Диабет наоборот: можно ли вылечить гиперинсулинизм?

Диабет «наоборот», известный также как гипогликемическая болезнь или гиперинсулинизм, — серьёзная патология, связанная с повышением уровня инсулина и снижением концентрации глюкозы (сахара) в составе крови. Нарушение нормального течения процесса секреции инсулина приводит к ухудшению самочувствия и появлению постоянной слабости, сонливости, к головокружению, усиленной работе потовых желёз, обморокам. Почему развивается это заболевание, как его лечить и могут ли пациенты продолжить полноценную жизнь? Расскажем в статье MedAboutMe.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Этиология и распространённость гиперинсулинизма

В современной эндокринологии рассматривают два основных вида патологии — врождённый и приобретённый. Первый встречается редко (всего 1 случай из 50 тысяч новорожденных), признаки второго чаще всего возникают после 35-40 лет и в основном поражают женщин.

Развитию врождённого гиперинсулинизма способствуют аномалии, развивающиеся у ребенка на этапе внутриутробного развития. В этом случае речь может идти о возникновении генных мутаций.

В основе этиологии приобретённой формы заболевания лежат панкреатические и не панкреатические факторы. К первой группе относятся опухоли поджелудочной железы (как доброкачественные, так и злокачественные). Во вторую группу включают:

• Нарушение питания. Частые эксперименты с диетами, длительное голодание, обезвоживание повышают риск развития патологии. Злоупотребление сахаросодержащими продуктами стимулирует секрецию гормона инсулина и приводит к вероятности возникновения гиперинсулинизма.
• Заболевания печени (цирроз, онкология, жировой гепатоз). Изменение функционирования органа приводит к нарушению процессов обмена, сокращению концентрации гликогена, что повышает риск появления гипогликемической болезни.
• Нарушения функций эндокринной системы, в том числе таких заболеваний как гипофизарный нанизм, гипотиреоз, болезнь Аддисона.
• Нарушение рекомендованной дозировки при приеме сахароснижающих лекарств при сахарном диабете провоцирует развитие медикаментозного гиперинсулинизма
• Недостаточная секреция ряда ферментов, играющих важную роль в процессе усвоения глюкозы (почечной инсулиназы, печеночной фосфорилазы).

Как заподозрить патологию и чем опасно её прогрессирование?

Клинические проявления заболевания могут быть различными и зависят от множества факторов. В их числе — продолжительность болезни, возраст человека, наличие сопутствующих хронических заболеваний и т. д. Наиболее часто встречаемые симптомы диабета «наоборот» включают:

• повышенную потливость ночью и в течение дня;
• ощущение слабости в теле, апатия;
• повышенный аппетит и набор веса;
• постоянное чувство голода;
• нарушения сердечного ритма ( сердцебиение, тахикардия);
• беспричинную тревога, перепады настроения, раздражительность;
• тремор, онемение конечностей, судороги.

В некоторых случаях пациентов беспокоит ухудшение памяти, концентрации внимания, изменение чувствительности в нижних и верхних конечностях, перепады эмоций. Без комплексного лечения состояние осложняется: возможны частые обмороги и даже развитие гипогликемической комы — состояния, угрожающего жизни.

В зависимости от степени выраженность признаков разная:

• 1 степень (лёгкая) — клинические признаки отсутствуют, обострения патологии появляются не чаще раза в месяц;
• 2 степень (средняя) — приступы возникают 2-5 раз в месяц, иногда ситуация осложняется забывчивостью, снижением когнитивных навыков, потерей сознания;
• 3 степень (тяжёлая) — развивается на фоне необратимых изменений в головном мозге; приступы беспокоят пациентов очень часто, в большинстве случаев заканчиваются обмороком (потерей сознания).

Если заболевание не лечить — могут развиться серьёзные осложнения, такие как инфаркт миокарда, инсульт, энцефалопатия и другие патологии. При врождённом типе гиперинсулинизма около 30 % заболеваний приводят к гипоксии мозга, нарушению умственного развития ребёнка.

Особенности диагностики болезни

Постановкой диагноза занимается эндокринолог. Врач учитывает выраженность признаков, анамнез больного, особенности начала заболевания и частотность возникновения приступов. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

• анализ крови на уровень сахара;
• МРТ головного мозга и поджелудочной железы;
• УЗИ брюшной полости, с исследованием печени и поджелудочной железы.

Современные методики терапии и прогноз

Терапевтический подход зависит от этиологии заболевания. При патологиях поджелудочной железы показано проведение резекции органа (части или всего). После хирургии назначают медикаментозное лечение из-за развивающейся транзиторной гипергликемии. Показатели здоровья приходят в норму спустя месяц-полтора такой терапии. В случае, если причиной диабета наоборот стала опухоль — используют химиотерапию.

При функциональном типе заболевания показано лечение основной болезни, которая стала причиной повышенной секреции инсулина. Пациентам рекомендуют провести коррекцию питания, в основе которой:

• снижение количества углеводов до 150 граммов в сутки;
• частый прием пищи (не менее 6 раз в течения дня);
• употребление быстроусвояемых углеводов (выпечки, конфет, чая с сахаром) при возникновении гипогликемического приступа; сладости рекомендуется всегда иметь под рукой.

При внезапной потере сознания внутривенно вводят 40 % раствор глюкозы. При наличии судорог, онемения, покалывания в конечностях — используют транквилизаторы.

Адекватная терапия приводит к полному выздоровлению. Специалисты уверяют, что у многих пациентов пропадают неврологические отклонения.

Можно ли предупредить возникновение гиперинсулинизма?

Основу профилактики развития приобретённого диабета наоборот включают следующие меры:

• дробное питание с интервалом не больше 3-х часов;
• соблюдение водного баланса;
• включение в жизнь умеренных нагрузок;
• исключение стресса, хронической усталости;
• нормализация сна;
• отказ от алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов;
• медитация, дыхательные практики.

Также рекомендуем почитать статью «Гиперинсулинизм: опасности избытка инсулина у детей», из которой вы узнаете чем чревато развитие заболевания у детей.

Использованы фотоматериалы Unsplash