Если по каким-то причинам ребёнок лишен грудного молока, являющегося идеальной для него пищей, нужно обеспечить полноценное и наиболее безопасное питание. Сегодня для кормления младенцев, с рождения находящихся на искусственном либо смешанном вскармливании, применяют различные виды молочных смесей. Помимо того, что они должны поставлять все необходимые нутриенты для роста и развития, при их употреблении должна проводиться профилактика анемии, витаминного дефицита и максимально исключаться развитие аллергии. Какие же из смесей наиболее оптимальны для малышей?
Искусственное питание: основные требования
Прежде всего, исходя из рекомендаций ВОЗ, ребёнок, который по каким-то причинам не может получать молоко матери, должен питаться адаптированными смесями. Это специальные составы, которые максимально приближены по своим компонентам к грудному молоку и покрывают все потребности растущего организма. Состав питания должен быть таким, чтобы переваривание и усвоение было безопасно для здоровья, не приводило к перегрузке печени и активной работе почек, не создавало избыточных объёмов белка и солевых соединений. Но никакая смесь не может обеспечить ребёнку поступление иммунных компонентов, которые содержит материнское молоко.
Детское питание, продающееся разными фирмами, отличается по степени адаптации и объёму белка, количеству растительного жира и молочного сахара (лактозы), а также уровню минеральных компонентов, рассчитанных на 100 г готового продукта. По мере роста ребёнка питание меняется, и составы нужно подбирать по возрасту, чтобы они отвечали изменяющимся потребностям в калорийности и количестве нутриентов.
В первом полугодии применимы стартовые смеси, которые с 5-6 месяцев жизни заменяют последующими. С года производители предлагают питание для подросшего ребёнка в виде кисломолочных смесей, детского витаминизированного молока.
Искусственное вскармливание: требования к смесям
Все детские смеси, предназначенные для вскармливания младенца (они же — заменители грудного молока), должны производиться только из экологически чистых, качественных продуктов. Это залог хорошей переносимости и безопасности. Основу стандартных смесей для детей, не имеющих аллергии, составляют коровье или козье молоко, а для аллергиков это могут быть смеси на основе соевых компонентов.
Искусственное вскармливание обычным молоком опасно проблемами со здоровьем, так как этот продукт не адаптирован под потребности детей. В процессе адаптации молочная основа для смеси подвергается существенным изменениям: уменьшается количество и состав белков, снижается уровень кальциевых солей и заменяются жировые компоненты. Из составов для искусственного вскармливания удаляют насыщенные цепочки жиров, заменяя их омега-3 или омега-6 кислотами. Углеводные компоненты представлены в основном лактозой (это молочный сахар) или декстрин-мальтозой. Эти вещества помогают приживаемости и росту популяции полезных микробов кишечной флоры.
Современные смеси для ребёнка
В современных условиях ребёнок должен получать не просто адаптированные по нутриентам смеси, но и обогащенные всеми минеральными и витаминными компонентами, нужными для нормального роста и развития. Сегодня смеси не требуют варки, они готовы к употреблению (это жидкие смеси) или требуют только добавления теплой воды в нужном объёме. Вся инструкция должна быть на русском языке. Прежде, чем давать еду ребёнку, нужно тщательно изучить всю информацию на упаковке.
Смесь хранится в сухом прохладном месте, после вскрытия упаковки ее нужно использовать на протяжении двух недель.
Подбор смеси: у здоровых детей и при аллергии
Рекомендации специальной комиссии CodexAlimentarius ФАО/ВОЗ регламентируют состав смесей для питания детей, которые совершенно здоровы, а также тех, кто имеет отклонения в состоянии здоровья, такие, как болезни обмена веществ, гипотрофия, аллергия, лактазная недостаточность и т. д.
Любой заменитель грудного молока должен иметь в составе не менее 11 минералов (часть смесей содержит и больше). Кроме того, в него должны входить 15 витаминов, которые жизненно необходимы растущему организму. Все они должны быть в легко усваиваемой форме.
Для детей без патологий основа молочной смеси — коровье молоко (либо козье), а если имеется аллергия к белку коровьего молока — это могут быть соевые смеси или гипоалергенные составы, белковые гидролизаты. Соотношение кальция к фосфору в составе всех смесей должно быть аналогично грудному молоку — 2:1, что является оптимальным для всасывания и отложения в костной ткани и включения этих ионов в метаболизм.
Профилактика анемии
У детей запасы железа создаются в последние месяцы беременности, и оно активно расходуется в первые месяцы жизни. Поэтому смеси должны быть обогащены железом, чтобы не формировалось анемии в силу дефицита его поступления с пищей. Наиболее предпочтительно содержание железа в пределах 0,8 мг на 100 г продукта. Повышенное его содержание может затруднять всасывание других компонентов.
Если имеется анемия из-за недоношенности или гипотрофии, проблем с кишечником, только прием смеси с железом не решит проблемы, на фоне полноценного кормления применяют препараты. Для усиления биодоступности железа в смесях его дополняют витаминами и цинком, которые усиливают эффективность усвоения микроэлемента, уменьшают риск возникновения анемии.
Особенно активно усваивается железо из кисломолочных смесей. Если анемия не выявлена и нет склонности к ней, до 4 месяцев не рекомендуются к приему смеси с повышенным содержанием железа (в них количество минерала составляет 1,0-1,3 мг на 100 г).
Во втором полугодии жизни рекомендованы смеси с повышенным содержанием белка и железа (1,1-1,4 мг на 100 г), так как запасы микроэлемента в теле ребёнка постепенно истощаются. Из смеси железо усваивается хуже, чем из грудного молока в силу того, что искусственное питание не имеет лактоферрина, который образует комплекс с железом, облегчающий усвоение. Многие фирмы сегодня предпринимают попытки введения его в смеси.
