Добрый день. Сделал узи брюшной области. Врач узи поставил узи-признаки хронического панкреатита. Второй врач узи не стал ставить диагноз, но устно в разговоре сказал, что признаки панкреатита есть. Сдал биохимический анализ крови.
Гамма-гт — 9 Ед/л
Билирубин прямой — 4,67мкмоль/л
С- реактивный белок- 1,51
Фосфатаза щелочная — 82 Ед/л
Липаза — 37 МЕ/л
Глюкоза в плазме — 6,68 ммоль
Билирубин общий — 12,76 ммоль
АСТ — 29,4
АЛТ — 12,3
Белок общий — 78,4
Гликированный гемоглобин — 5,25
Боли нет, тошноты и рвоты также. Что делать дальше? Есть ли панкреатит и как его диагностировать?

Здравствуйте. Приведенные параметры не отражают функцию поджелудочной железы. Кроме того, вне обострения показатели могут быть и в норме, но это не исключает диагноза. Вы не указали, в связи с чем выполнялось УЗИ. Если без жалоб, в рамках обследования, то такие признаки могут выявляться при неправильном питании, употреблении жирного, жаренного, алкоголя и т.д. Стоит с результатами УЗИ посетить терапевта очно для получения заключения и рекомендаций.

Боли нет. Просто прошел для себя. Можно только по узи поставить хронический панкреатит?

Здравствуйте, нет, нельзя.

Здравствуйте, а зачем вообще было назначено УЗИ? Есть ли жалобы? Диагноз панкреатита не ставят только на основании УЗИ. УЗИ не достаточно хорошо «видит» поджелудочную железу и почти всегда показывает у людей диффузные еë изменения. Диагноз это всегда совокупность данных жалоб, осмотра, анализов. В анализе повышен уровень глюкозы крови, стоит проконсультироваться у эндокринолога или терапевта.

Здравствуйте. Вы не указали ваши жалобы, в приведенных результатах нет результата амилазы. Рекомендую рассмотреть строгое соблюдение режима питания и диеты ограничительной (если есть жалобы). Исключить острые, жирные, жареные блюда, алкоголь, фастфуд. Не следует откладывать выполнение рекомендаций.

Здравствуйте. Амилаза- 22. Покалывания под ребрами, тяжесть в животе, газы, отрыжка.

Добрый день! Сами того не ожидая, Вы затронули очень «деликатную» медицинскую тему. Много лет, и заведуя терапевтическим отделением, и став потом главным врачом, я постоянно делал замечания специалистам инструментальной диагностики и говорил им: вы не имеете права ставить клинические диагнозы! Описывайте, что вы видите, а клиницист сопоставит ваше описание с имеющейся клинической картиной, данными лабораторных методов исследования и сформулирует диагноз. Не ставится диагноз «хронический панкреатит» на основании заключения УЗИ!!! В Вашем конкретном случае есть фраза врача УЗИ о «признаках панкреатита», которые он даже описывать не хочет, а только говорит, что «они есть», а на другой чаше весов отсутствие признаков панкреатита в биохимическом анализе крови и очень не специфическая умеренная клиническая картина. А сомнение у Вас уже есть! Словом, я признаков хронического панкреатита я у Вас не вижу. А более подробно о данном заболевании Вы сможете прочитать на нашем портале. Материалов о данном заболевании у нас много, вот один из них:
https://medaboutme.ru/articles/khronicheskiy_pankreatit_i_ego_diagnostika/

А вот на что я обратил бы внимание в приведенном Вами анализе, так это на уровень глюкозы. Я бы рекомендовал Вам еще раз сдать данный анализ строго натощак. Далее — при необходимости — провести тест толерантности к глюкозе и сдать анализ на уровень инсулина в крови. Но дальнейший план обследования наметит врач-эндокринолог. Советую повторить анализ крови на глюкозу строго натощак и не откладывать с этим.

Здравствуйте. Приведенные результаты анализа не позволяют судить о состоянии поджелудочной железы. Кроме этого, данный диагноз не может быть поставлен только на основании ультразвукового исследования. Учитывая отсутствие жалоб, характерных для данного заболевания, говорить о панкреатите нет особого смысла.