Здравствуйте!
Ж., 23 года, вторые роды семь месяцев назад, без разрывов. На грудном вскармливании. Принимаю лактинет для облегчения эндометриоза.
Пять месяцев беспокоит вагинальная атрофия — сильная болезненность, гиперемия, жжение, особенно после мочеиспускания, когда моча попадает на очередные трещинки, невозможность половой жизни из-за травматизации при попытке полового акта.
Использую назначенный врачем этрогиал (свеча 1 р/день, гель 2 р/день). Существенных улучшений нет. Продолжаю лечение более месяца.
Насколько опасно для младенца (7 мес), если я начну использовать эстрогенсодержащие препараты? Может, мази/гели? Везде в противопоказаниях грудное вскармливание, но не объяснено, почему. Ребенок мальчик.
Спасибо!

Здравствуйте. Применение препаратов с эстрогеном при грудном вскармливании противопоказано, поскольку препарат может частично всасываться и попадать в организм ребенка, оказывая на него не воздействие, которое не должно иметь место. Посетите вашего гинеколога повторно, сообщите о ходе лечения. По совокупности данных будет определена дальнейшая тактика. Может быть целесообразным перевод ребенка на смесь для проведения полноценного курса лечения. После курса кормление грудью можно будет возобновить, если регулярно сцеживать молоко.

Здравствуйте! Эстрогенсодержащие препараты могут уменьшать количество грудного молока. Кроме того, хоть и в небольших количествах, они проникают в грудное молоко. Топические эстрогены (эстриол-содержащие свечи или крем) при грудном вскармливании, согласно международным данным, применять возможно, хотя и не рекомендовано. Поскольку при попадании в кровоток высокий процент эстриола связывается с белками плазмы крови, а также этот препарат имеет короткий период полувыведение из организма (быстро метаболизируется и выводится из организма), маловероятно попадание его в молоко в значимых концентрациях. Решение о применении данного вида терапии необходимо принимать совместно с Вашим врачом, четко определить количество препарата и схему терапии.