Здравствуйте! Принимаю таблетки Валсартан, увеличил дозу до 320мг. Но давление редко понижается до 130/80. Частота пульса пониженная (в состоянии покоя бывает 46-48). Вес в норме, физически активен (хоккей 2 разв/нед)
Можно ли перейти на комбинированную схему, и обязательно ли начать с комбинации с диуретиком Гидрохлортиазид?

Здравствуйте. Назначение лекарственных препаратов и подбор схемы терапии может провести врач-терапевт на очном приеме. Для подбора оптимальной тактики необходимо учитывать все данные анамнеза, жалоб, клинической картины, анализов и обследований, проводимого ранее лечения и его эффективности, сопутствующих заболеваний и т.д. В плане обследования должны быть выполнены общий и биохимический анализ крови, липидограмма, коагулограмма, ЭКГ, суточный мониторинг артериального давления.

Кровь в норме, кроме холестерина. Но уже принимаю розувастатин 5 мг. Мониторинги и сердца, и давления проходил. Сердце в норме, только давление: днем лучше, утро хуже, вечером по разному. ЭКГ в порядке.

Розувастатин — отличный препарат. Только уровень холестерина нужно постоянно контролировать, чтобы он был, как минимум, ниже 5 ммоль/л, а лучше — ниже 4 ммоль/л. И при этом следит за АСТ и АЛТ — на фоне терапии стаинами они, к сожалению, иногда поднимаются.

Добрый день! Если терапия одним препаратом не дает необходимого гипотензивного результата, назначают комбинацию препаратов. В Вашем случае (с учетом низкого показателя ЧСС), как мне представляется, комбинация Варсартана с Гидрохлотиазидом вполне оправдана. Ну а дальше — в зависимости от эффекта. Скажу только одно: Вас должен постоянно наблюдать один и тот же хороший терапевт или кардиолог.

Спасибо за ответ!
За Аст и Алт слежу однозначно при приёме статинов (а также за сахаром, холестерином и липидной группой, регулярно проводя анализы крови).