Анализы при анемии: дифференциальная диагностика

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Серяков Александр Павлович

Анемия — это термин, использующийся для обозначения патологического состояния, характеризующегося уменьшением уровня гемоглобина в крови ниже 110 грамм на литр. Ежегодно различные виды анемии выявляются у миллионов людей. Наиболее часто данное отклонение бывает связано с дефицитом железа, однако встречаются и другие варианты. В этой статье мы поговорим о результатах анализов при анемии.

Для того чтобы правильно установить диагноз крайне важно понимать, какие именно отклонения в картине крови будут при том или ином виде анемии. Ниже мы расскажем о лабораторной диагностике железодефицитной, В12-дефицитной, гемолитической и апластической анемии.

Какая минеральная вода полезна для кормящей мамы?

Чем минеральная вода полезна при грудном вскармливании и какую минералку можно пить кормящим?


Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия

На сегодняшний день железодефицитная анемия — это самый распространенный вариант малокровия, при котором нарушение синтеза гемоглобина обусловлено недостатком железа в организме.

По результатам исследования крови будут определяться следующие изменения:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • уменьшение цветового показателя крови;
  • изменение формы эритроцитов;
  • уменьшение содержания сывороточного железа;
  • снижение уровня ферритина;
  • недостаточное насыщение трансферрина железом.

В 2015 году ученые из Гематологического научного центра г. Москвы провели исследование, по результатам которого было установлено, что при истинных железодефицитных анемиях резко увеличены значения витамина В12 и реже — фолиевой кислоты, нормализующиеся после адекватной терапии.

Дополнительно при необходимости проводится миелограмма, по результатам которой будет выявляться недостаточное количество сидеробластов.

В12-дефицитная анемия

При В12-дефицитной анемии, которая также называется пернициозной, нарушается красный росток кроветворения в результате недостаточного содержания в организме витамина В12.

По результатам анализа крови наблюдается следующее:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышение цветного показателя крови;
  • увеличение размеров эритроцитов;
  • уменьшение лейкоцитов и тромбоцитов;
  • снижение ретикулоцитов;
  • недостаток витамина В12.

Кроме этого, при микроскопическом исследовании мазка крови могут выявляться тельца Жолли и кольца Кебота, мегалоциты.

Гемолитическая анемия

В основе развития гемолитической анемии лежит чрезмерно быстро разрушение эритроцитов с высвобождением из них большого количества непрямого билирубина.

Для данного заболевания характерны следующие показатели:

  • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • цветной показатель в норме;
  • выраженный ретикулоцитоз;
  • изменение размеров и формы красных клеток крови;
  • снижение лейкоцитов и тромбоцитов.

По результатам биохимического исследования крови характерно повышение содержания непрямого билирубина в крови. Также иногда выявляется положительная проба Кумбса (при аутоиммунной природе анемии).

Апластическая анемия

При апластической анемии угнетается кроветворная функция красного костного мозга, что приводит к снижению содержания всех клеток крови.

При этом наблюдаются:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • снижение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
  • уменьшение содержания ретикулоцитов;
  • резкое увеличение СОЭ;
  • цветной показатель чаще всего в норме;
  • повышение концентрации железа в сыворотке крови.   

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Новое слово в профилактике кариеса и воспаления десен – ирригаторы

Современные предметы ухода за полость рта – ирригаторы. Эффективность ирригаторов в лечении воспаления десен и профилактике кариеса.

Удаление желчного пузыря: показания, рекомендации после

В каких случаях может понадобиться проведение холецистэктомии?

Как сделать кожу рук мягкой?

Мягкая кожа рук – мечта всех женщин. Какие косметические средства помогут воплотить ее в реальность?

Зубная нить vs ирригатор: дополнительные предметы ухода за зубами

Зубная нить или ирригатор: что эффективнее в лечении воспаления десен, советы стоматолога.

Здоровье полости рта при беременности: почему оно важно и какие гаджеты помогут снизить риски?

Как беременность влияет на зубы и дёсны и как их болезни могут повлиять на малыша? Рассказываем, какие меры помогут сохранить зубы и дёсны здоровыми.
Опубликовано 11.04.2022 22:45
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Руководство по гематологии. 3-е издание / Воробьев А.И. 2005
Дифференциальная диагностика анемий / Левина А.А., Мещерякова Л.М., Цибульская М.М. и др. // Клиническая лабораторная диагностика 2015 №12

Читайте также

Хроническая гипохромная анемия: симптомы и лечение
Слабость, ломкость ногтей и волос и заеды в углах рта – все это можеть быть признаками гипохромной анемии. Какие методы лечения существуют?
Как проявляется и лечится железодефицитная анемия (МКБ 10 – D50)?
С железодефицитной анемией сталкивается огромное количество людей. Как ее распознать и вылечить?
Что принимать при железодефицитной анемии, как она проявляется?
Как распознать и вылечить железодефицитную анемию?
Анемия: что это за заболевание?
Анемия – это патология, с которой сталкиваются многие люди. Что означает этот диагноз?
Препараты, назначаемые для лечения железодефицитной анемии
Как повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии?
Препараты железа от анемии: когда они нужны?
С железодефицитной анемией сталкиваются очень многие люди. Какие препараты используются для борьбы с ней?