Доктор, это заразно? С какими детскими болезнями точно надо сидеть дома

Заразна ли высокая температура? Как насчет простуды, ушных инфекций или конъюнктивита? Вот руководство о том, какие распространенные детские болезни заразны и когда вашему ребенку следует оставаться дома.

Хотите знать, нужно ли вам изолировать своего ребёнка, если у него простуда, отит, жар, конъюнктивит или другое распространённое детское заболевание? Рассказываем, какие меры предосторожности следует предпринять и как долго эти заболевания заразны — если вообще заразны.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Простуда (инфекция верхних дыхательных путей)

По данным российской статистики, ребёнок в возрасте от 1 до 3 лет в среднем переносит до 12 «простуд», или ОРЗ за год. Характерные признаки: кашель, насморк или заложенность носа.

Заразна ли простуда?

По данным исследований, до 80% острых респираторных заболеваний, которых мы часто называем простудами, являются на самом деле ОРВИ – то есть вызваны не бактериями, а вирусами. И частый виновник – это риновирус.

Когда ребёнок чувствует себя хуже всего (обычно с третьего по пятый дни болезни), он наиболее заразен. Но симптомы могут длиться до двух недель, и инфекция распространяется всё это время. Конечно, нельзя изолировать малыша в комнате неделями. Поэтому чаще мойте руки после прикосновения к ребёнку и держите его подальше от других детей во время пика простуды.

А если сопли зелёные, а не жёлтые, — часто спрашивают родители, – разве это не признак бактериальной инфекции с более низкой заразностью? Эксперты говорят: это не имеет значения. Все простудные заболевания заразны независимо от цвета слизи из носа.

Инфекции уха

Ушные инфекции, или средний отит – одно из самых распространённых детских заболеваний. Оно вызывается бактериями, размножающимися за барабанной перепонкой и создающими давление в канале среднего уха. Отит вызывает боль, и достаточно сильную! Другие возможные проявления ушной инфекции включают повышение температуры, снижение аппетита, капризы и нарушение сна.

Заразны ли ушные инфекции?

Хорошие новости: отиты обычно не заразны, в отличие от простуды, которая может привести к воспалению в среднем ухе или сопутствовать ему.

Рвота и диарея у ребёнка

Эти неприятные состояния, иногда сопровождающиеся повышенной температурой, у детей чаще всего вызваны вирусами, проникающими в кишечный тракт. Рвота обычно прекращается через 24–48 часов, но диарея может длиться неделю и более.

Заразны ли рвота и диарея?

Многие причины рвоты и диареи могут быть очень заразными. Возбудители распространяются фекальными бактериями или же вирусами, поэтому мойте руки сразу после смены подгузника или очистки следов рвоты. Если ребёнка рвет, он заразен с момента первого симптома до тех пор, пока не почувствует себя полностью здоровым.

При заболеваниях, сопровождающихся рвотой или диареей, заразность проявляется от первого симптома до возвращения твёрдого оформленного стула. Если ребёнок носит подгузник, кал должен быть достаточно твёрдым, чтобы не растекаться.

Если у ребёнка кровь в стуле и температура выше 38 градусов, у него может быть бактериальная кишечная инфекция. В этом случае врач может назначить анализ кала. Оставьте ребёнка дома до тех пор, пока не получите результаты (это занимает до 72 часов); заразность некоторых бактериальных кишечных инфекций может сохраняться в течение нескольких недель, даже если нет никаких симптомов.

Конъюнктивит у детей

Инфекция слизистой оболочки глаза и век, или конъюнктивит характеризуется покраснением, зудом или болью, а также выделением жидкости из глаз.

Заразен ли конъюнктивит?

Бактериальный и вирусный конъюнктивит очень заразен и быстро разносится по детскому учреждению. А вот если конъюнктивит вызван аллергической реакцией, то никакой опасности для других он не представляет. Но чтобы разобраться в причинах, нужен осмотр врача.

Если у ребёнка конъюнктивит, а одном глазу, всё, что нужно, чтобы распространить инфекцию на другой глаз, — это потереть оба глаза одним пальцем. Возбудители бактериальных конъюнктивитов распространяются с помощью прямого контакта с вызывающими его микробами, будь то прикосновение к инфицированному человеку или к предмету, который тот трогал. Вирусные конъюнктивиты развиваются на фоне вирусных респираторных инфекций, а значит, могут передаваться по воздуху.

Хотя бактериальная форма болезни очень контагиозна, она недолговечна; дети не заразны уже через 24 часа после выздоровления.

Пятая болезнь: эритема

Инфекционная эритема, она же «пятая болезнь» (из пяти самых частых детских инфекций) и «болезнь пощёчины» вызвана острой инфекцией парвовируса человека В19. Возбудитель поражает иммунные клетки, вызывает сыпь и субфебрилитет. Классическое описание симптомов эритемы — это вид «пощечины» с ярко-красными щеками и кружевной невыпуклой сыпью на теле.

Заразна ли эритема?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить распространение или заражение. У заразившихся детей симптомы могут не проявляться до двух недель, но они могут быть заразными в течение пяти дней, прежде чем у них проявятся признаки инфекции. Самая ироничная часть: к тому времени, когда появляются характерные красные щёки и сыпь, ребёнок больше не может распространять инфекцию.

Специфического лечения пятой болезни на самом деле не существует. Эритема проходит сама по себе без антибиотиков: лихорадка в течение нескольких дней, сыпь в течение нескольких недель.

Ветряная оспа: сколько сидеть на карантине?

Вирусная инфекция, вызывающая лихорадку и красную, бугристую, зудящую сыпь, ветрянка может привести к кожным инфекциям и потенциально опасным для жизни случаям пневмонии, сепсиса или менингита.

Заразна ли ветрянка?

Поскольку младенцы младше 12 месяцев не подлежат вакцинации от ветряной оспы, они весьма восприимчивы к вирусу ветряной оспы, но заражение младенцев встречается редко. И даже после вакцинации у детей сохраняется небольшой риск заразиться ветряной оспой.

Если вы никогда раньше не болели ветрянкой, а ребёнок заболел, вам следует избегать прикосновений к ребёнку до тех пор, пока не перестанут появляться новые высыпания, а уже имеющиеся не покроются коркой. Вам также имеет смысл сделать экстренную вакцинацию от ветрянки для тех, кто был в контакте с больным.

Кроме того, ограничьте контакты с пожилыми родственниками, даже если они уже переболели: вираж вируса ветряной оспы может вызвать у них тяжелое состояние – опоясывающий лишай.

Как долго ребёнок с ветрянкой заразен? В течение ещё пяти дней после появления симптомов и покрытия всех поражений коркой: выждать стоит, чтобы убедиться в отсутствии новых высыпаний..

Стрептококковая инфекция горла: заразна ли ангина?

Симптомы этой бактериальной инфекции включают боль в горле, повышенную температуру, головную боль, снижение аппетита, боль в животе и тошноту. Чтобы подтвердить стрептококк, понадобится мазок из зева. Невылеченная стрептококковая инфекция у детей грозит осложнениями – от воспаления суставов до проблем с сердцем.

Заразна ли ангина?

Стрептококк передается при чихании, кашле, совместном использовании чашек или столовых приборов. Но знание этого, скорее всего, не предотвратит заболевание: инфекция начинает распространяться ещё до появления симптомов. Кроме того, есть и бессимптомные носители стрептококка.

Однако есть способ предотвратить рецидив: стрептококк любит селиться на зубных щётках, поэтому купите ребёнку новую через 24 часа после первого приёма антибиотиков.

Импетиго

Эта бактериальная инфекция кожи, вызываемая стрептококком или стафилококком, обычно начинается вокруг отверстия ноздрей, но может появиться на любом месте и выглядеть, как сочащаяся болячка с корочкой желтоватого цвета. Стафилококк, вызывающий импетиго, не опасен для жизни и отличается от штамма MRSA, устойчивого к большинству антибиотиков.

Заразно ли импетиго?

Импетиго распространяется при прямом контакте с бактериями: ребёнок трогает болячку, а затем прикасается к товарищу по играм или игрушке, с которой затем играет другой. Бактерии должны проникнуть в кожу, чтобы вызвать инфекцию, поэтому чаще всего импетиго появляется вокруг носа – где рядом тонкая слизистая и куда дети часто залезают пальцами, или в месте ссадин и порезов. Заразность сохраняется в течение 24 часов с момента появления первых поражений.

Розеола

Распространённый детский вирус вызывает высокую температуру в течение трёх-пяти дней. Когда лихорадка спадет, у ребёнка появляется красная сыпь, которая может держаться ещё день или два.

Заразна ли розеола?

Подождите 24 часа после того, как жар пройдет, прежде чем позволять ребенку играть с другими детьми. По данным работы учёных клиники Кливленда, сыпь при розеоле не появится до тех пор, пока не пройдет лихорадка, после чего ребёнок перестает быть заразным.

Коклюш

Коклюш и паракоклюш имеют отличительный признак – кашель, напоминающий лай собаки. Коклюш передается вирусом, который прикрепляется к слизистой оболочке горла и вызывает отёк верхних дыхательных путей, а также воздействует на кашлевый центр головного мозга, отвечающий за рефлексы. Обычно его сопровождает лихорадка, и яркие симптомы сохраняются в течение пяти-семи дней. Однако кашель при коклюше может длиться ещё несколько недель или даже месяцев.

Заразен ли коклюш?

Коклюш заразен в острой стадии, пока у ребёнка жар. Когда все симптомы, кроме остаточного кашля, пройдут, ребёнка выводят из домашнего карантина.

COVID-19

Конечно, руководство по заразным детским болезням не было бы полным без COVID-19. Но из-за изменения правил и появления новых вариантов может быть трудно идти в ногу с последними обновлениями о том, насколько на самом деле заразен вирус.

Заразен ли COVID-19?

Эксперты продолжают рекомендовать всем, у кого положительный результат теста на COVID-19, изолироваться от других в течение 5 дней после появления симптомов (а не после положительного результата теста). Если у человека положительный результат теста, но не было симптомов ковида, первый день начинается в первый полный день после положительного результата теста.

Кроме того, у ребёнка не должно быть лихорадки, чтобы он больше не считался заразным. Поэтому, если у него идёт шестой день болезни, но все ещё есть высокая температура, он всё равно считается заразным.

Пневмония: заразно ли воспаление лёгких?

Зимой часто возникают вирусные пневмонии, которые могут вызывать одышку и астмоподобные симптомы, способные длиться несколько недель, но часто не являются тяжелыми. Бактериальная пневмония встречается реже, но обычно вызывает у детей гораздо более тяжёлое заболевание, с высокой температурой, вялостью и кашлем.

Заразна ли пневмония?

Оба вида возбудителей воспаления лёгких – вирусы и бактерии – передаются при кашле и чихании. При вирусном типе дети заразны до тех пор, пока у них есть симптомы. Но, как и при ОРЗ, они наиболее заразны в разгар болезни, между третьим и пятым днями. При бактериальной пневмонии заразность сохраняется от первого респираторного симптома до 48 часов после начала приема антибиотиков.

Высокая температура: заразен ли ребёнок с лихорадкой?

Повышенная температура – это не болезнь, а ее симптом. У детей высокой температурой считаются показатели градусника от 38 градусов Цельсия, измеренные под мышкой или на лбу.

Заразна ли высокая температура?

Да, причина повышенной температуры может оказаться заразной болезнью, в зависимости от того, что её вызывает. Независимо от болезни, оставляйте ребёнка дома, если у него жар. Температура свыше 38 градусов и внезапное начало болезни – когда вечером всё было нормально, а с утра ребёнок «горит» – в большинстве случаев указывает на вирусную инфекцию.

Подробнее про вопросы высокой температуры у детей читайте в статье «Когда и как сбивать температуру у ребёнка: полное руководство для родителей».

Использованы фотоматериалы Unsplash