Клинический синдром, проявляющийся высоким уровнем инсулина в крови, называется гиперинсулинизмом. Данное патологическое состояние может иметь врожденную или приобретенную природу, оно сопровождается снижением уровня глюкозы. В том случае, если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, существует высокая вероятность развития гипогликемической комы, угрожающей жизни. В этой статье мы поговорим о том, почему инсулин может быть завышен, а также о возможных симптомах.
Причины развития гиперинсулинизма
Как мы уже сказали, гиперинсулинизм бывает как врожденным, так и приобретенным.
Врожденная форма обусловлена генетическими мутациями, внутриутробными аномалиями развития.
Что касается приобретенной формы, она может быть вызвана панкреатическими и непанкреатическими факторами.
При панкреатической, или органической, природе гиперинсулинизма первопричиной являются опухоли поджелудочной железы,а также патологическое разрастание бета-клеток органа. В подавляющем большинстве случаев органическое повышение уровня инсулина в крови бывает обусловлено инсулиномой (доброкачественной опухолью), значительно реже – карциномой (злокачественной опухолью).
Внепанкреатический, или функциональный, вариант гиперинсулинизма возникает в результате различных патологических процессов со стороны печени, при бесконтрольном приеме препаратов, понижающих сахар. К другим возможным причинам относятся некоторые эндокринные болезни, сопровождающиеся снижением уровня адренокортикотропного гормона или кортизола, ферментная недостаточность, протекающая с нарушением обмена глюкозы, неправильное питание. Говоря о неправильном питании, мы подразумеваем длительные перерывы между приемами пищи, недостаточное потребление углеводов и так далее.
Какими симптомами сопровождается гиперинсулинизм?
Панкреатический гиперинсулинизм имеет достаточно тяжелое течение, сопровождается частыми падениями уровня глюкозы, которые преимущественно связаны с пропуском приема пищи. При функциональном нарушении приступы гипогликемии практически не связаны с приемом пищи, они возникают нерегулярно.
При приступе гипогликемии отмечаются такие симптомы, как внезапная слабость, обильная потливость, чувство голода, учащение сердцебиения. Пациент указывает на повышенную тревогу, тремор конечностей, раздражительность. Если на этом этапе не купировать гипогликемию, нарушается ориентация в пространстве, присоединяются чувствительные расстройства, двоение в глазах, судороги. В дальнейшем пациент теряет сознание и наступает гипогликемическая кома.
Между приступами клиническая картина включает в себя апатичность, эмоциональную нестабильность, чувствительные нарушения со стороны конечностей.
Нередко наблюдается значительное повышение массы тела. В 2014 году ученые из Эндокринологического научного центра г. Москвы опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что гиперинсулинизм у мужчин и женщин способствует развитию ожирения различной степени выраженности.
