По словам Сергея Бойцова, главного специалиста Минздрава РФ в области профилактической медицины, с начала будущего года для выявления онкологических заболеваний в России будут использоваться новые методы, но при этом от части нынешних методик придется отказаться.
Речь идет о массовом онкологическом скрининге, который проводится в рамках обязательной диспансеризации граждан раз в 3 года. Но врачи указывают, что некоторые исследования должны проводиться чаще – в противном случае высок риск того, что болезнь будет выявлена только на поздних стадиях.
В частности, с 1 января 2018 года анализ кала на скрытую кровь людям в возрасте 50-75 лет необходимо будет проходить каждые два года. Теперь для выявления колоректального рака, по словам С. Бойцова, будут применяться современные и более точные иммунохимические методы, которые не требуют специальной подготовки и соблюдения определенной диеты перед сдачей анализов.
Меняется и периодичность проведения маммографии, предназначенной для диагностики рака молочной железы. Со следующего года женщины в возрасте от 39 до 49 лет должны будут проходить обследование раз в 3 года, а дамы более старшего возраста, от 50 до 69 лет – каждые два года.
Часть методов, которые сегодня входят в программу диспансеризации – УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализ крови (общий) и мочи – будут вовсе исключены. Эксперты объясняют это тем, что их эффективность довольно низкая, а расходы на проведение весьма высоки. Проведение массового обследования методом УЗИ, к тому же, требует значительных человеческих ресурсов. Но во многих российских поликлиниках выстраиваются очереди даже на обследование УЗИ, необходимое для пациентов.
Находится в процессе обсуждения проблема скрининга пожилых пациентов на рак простаты. Известно, что процент выявляемых случаев заболевания в таком возрасте довольно высок, а лечение рискованно и зачастую бесполезно: опухоль развивается очень медленно, и обычно такие пациенты раньше умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Кстати, изменится и подход к обследованию пациентов с ожирением. Диспансеризация сегодня состоит из двух основных этапов: на первом человек проходит общее обследование и отправляется на второй этап (дополнительное обследование), если для этого есть повод. И только по его завершению с результатами на руках такой пациент направляется на консультирование, которое занимает 45 минут. Большинство людей не доходит до этого момента. Поэтому для людей с ожирением выделено время для 10-минутной беседы уже на начальном этапе диспансеризации.
