение в области внутреннего уха;
- нейропротекторов;
- антибиотиков (при необходимости) и так далее.
