Здравствуйте.Повтор вопроса с дополнением соноэластографии с ОАК,БХ,коагулограммой.
Здравствуйте,в феврале 2020 года вылечил гепатит С(генотип 2) препаратами софосбувир+даклатасвир,пцр рнк не обнаружено до сих пор.На момент лечения фиброз 2 печени,вич,сифилиса,гепатита В нет.В октябре 2021 года делал соноэластографию печени,результат 7.7 КПА фиброз 2.С конца ноября 2022 года тянет-давит в области печени,вероятно левая доля.Сдал узи,бх,оак,и фгдс и был ошеломлен диагнозом последнего ВРВП 1-й стадии.ВРВП развивается чаще всего в результате цирроза...Понижены тромбоциты,повышен билирубин.Соноэластографию запланировал на февраль(нет специалистов)Прилагаю последние анализоы фгдс и узи за январь 2023 года.БХ и ОАК перед новым годом делал.ОАК все в норме кроме тромбоцитов их 116,СОЭ 19.БХ все в норме кроме билирубина,общий 27.4,прямой 6.4.УЗИ печени, КВР 146мм,толщина правой доли 118мм.левой 94мм,контуры ровные четкие,структура мелко зернистая НЕОДНОРОДНАЯ,звукопроницаемость хорошая,эхогенность смешанная,образований нет,сосудистый рисунок не деформирован сохранен,воротная вена до 10мм и все остальные печеночные вены не расширены.Селезенка длинна до 123мм,ширина до 52мм. На 10.02.23 ОАК все в норме кроме ширины распределения эритроцитов по обьему14.9(было 15.1),тромбоцитов так и осталось 116,тромбокрит 120(было 140)СОЭ 11(было 19).Биохимия АЛТ 28(было 41) АСТ 42(было 48),ЩФ 100(было 67),билирубин прямой 2.9(было 6.4),билирубин общий 14.2(было27.4),креатинин 81(было79),альбумин 46,глюкоза 5.8(было4.9).Коагулограмма,протромбин по КВИКУ 101.7,МНО 0.99,фибриноген 2.9,альфа-фетопротеин 3.0.Соноэлатаграфия жесткость печени15 КПА,F4 цирроз печени.Вопрос такой,могли ли подпрыгнуть(а не снизиться)АЛТ и АТС от приема гептор 2 табл в день,и 5 дней капался гепареттой в/в,гептор принимал весь январь???,когда 5 дней капался гепареттой(адеметионин)гептор не пил.Но после прокапки гепареты у меня бок еще сильнее стал болеть и моча потемнела.Закончил пить гептор и наследующий день сделал соноэластографию с результатом в 15КПА.То есть мог ли аппарат ошибиться при повышеных АСТ и АЛТ и могли ли они подпрыгнуть от приема этих препаратов?Гепатолог посоветовал вот такие препараты""Принимайте Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца+ антиоксиданты, например Тиотриазолин или Берлитион курсами по 1 мес с перерывом в месяц.
Через полгода повторить АЛТ, АСТ, ггт, альфафетопротеин, клинический анализ крови, альбумин, пти, через год Фиброскан"""И еще вопрос-обладает метадоксил свойством тормозить развитие цирроза?В инструкции среди прочего написано-""Восстанавливает соотношение насыщенных и ненасыщенных свободных жирных кислот в плазме, предупреждает первичную структурную дегенерацию гепатоцитов; тормозит образование фибронектина и коллагена, препятствует развитию фиброза и цирроза печени."" или мне уже поздно его пить?И какие лекарства обладают эффектом замедления цирротического процесса?Или их в природе нет?

Здравствуйте. Уровень АСТ и АЛТ на результаты соноэластографии не влияют. Замедление развитие цирроза это подавление инфекции, воспалительных процессов и препараты, тормозящие гибель клеток печени, гепатопротекторы, витамины, антиоксиданты. Посетите лечащего врача с результатами обследования для определения тактики.

Лечащий врач(терапевт)сказала пить лив 52,и хофитол.Эти лекарства при циррозе вообще ни о чем,это понятно же любому врачу.