Ребенок 7 лет . Сдали сейчас анализы: анализ венозной крови: фибриноген ниже нормы, кальций общий норма, мочевина норма, креатинин норма, фосфор неорганический норма, общий белок норма, магний общий норма, натрий общий ниже нормы, калий общий норма, билирубин общий норма, билирубин прямой норма, билирубин непрямой норма, витамин д норма, мочевая кислота норма, железо норма, ферритин нижняя граница нормы, трансферрин норма, ттг норма, т4 норма, соэ норма, гемоглобин норма, количество эритроцитов выше нормы, гематокрит норма, средний обьем эритроцита норма, среднее содержание гемоглобина в эритроците норма, средняя концентрация гемоглобина в эритроците норма, ширина распределения эритроцитов по обьему норма, абсолютное количнство нормобоастов норма, относительное количество нормобластов норма, абсолютное количнство ретикулоцитов норма, относительное количество ретикулоцитов норма, фракция незрелых ретикулоцитлв норма, количество тромбоцитов норма, средний обьем тромбоцитов норма, ширина распределения тромбоцитов норма, тромбокрит норма, количество лейкоцитов норма, абсолютное количествл нейтрофидов норма, относительное количество нейтрофилов ниже нормы, абсолютное количество эозинлфиллв выше нормы, относительное количество эозинлфилов выше нормы, абсолютнле количество базофилов выше нормы, относительное количество базофилов в норме, абсолютное количество лимфоцитов норма, относительное количество лимфоцитов норма, абсолютное количество моноцитов норма, относительное количество моноцитов норма, анализ суточной мочи : клинический анализ мочи в суточной моче норма, Определение кальция общего в суточной моче норма, Определение калия общего в суточной моче норма, Определение хлора в моче ниже нормы, Определение креатинина в моче ниже нормы, Определение натрия общего в моче (комплекс) норма, Определение мочевины в суточной моче (комплекс) норма, Определение мочевой кислоты в моче (комплекс) норма, Определение белка в моче норма, Определение общего фосфора в моче норма, Определение магния общего в моче норма
Ребенок наблюдается у аллерголога: J30.1 — Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. Подтвержден. Поллиноз, риноконъюнктивальная форма. Сенсибилизация к пыльце деревьев.
Наблюдался у нефролога (ЦМП закрывают): N25.9 — Нарушение, обусловленное дисфункцией почечных канальцев, неуточненное. Подтвержден. Метаболические нарушения,улучшение. НДМП по гипорефлекторному типу. двусторонняя калиэктазия (Фрейли?) Латентный дефицит железа. ДБ кишечника. , динамика заболевания: без динамики.
Гастроэнтеролога : K30 — Функциональная диспепсия. Подтвержден. Функциональная диспепсия. Нарушение моторной функции толстой кишки. Эозинофилия на фоне атопии. , динамика заболевания: без динамики.
Эндокринолога : E32.8 — Другие болезни вилочковой железы. Подтвержден. Эктопия тимуса. Йододефицитное состояние (Е 01.8). Угрожаем по развитию гипотиреоза. ЛДЖ?, динамика заболевания: положительная.
Гематолога; Код по МКБ-10: D52.8 — Другие фолиеводефицитные анемии
Развернутый клинический диагноз: Дефицит фолиевой кислоты, улучшение после лечения .Эозинофилия на фоне атопии.
Хр. ЭБВ-инфекция, вне активации.

Ультразвуковое исследование почек, надпочечников, забрюшинного пространства от 2 октября 2025
Заключение
Умеренное расширение верхних групп чашечек обеих почек. Незначительная правосторонняя пиелоэктазия.
Рекомендации
Конс. нефролога.
Описание
Почки — положение типичное, контуры ровные, четкие. Правая почка- размеры : 88 x 37 x 42 мм. Лоханка: 6,7 мм, смешанного типа, незначительно расширена, в/группа чашечек- 7,5 мм. Стенки ЧЛС не уплотнены. Паренхима средней эхогенности, толщина- 14 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Кровоток при ЦДК не изменен, до капсулы. Левая почка -размеры : 88 x 35 x 40 мм. Лоханка: не расширена, в/группа чашечек- 6,7 мм. Стенки ЧЛС не уплотнены. Паренхима средней эхогенности, толщина- 14 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Кровоток при ЦДК не изменен, до капсулы. К в/полюсу проходит аберрантный сосуд. Мочевой пузырь : V= 176 мл, выполнен, стенки не утолщены, содержимое однородное. Мочеточники в н/3 не визуализируются. Надпочечники не изменены, очаговых образований в забрюшинном пространстве не выявлено.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 10.04.2026
Заключение
Эхопатологии не выявлено Эктопированная долька тимуса .
Описание
Расположение железы типичное. Контуры ровные, четкие Перешеек 2,8 мм Левая доля: 1,0 х 3,1 х 1,1 см. Объем 1,6 см3 Правая доля: 1,1 х 3,5 х 1,2 см. Объем 2,2 см3 Суммарный объем железы: 3,8 см3 Эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура паренхимы однородная Узловые образования не определяются Кровоток в ткани железы не изменен Регионарные лимфоузлы не изменены Слева позади ключицы определяется эктопированная долька тимуса, размером- 13,5 х 9,6 мм. Кровоток при ЦДК не усилен.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости от 7 августа 2025
Заключение
Аномалия развития и гипотония ( ? ) желчного пузыря.
Описание
На приёме с мамой. ПЕЧЕНЬ: Косой вертикальный размер правой доли = 80 мм ( норма – до 90 мм ), толщина ( передне-задний размер ) левой = 39 мм ( норма — до 50 мм ), индекс 1-го сегмента : 22 % ( норма до 30 ), эхоструктура — очаговые изменения не выявлены, эхогенность — обычная, сосудистая сеть- не изменена ствол воротной вены = 5 мм, аорта = 10 мм, нижняя полая вена = 11 мм внутри и внепечёночные желчные протоки — не расширены диаметр общего желчного протока = 1 мм ( норма до 2 мм ) ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: каплевидной формы, перегиб шейки, 66 х 13 мм стенки — мм ( норма до 1 мм ), содержимое- гомогенное ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА : 11 х 7 х 12 мм ( не увеличена ) , очаговые изменения не выявлены эхогенность – обычная , вирсунгов проток = 0,5 мм ( норма до 1 мм ) СЕЛЕЗЁНКА : 82 х 26 мм ( не увеличена ) , эхоструктура — очаговые изменения не выявлены , селезёночная вена = 4 мм ( норма до 4 мм ) СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ : в поддиафрагмальных пространствах – не выявлено ( толщина : — мм ) в мезогастрии — не выявлено ( толщина : мм ) в гипогастрии — не выявлено ( толщина : — мм ) в латеральных каналах — не выявлено ( толщина : — мм ) в области малого таза — не выявлено : — ( толщина — мм ) .

С чем может быть связано снижение фибриногена до 1,68 (2-4), ферритин 31 (30-40), натрий в крови 135,5 ( 136-151), , хлора в суточной моче 84,64 (110-250), креатинин в суточной моче 5137 ( 8600-19400) . Креатинин в суточной моче всегда ниже нормы у ребёнка , при нормальном уровне креатинина в крови , хлор в суточной моче ниже нормы 2-ой раз , натрий в крови ниже нормы первый раз .

Что нужно еще сдать и какие обследование провести ?

Заранее благодарю ,

Виктория