👍 0 👎 |
Диагностика эпилепсииУважаемый доктор!
Мне очень важно Ваше мнение по поводу правильности поставленного диагноза и разумности выбранного пути лечения. Заранее большое Вам спасибо!
Первые симптомы начались в июне 2007 года, проявились в виде нескольких эпизодов дежавю. После них был судорожный приступ, который начался между 6 и 7 часами утра из состояния сна, накануне которого было несколько отчетливых эпизодов дежавю. Приступ продолжался меньше минуты, закончился сам. Вызывали скорую. Делали МРТ, на снимке ничего не обнаружили. После этого никаких симптомов не было, за исключением не очень частых и не особо сильных головных болей, перепадов настроения, скрипа зубами по ночам.
Первые симптомы дежа-вю после длительного перерыва начали проявляться в конце декабря 2013 г. Этому предшествовал месяц (весь ноябрь) довольно строгой диеты, содержащей по большей части продукты экологические, приусадебные (сливки, оливковое и сливочное масло, варёные яйца, варёные и сырые овощи, зелень, ягоды, мёд, кунжут и мак, варёные гречка и пшено. На вегетарианстве больше 1,5 лет. Рыба - изредка). 1 декабря 2013г. диета расширилась, появились фрукты, варенье, магазинные бездрожжевые хлебцы, домашние консервированные овощи, бобовые, иногда сыр и т.д. До ноября диета была такая же примерно. Дежавю были разные, в том числе сильные, особенно 28 декабря, я даже ожидала приступ, но тогда он не случился. Дежавю не прекратились совсем, но носили редкий характер.
В первой половине марта 2014 г. снова стали появляться дежавю, а 14 марта я испытала 8 эпизодов сильных дежавю, давление было пониженным, на следующий день 15 марта был судорожный приступ, аналогичный приступу в 2007 г. в то же время, во сне.
Приступу предшествовало употребление крепкого свежесваренного кофе, который я пью редко, возможно он повысил внутричерепное давление.
Оба приступа я не помню. События, произошедшие сразу после приступа – приезд скорой и дальнейшие события помнятся смутно. Наблюдается некоторая рассеянность, вплоть до сегодняшнего дня, 27 марта. Сейчас мозг работает уже лучше, но еще нет ощущения полного восстановления.
По результатам первичного исследования ЭЭГ врач поставил диагноз – криптогенная височная эпилепсия. Направил на МРТ. В расшифровке снимка МРТ, сделанного 18 марта обнаружилось: МР признаки кисты шишковидной железы и арахноидальные кисты левой височной области (скан снимка, ЭЭГ и расшифровки прилагаю в файлах http://www.shedevriki.ru/aud/Ermakova_MRT_EEG_Diagnoz.rar ).). При повторном посещении эпилептолога, он утверждал, что приступы из-за кисты. Его точка зрения, что эта киста была всегда, образовалась в последствии обвития пуповиной, а на вопрос, почему кисты не были обнаружены на снимке МРТ в 2007 г. сказал, что последний снимок был сделан на более современном оборудовании.
Был назначен препарат «Трилептал» 600 МГ.
Просмотрев в интернете информацию о моём диагнозе и о данном препарате я составила мнение, что мой случай – это не эпилепсия, а лишь симптомы эпилепсии, которые могут быть вызваны увеличением давления кисты на мозг, а судороги и дежа-вю – это лишь симптомы заболевания, которые предупреждают меня об опасных изменениях в мозгу и заглушать их на данном этапе не только неоправданно (при таком избытке побочных эффектов препарата), но и опасно (так как, заглушив симптомы, можно своевременно не получить тревожные сигналы от организма).
Вопросы:
1. Верно ли поставлен диагноз?
2. Есть ли необходимость в дополнительных обследованиях? В каких?
3. Каков риск отказа от приёма назначенного врачом Трилептала?
4. Похоже ли обнаруженные образования (кисты) на последствие родовой травмы? Могут ли быть другие причины возникновения кист?
5. Если ли риск, что размер кист будет увеличиваться? Что может этому способствовать?
6. Если ли вероятность, что размер кист будет уменьшаться? Что может этому способствовать?
7. Каким образом киста может вызывать описанные симптомы? Правильно ли я понимаю, что вызывать симптомы может давление кисты на прилегающие участки мозга при увеличении объёма ликвора внутри кисты?
8. Что может способствовать увеличению объёма (давления) ликвора внутри кисты?
9. Что может способствовать уменьшению объёма (давления) ликвора внутри кисты?
10. Оправдано ли в моём случае применение рецептов народной медицины, направленных на понижение общего внутричерепного давления? Известны ли Вам эффективные?
11. Оправдано ли в моём случае увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием антиоксидантов?
12. Оправдано ли в моём случае применение натуральных средств, действующих подобно фармакологическим ноотропам? Известны ли Вам эффективные натуральные средства или фармакологические ноотропы, не приносящие вреда организму?
С уважением, Настасья Ермакова.
г.Тюмень.
shedevr-shop@yandex.ru
|
👍 0 👎 |
Криптогенной эпилепсией называют эпилептические синдромы, причина которых неизвестна или неясна. Само слово «криптогенный» переводится как тайный, скрытый. Из Вашего описания можно сделать предварительный вывод, что, действительно, полученные в результате исследований данные еще не удовлетворяют требованиям идиопатической разновидности, однако они не могут быть причислены и к симптоматической эпилепсии. Сегодня точно установить первичный органический фактор всех видов симптоматической эпилепсии удается лишь в 40% обращений пациентов, тогда как в 60% случаев этиология приступов не определена.
Таким образом, эпилепсия у пациента может быть и симптоматической, однако вследствие неясности происхождения данного заболевания, она трактуется как криптогенная. Действительно это предварительный или промежуточный диагноз, который понятно, побуждает Вас искать способы определения происхождения данного заболевания.
Все же тактику ведения Вашего заболевания, а также рекомендации по обследованию должен проводить эпилептолог, который имеет возможность непосредственного контакта с Вами. Заочно, без всесторонней объективной оценки Вашего состояния, давать какие бы то ни было конкретные рекомендации некорректно. Технологии методов диагностики совершенствуются, открываются новые возможности, например нейровизуализация. Тактику дальнейших действий Вам необходимо сверять совместно со специалистом, которому доверяете. Полагаю, что Вам удастся найти для себя авторитетного доктора в Вашем родном городе.
Однако заниматься самолечением, даже с использованием натуральных средств, я бы Вам не советовал.
|
👍 0 👎 |
Приступ судорог
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста если у человека был приступ судрог после приёма баночки пива! ЭЭГ показал что нету признаков эпилепсии мрт тоже ничего нет кроме кисты,, могут ли поставить диагноз эпилепсия и дать справку что он не трудоспособного! Если судороги были единожды и ЭЭГ в норме?
|
👍 0 👎 |
Приступы с потерей сознания
Здравствуйте. В последние 4 года с периодичность в пол года происходят непонятный приступы с потерей сознания.
|
👍 0 👎 |
Связаны ли кистовидная перестройка и эпиактивность?
Добрый вечер На серии МРТ Субарахноидальное пространство конвекса минимально расширено. Кистовидная перестройка шишковидной железы. В обеих верхнечелюстных пазухах слизистая оболочка утолщена до 5-6мм. В заключении все в норме. Как может быть нормой Кистовидная перестройка шишковидной железы? Что это вообще за диагноз? Не написано, что это именно киста… |
👍 0 👎 |
Опасно ли это?
Добрый вечер! такой вопрос: я делала КТ гм ,и у меня обнаружена полость Верге до 9 мм. она была и 2013 году тоже уже. опасно ли это ( иметь эту полость)? и второй вопрос, могут ли быть приступы эпилепсии из-за нее ?
|
👍 0 👎 |
Единичный приступ
Здравствуйте . Мне 21 год за все это время не разу не было приступов ,с октября 2016 года у меня был первый приступ .потом ещё через 2 месяца. И ещё через 2 месяца.мрт прошёл не чего не нашли только кисты по 30 мм. ЭЭГ тоже прошёл не чего не обнаружили . Анализы тоже в порядке .
|